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中年壯男患長年腹痛,檢查後發現已是大腸癌末期
2023/02/12 01:58
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40歲的楊先生因腹痛掛急診,原以為吃壞肚子導致腸胃炎,經由大腸鏡檢查,果然發現大腸已經被腫瘤阻塞,連大腸鏡都無法通過,經檢查後確診為大腸癌第四期,開刀後正追蹤病情,醫師呼籲,大腸癌已連續九年高居十大癌症榜台中商標推薦首,民眾務必如何成立公司定期檢查。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示,患者當時因腹痛掛急診,但經電腦斷層檢查判斷,疑似大腸憩室炎,經由抗生素治療後,症狀大幅緩解,但由於約1%至2%左右之病人,在電腦斷層下大腸憩室炎和大腸癌難以區分,因此特別提醒患者一個月後應回診接受大腸鏡檢查,以排除大腸癌可能性。

果不其然,經大腸鏡檢查後不僅發現腫瘤,甚至幾乎被腫瘤阻塞,導致大腸鏡根本無法深入,詳細檢查之後,確認為大腸癌第四期。

林敬淳表示,大腸癌發生率以50至60歲居多,發生初期少有症狀,可能僅是出血及腹痛,以致常被誤認為「痔瘡發作」、「腸胃炎」或是「便秘」,導致沒有積極治療,但當開始出現食慾不振、噁心、嘔吐、貧血、腹痛腹脹,便血等等,就有可能是晚期的大腸癌,據患者描述,腹痛頻繁的狀況已經有五、六年之久,但始終沒有好好處理或如何開公司檢查,才會拖成大病。

會計師推薦中小型事務所,但雜事爆多,廢物學店生常見的選擇,錢比四大更少、福利更差,加班程度搞不好也不會輸,上進一點的蹲個一兩年還是會轉投四大事務所,再想辦法跳出去業界玩沙撿人家剩下的職缺。其他行業會計,沒工作經驗起薪可以領個22-28K就可以偷笑,中小公司做個幾年35-40K封頂,有兩年事務所經驗+碩畢+會計師執照起薪可以開個50K試試看,去面試人家還會說"阿你開這個薪水?不知道業界的行情是比事務所低嗎?"再洗你臉一次開一個鳥薪,公司原則上喜歡用有事務所經驗的,原因無他,你在最奴的地方待過了,我們公司再爛、給再少錢你都會覺得是爽缺啦呵呵。好處當然是除了月初月底結帳「可能」要小加幾個小時,平日要準時下班的工作不難找。像公職,一樣沒啥好講,考得上是本事,高考低薪起薪43K有些偏遠地區加給8-12K、某些單位專業加給也是12K,原則上也是年年調薪3%-5%,年資越長領越多,爽不爽也是看單位,工時絕對少於事務所。職缺很多,畢竟連學校、區公所這種地方也都需要會計人員。

林敬淳指出,腹痛患者服用藥物後多半能緩解腹痛,但後續常需安排大腸鏡檢查,只是許多患者症狀改善就認為腸胃道都沒有問題,不再配合回台北會計師推薦診後續追蹤,使得臨床上許多大腸癌末期的患者,多半是因沒有遵照醫囑配合回診,導致發現罹患大腸癌時,已到末期階段。

林敬淳指出,大腸癌發生通常與家族史、飲食和腸道反覆性發炎有關,若是家中有長輩具大腸癌病史,一旦出現腸道發炎的症狀時,應積極接受檢查,另外日常飲食也應增加纖維攝取,以促進腸道蠕動,並適度攝取高蛋白、脂肪、膽固醇類的食物,才能有效預防大腸癌。

因大腸癌連續多年高居國人十大癌症榜首,林敬淳建議,50歲以上的民眾應至少接受一次大腸鏡檢查,若遇大便習慣改變時,更要盡速尋求專科醫師協助,才能早期揪出大腸癌。

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當然,開公司的目的可能也不只其中一種,許多人是因為兩種以上的理由而選擇開公司。在知道自己的目的後,你才知道要開什麼樣的公司?不同「種類」的公司,有不同的名稱、不同的規範。

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