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痛不欲「生」? 一次搞懂什麼叫做減痛分娩
2022/11/16 10:26
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痛到不想生了啦!是不少自然產媽媽常掛在嘴邊的痛苦經驗,生孩子的痛,根據醫學上的分析,正是0到10分裡的「滿分痛」,但其實生小孩也不一定要這麼慘痛,麻醉醫師強調,其實準媽媽們可全瓷冠以考慮減痛分娩,以利度過宮縮痛。

什麼是減痛分娩?成大醫院麻醉部醫師董盈秀表示,減痛分娩是用於自然產的媽媽,在產程開始至寶寶生出的10到1牙齒矯正4小時的第一產程中,幫助她們度過宮縮痛的技術;近20年,由於減痛針施打技術的進步,接受減痛分娩的產婦越來越普遍。

媽媽們得先了解什麼是產痛,這種劇烈的痛,屬於漸進、越來越密集的痛,從子宮開始規律收縮的待產,一開始是微微的痛,到子宮頸全開要生時,密集而來的宮縮痛,甚至有產婦形容就像是被卡車輾過。

董盈秀說,生產過程的痛不只如此,還有寶寶通過陰道的擴張撕裂痛,一直要到胎盤娩出、會陰部傷口縫合,慘痛的過程才算結束,過去臨床常發生有產婦因為痛太久,痛到受不了,最後要求改為剖腹產。

牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質,簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙,適用於假牙或植牙,全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然,內層完全沒有金屬成分,在光線折射下透光度最接近真牙,看起來不會暗沈死白,全瓷冠牙的陶瓷材料與人體相容性高,不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質,複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠),無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作,內層金屬材質透光性不佳,看起來較不自然,金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象,這也是多數人選用全瓷冠的原因。

董盈秀強調,減痛針的施打成功率約98到99%,剩下的1%,可能因埋減痛軟管時送入位置不對或不理想;因此,麻醉科醫師在放置軟管時會先施打第一次的止痛藥物,對位置及效果進行確認,再予以調整,一個位置好的減痛軟管在待產時,可減輕產婦7到8成的疼痛。

我適不適合打減痛分娩?怎麼打?是不少媽媽的疑問。董盈秀說,當媽媽已進入規律宮縮住院待產,產科醫師會先評估媽媽及寶寶的狀況是否特殊,此時媽媽有意願全瓷冠減痛分娩,產科醫師就會通知麻醉科醫師來評估。

自己生產時也做了「減痛分娩」的董盈秀指出,打完減痛針的媽媽通常痛感會減輕,但還是會感受到子宮收縮時的緊繃,活動不受影響,所以不用擔心生寶寶時不知如何配合宮縮出力,一樣可以維持正常的生產產程。

「一定是因為植牙可以賺比較多錢,所以醫生才喜歡叫病人植牙吧!」事實上,大部分醫師不會為了貪圖錢財而要求病人植牙,目前3顆假牙的價位已經追上植1顆牙,醫師是因為植牙基本優於傳統固定假牙,站在「多一個牙根,多一些力量」的立場,才如此建議病人。活動假牙的式微-約20年前,因為不懂植牙的好處,6、70歲的人大多戴活動假牙。使用活動假牙需要忍耐1、2個月以上的適應期才會舒適,為了正常咀嚼,也必須修正自己的咬合習慣。20年後的現在,很多人不再願意使用活動假牙,80歲以下的患者基本上都會選擇植牙。現代人不接受活動假牙的原因大多是適應期太長及擔心被嫌老。在印象中,只有老人才會穿戴假牙,現在60歲的人不認為自己已經老了,戴活動假牙的意願便不高;或是戴了1、2次後,因為不適應而棄之不用的案例也非常多。


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