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年長者皮薄怕碰摔,醫叮嚀可用這2招自保
2022/05/22 05:51
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75歲王太太患有糖尿病,日前不慎在家門口跌倒,導致膝蓋下方脛骨前出現大片撕裂硬碟救援傷,傷口近一個巴掌大,家人見狀心急如焚將她送往急診,所幸仍保有脛骨表皮,經清潔傷口後,重新將皮膚攤平覆蓋在缺損部位,並透過非黏性敷料固定皮膚,傷口花了好幾個月才順利癒合,醫師建議長輩平時多擦乳液、穿長褲增加保護效果。

亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示,「脛骨前撕裂傷」是一個常見卻經常被忽略的外傷,好發於年長女性、體弱及有慢性疾病者,因年長者脛骨前方的皮膚相當薄,一旦遭撞擊或挫傷,往往造成大面積的撕脫傷;此外,因長者本身都可能有一些長期的慢性疾病,如糖尿病、腎功能不全、周邊動脈血循不良等,也都會讓傷口復原情況更遙遙無期。

鄭旭棠指出,比較紐西蘭與台灣健保資料庫統計數據,前者50歲以上的民眾脛骨前撕裂傷的年發生率,為每十萬人約40到70件個案數,台灣則平均約有435件,台灣情況幾乎是紐西蘭的6至10倍,這其中以50至60歲的人口個案數最多,但從發生率來看,台灣地區80歲以上的族群,脛骨前撕裂傷的年發生率高達每年每十萬人622件,顯見高齡老人受傷的風險遠高於其他族群。

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硬碟救援針對不同狀況會使用不同的專業儀器與設備進行處理狀況1.壞軌、軔體損壞等情形發生時,也是建議不手機資料救援要對硬碟再做任何處理,因此時硬碟處於臨界狀況,簡言之就是所謂”要壞不壞”。如果強行對硬碟讀取可能造成更嚴重之損傷,例資料救援如碟片或磁頭損壞。

狀況2.碟片、磁頭損壞時,硬碟多為有摔落或碰撞,也有是因硬碟本身材質或外在因素造成;此時多半會有異音或敲擊聲。關於此種狀況強烈建議並要求不要再做換電腦讀取或轉接USB等測試動作。

狀況3.其他非正常狀況損害,這種屬天災或人為蓄意破壞,因狀況更為複雜同樣建議勿執行任務操作。

狀況4.誤刪資料、格式化、重灌系統錯誤、覆蓋等情形發生時,建議不要對硬碟再做任何處理,包括繼續開機使用電腦或使用一般之救援軟體來對硬碟執行作業。因為這將會對硬碟造成多次重覆覆寫的可能,進 而影響後續救援。

鄭旭棠說,許多家屬也很關心照護問題,一般在急診室處理時應避免縫合,尤其是較年長,或長期使用類固醇藥物的病人,因皮膚變薄、張力有限,且沒有足夠血液供應,除了徹底清潔外,可將皮瓣的皮輕輕攤平,覆蓋於缺損部位,用矽膠敷料等非黏性的敷料固定,必要時也可藉由彈性紗布施加壓力,白天可穿單層的彈性絲襪,盡可能多休息,受傷的腿需水平抬高、高於髖關節,並於受傷後兩天內回門診追蹤。

最重要的是,長者的下肢應避免暴露在外,否則容易因皮膚缺乏遮蓋,碰撞時造成撕裂傷,平時可塗抹具有滋潤保濕功能的潤膚用品,才能有效保護皮膚。


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