今日雅虎頭條，台灣人最喜歡自我誇讚的健保已入不敷出了，目前研擬使用者付費。

先不論二代健保補充保費實行後健保大結餘，但是誰改變徵收標準，弄到没兩年又瀕臨虧損？？有一說現在每年健保支出，比起二十年前每年支出爆增三倍，近二十年薪資幾乎凍漲，為什麼健保支出提高三倍？？你說問題出在人民愛看病，亂拿葯？用大腦想想可能嗎？

其實根本問題是醫院要賺錢，而且是想盡辦法賺錢，每個人都要把健康照顧好，因為一旦慢性病上身，進了醫院，就可能成為被醫院終生圈養的肥羊！

新聞說大家愛拿葯，其實都是醫生開的，說斷層掃描，核振顯影一年用掉７百億，那也是醫生讓照的，我家就一個，每個月領回一袋袋的葯，各式各樣，都自行減半使用。我說你怎不跟醫生說，他說哪敢，不敢得罪，從被宣布肝癌三期開刀至今十年了，每兩個月照一次超音波和斷層交替照，每年胃鏡，不定期核振顯影。我說你這輩子別想逃離醫院，葯讓你吃就得吃，讓你照就得照，最近一次去醫院，醫生對他說：＜你很幸運＞，言下之意自然是没照出什麼來。但你敢不去嗎？這次没照出，不代表下次照不出，除了聽醫生的能怎麼做？

另一個燒錢，自然是臨終前的急救，呼吸病房中，一床床插管氣切的病人。慎選醫院很重要，病人都昏迷器官衰竭，不給插管氣切就不打麻葯，拖在病床上不死不活的醫院也不少。

政府没有辦法約束醫院，於是把罪過歸在病患身上，用部分負擔葯費，檢查費的方式，看似多用多付挺公平的，不但失去保險的精神，事實上病患哪有辦法約束醫院醫生。結果，要嘛逃避治療，要嘛乖乖掏錢，我家自然選擇後者，只是賺錢没有人嫌多的，政府拿不出辦法考核約束醫院，不但健保體質因此惡化，支出依然會繼續滾雪球。

總之，在健康可以自主的時候，一定要多多重視，好好養生！

劉義鳴醫生的良心建議：