死亡診斷書

書寫要點

1. 不可寫心肺衰竭或是心跳停止
2. 自殺或是他殺, 事故傷害而死病例由司法相驗法醫填寫
3. 簡明扼要為上
4. 把握第一死因與其他死因之前後相關關係
5. 據實書寫, 不必受保險公司或病患家屬指點竄改
6. 字體端正讓活人看得懂, 好歹給死人一個交代
7. 發病至死亡時間可確認則寫, 否則可略
8. 最後要簽名, 並且附上醫師證書字號

─「死亡原因」欄填寫指引

死亡證明書中之 『死因』 定義為： 「所有導致死亡或與死亡相關之疾病與罹病狀況；或是造成致死傷害的意外與暴力環境」 , 目的在於確保所有與死亡相關的訊息均能被充分記錄下來；但不包含症狀或死亡方式。

正確填寫死亡證明書中死因欄的重要性 ：

死因資訊對公共衛生而言 , 是評估及改善國民健康的重要基礎和依據；對死者的親屬而言 , 則為重要的證明文件 , 關係人民的權利。因此 , 醫師開立死亡證明書 , 其死因必須能顯現導致死亡的直接病因；及任何造成這直接病因的先行（前肇、潛在）病因。

死亡證明書中『死因』欄計分兩部分 , 第一部分是表示直接導致死亡之重要疾病、 事故 傷害或併發症； 第二部分 則是表示其他與死亡有某種關係或影響 , 但不直接導致第一部分死因之重要疾病或情況（請參考例 1 至例 3 ）。

請依您最佳之醫學專業判斷完成死亡證明書之填寫 , 並請注意：

‧ 請以打字或使用深色原子筆以清晰筆跡書寫 , 以利資料正確處理。

‧ 所有與死亡相關之疾病、中毒、事故傷害等對死者有不良影響之訊息均請予以記錄。

‧ 死者平日之抽菸、飲酒或使用特殊物質（如藥物）之習慣；及懷孕或事故傷害等 , 只要您認為與本次死亡有關聯時 , 亦請予以記載於死亡證明書第二部分。

『死因』欄之填寫實例 ：

例 1 ： 可能病因鏈因果次序：慢性缺血性心臟病→急性心肌梗塞→心肌破裂→死亡。

例 2 ： 可能病因鏈因果次序：糖尿病→高滲透性非酮酸昏迷→急性腎衰竭→死亡。

例 3 ： 可能病因鏈因果次序：跌落→股骨頸骨折→嚴重之褥 ( 壓 ) 瘡→敗血症→死亡。

死因填寫說明：

1. 第一部分： 應填寫直接引起死亡之連串關係疾病或事件 （即依因果次序之病因鏈）

‧ 甲、乙、丙各欄均只能填寫一項原因。

‧ 1. 之甲欄 必為最直接之死亡原因 , 不能空白 ，必須填寫 。

‧ 請儘量避免填寫死亡機轉（如心肺衰竭、身體衰弱、心跳休止、腎衰竭或肝衰竭等） , 如果您認為在