防心臟病發作 研究:β受體阻滯劑恐無效
2012/10/05 09:22
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記者羅詩樺/編譯 華人健康網 2012年10月4日 下午4:56
β受體阻滯劑(beta-blocker)為醫學上用來防止心臟病患者突然發作的用藥,且行之有年,然而近來刊登於《美國醫學協會期刊》(Journal of American Medical Association)的共同研究中指出,此藥物似乎沒有明顯阻止效果。
用於心臟病患者的β受體阻滯劑藥物,最新研究指出,事實上對於病情並無太多幫助。
根據美國廣播公司新聞網《ABC News》報導,這項研究觀察近4萬5千名層心臟病發作、有冠狀動脈疾病的病患,發現服用β受體阻滯劑的病人,並沒有顯著降低心臟病發作、中風或心因性死亡的比率。
梅約醫院(Mayo Clinic)的心血管專科醫師湯瑪斯(Randal Thomas)表示,此項研究結果對於醫界將會是一大挑戰,研究結果將β受體阻滯劑在過去數10年的角色徹底顛覆,無疑會引起醫界的爭議。
過去對於β受體阻滯劑的認知,是可以讓心臟病僅發作過1次的患者日後不再發作,且對一些類型的心臟衰竭有幫助。其他研究則指出,長期服用β受體阻滯劑可能有益,所以許多醫師讓他們的患者無限期服用這種藥物。
然而,β受體阻滯劑在許多患者身上可能已過度使用,使他們承受不必要的副作用;研究人員則表示,此項研究結果雖然尚未百分百摒棄其必要性,但也算是為醫學界開啟了1條新路線,以便未來更進一步的研究。
這篇文章的爭議在於使用者的篩選是否嚴謹,如果本身就不適合使用β受體阻滯劑(beta-blocker);或者使用量不準確,不只無法預防降低心臟病發作、中風或心因性死亡的比率,負回饋的作用有可能反而會惡化心臟病。
"實証醫學"本身存在著無法剔除的過濾篩選統計問題。
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