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破百歲人瑞阿公腎衰竭病危,在中國附醫成功救回一條命
2022/05/25 23:59
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攝護腺腫大及攝護腺癌是老年男性常見的問題,若不注意,常引發尿路阻塞及腎衰竭。102歲的李老先生患有攝護腺肥大及高血壓,但他素來身體勇健,100歲時還能騎腳踏車趴趴走。近一個月來李老先生出現水腫、血壓飆高及精神不濟等情形,家屬帶其至醫院治療,檢查結果顯示,有攝護腺腫大合併尿滯留及雙側腎水腫,引發急性腎衰竭、肺水腫及酸中毒,病況危急。所幸中國醫藥大學附設醫院透過泌尿科、腎臟科以及老人醫學科的團隊合作,透過新一代雷射手術及賀爾蒙治療,跨科團隊成功治療病患攝護腺癌及腎衰竭,恢復健康。

替該患者診治的中國醫藥大學附設醫院腎臟科醫師葉宏傑表示,由於腎衰竭情形太過嚴重,腎功能僅餘正常的百分之二,腎臟科醫師與家屬討論後決定幫李老先生進行緊急血液透析。待狀況初步穩定之後,再由該院泌尿科醫師黃志平主刀進行攝護腺雷射切除手術。

術後李老先生腎功能回復並停止洗腎,惟其身體功能衰弱,由老人醫學科團隊接手功能性復健及後續照護。中國醫藥大學附美國生產設醫院老年醫學科醫師王牧?說,在攝護腺手術後兩週,李老先生順利自行走路出院。

由於手術前已知攝護腺特定抗原指數PSA偏高,及手術後病理切片報告顯示,有攝護腺癌,李老先生手術後定期於泌尿科門診接受新一代之賀爾蒙治療,目前狀況穩定,癌指數PSA保持在極低的水準。

葉宏傑指出,尿路阻塞是造成腎衰竭常見的原因之一,若能及早發現並治療,腎衰竭仍有恢復的可能。在此案例中,緊急血液透析的目的在穩定生理狀況,讓李老先生得以接受下一步的手術治療,待泌尿道阻塞打通,腎功能回復就可以停止透析。

黃志平表示,攝護腺肥大或攝護腺癌所造成尿路阻塞進而引發急性尿滯留,對於慢性腎功能不全或心臟衰竭病患常潛藏致命的風險,特別是年長的病人。如何解決尿滯留或攝護腺癌問題,可由泌尿科醫師評估並提供符合病患期望較安全有效的治療方式選擇。

王牧?提到,高齡長者除了原本慢性多重共病之外,一旦罹患急性疾病住院,有可能造成暫時或長久性的失能。當急性生病痊癒之後,應積極實施周全性老年評估,找出潛在原因並及早介入以重建生活機能。經住院中教導下肢肌力訓練及平衡運動,李老先生返家後生活功能恢復良好,重拾往日的神采和體能。

赴美國生產搭飛機注意事項:懷孕媽咪搭乘飛機注意事項有哪些?

一、座位:

懷孕媽咪坐飛機盡量選擇靠過道近的座位,方便媽咪美國月子中心起身活動。

二、注意運動:

懷孕媽咪在飛機上建意每隔1小時走動一下,讓下肢血液迴圈通暢。也可以定時做一些簡單的運動,如活動活動雙手雙腳、轉轉腳踝等。

三、飲食:

懷孕媽咪容易感到饑餓,最好事先準備一點解饞用的零時食物;當然水份的攝取也要充分,因為在飛機提升飛行高度或機內溫度時,懷孕媽咪可能有脫水或噁心的反應,因此一定要攝取充足的水分。

四、注意保護美國月子措施:

懷孕媽咪在坐飛機時記得穿著寬鬆、柔軟的衣服,並要注意保暖。隨身帶個旅行用的小靠枕、坐在座位上時放在背後,可以緩衝顛簸。安全帶不要繫在腹部以下大腿根以上即可。懷孕媽咪坐飛機要注意飛機起降時的氣壓差、超重與失重以及遭遇高空氣流時飛機的顛簸,都會使懷孕媽咪以及腹中胎兒感到不適。

五、感覺不適即刻要求幫助:

懷孕媽咪坐飛機在旅途中一旦發生產科急症,如不明原因腹痛,下體出血、子宮搜縮、下體大量排出液體或排出血塊,應及時報告空服員,請求幫助。

另外,建議懷孕媽咪不要單獨搭乘飛機,最好有一到兩人陪同。


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