26歲的志偉(化名)是一名朝九晚五的上班族,最近超額貸款買下了一部百萬名車,半夜喝完酒後就外出飆車,飆到自撞電線桿,結果人受了輕傷,車子也報銷了。沒想到不到一週,他又跑去買了一部進口跑車,家人驚覺志偉情緒出現異常,擔心會出大事,趕緊帶他求助精神科醫師,經評估確診原來是雙相情緒障礙的躁症發作惹禍。
替該患者診治的的開業精神科醫師楊聰財表示,志偉本來的生活是為了存下人生第一桶金,平日省吃儉用且滴酒不沾,有時為了省下交通費還走路上班。近來家人發現他情緒容易亢奮,常常熬夜上網到清晨,沒睡覺就去上班,上個月開始夜夜飲酒,甚至砸大錢買名車停不下來。
楊聰財說,雙相情緒障礙就是所謂的「躁鬱症」,躁鬱症中的「躁症」,也就是俗稱的「桃花癲」,症狀好發於春季,因春季桃花盛開而得名,根據統計,此疾終生盛行率是百分之一,好發於20多歲的年輕族群,患者會以週期性的方式反覆呈現「躁期」及「鬱期」,並出現相關症狀。
他提到,由於最近季節交替、氣候驟變,前來求台北植牙診的患者激增2成,「躁症」容易導致腦部運作失調,影響情緒控制,並出微創植牙現情緒高昂、衝動行事、睡眠需求減少或失去現實感等異常現象或行為。
楊聰財說,像志偉這樣躁症發作的患者,易做出不同於平常身心狀態的行為,例如:衝動購買超出自己經濟能力的物品、晚上不睡覺仍精力充沛、藉由大量飲酒去壓抑高漲的情緒、或自律能力降低做出高風險行為等,加上患者本身缺乏病識感,若是周遭的親友未能及時察覺異狀,就可能釀成難以挽回的遺憾。
而最新的全口重建方式,是1998年由葡萄牙醫師Dr. Malo提出的All-On-4、All-On-6一日全口植牙。All-On-4全口植牙突破以往植體只能水平垂直植入方式,採取兩根植體垂直、兩根植體傾斜的植牙方式,能夠平均分散整口咬合咀嚼力,咬合就跟真牙一樣好。更神奇的是,骨質嚴重萎縮或大範圍缺損的患者,不必經歷漫長煎熬的補骨補肉手術,All-On-4植體可以繞過骨質缺乏區,植入健全的齒槽骨上,也能利用顴骨植體延伸至後方骨質,加強全口植牙固定,整體手術可以在一日內就完成。All-on-4全口植牙相當考驗醫師的細膩專業度、手術純熟度,選擇口碑良好的專業全口植牙醫師非常重要。全口植牙前必須謹慎評估患者全身健康狀況、過往病史、用藥狀況、生活飲食習慣等,每一個項目都必須徹底了解、完整評估,仔細挑選嚴謹擬定全口植牙療程的專業植牙醫師,才是避免全口植牙風險的上上之策。
針對雙相情緒障礙的治療方式,楊聰財指出,目前仍以長期藥物治療並且預防復活動假牙發為主,在不同病況時會同時使用精神安定等藥物改善患者情緒、睡眠以及精神異常,再搭配心理治療,以增進患者對疾病的適應性及病識感。 此外,除了持續服用藥物治療預防復發,楊聰財也建議患者平時維持「三好」習慣:一人工植牙好,每日維持6至8小時足夠的睡眠,有失眠問題立即求助專業醫師;二好,保有每週至少運動三次、每次30分鐘、心跳達到每分鐘130下的頻率;三好,營養均衡飲食不可少,達到作息規律以利情緒的控管。
楊聰財提醒,雙相情緒障礙經治療控制病情後,往往可以恢復原有的正常生活,但大多患者並不會察覺到自己生病;因此若逢季節替換,懷疑自身患病或發現身邊的親友有情緒起伏過大、超出常理的行為時,就應立即尋求專業醫師的協助,以利釐清病症並及早接受治療。若是過去患有躁鬱症者,更需提高警覺,積極配合醫師治療且不可自行停藥,避免再度復發影響生活。
牙齒掉了,已有越來越多人會選擇植牙!然而,雖然植牙有很多優點,但也不是完全沒有缺點,更不是植牙後就一勞永逸;所以,在植牙之前,可得要詳細搞清楚植牙的優缺點,以及應該要如何保養,才能確保植牙後的品質。優點是咀嚼力量足且不怕蛀牙 清潔不好會使植體周圍發炎是缺點。植牙專科醫師表示,植牙的優點是可以直接將咀嚼的力量傳導至骨頭內,不經過牙肉,有足夠的力量可以咬食物,不像活動假牙一般,需經牙肉傳遞分散力量,造成咬合力道不足,以致於只能吃較軟,甚至只能吃流質食物;還有植牙不怕蛀牙,很多人因易蛀牙體質,植牙後就不用因為蛀牙造成困擾。
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