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30年最大缺藥潮來襲？ 藥界盼縮短各聯標藥品入庫效期

因全球原物料短缺，通膨及人工成本上漲等因素，恐將引爆30年最大缺藥潮。八大藥業建議，調整採購藥品有效期限，從原先的一年，縮短為5至8個月以上；衛福部食藥署表示，希望以病人為核心思考，只要在效期內都可以使用，至於廠商和醫院間的契約，食藥署予以尊重。台北市西藥代理商業同業公會、台灣製藥工業同業公會、中華民國製藥發展協會、中華民國學名藥協會、中華民國西藥代理商業同業公會、中華民國開發性製藥研究協會、中華民國西藥代理商業同業公會全國聯合會，及台灣藥品行銷暨管理協會等八大藥業自去年10月起，陸續發函至公立醫院聯標院所，建議審酌修訂113至114年藥品集中採購共同供應契約內容。日前有藥界代表提出，將各大聯標藥品的入庫效期，從「8個月降至5個月」，讓廠商加大庫存量，因應物流或原料短缺時有足夠貨源供應，解決藥品供應不穩定，並取消因效期不足造成的高額罰款，因業界供應的藥品都通過PIC/SGMP規範，「理論上到最後一天都是有效的」，同時藥品未到期的前3個月，廠商也願意更換更長效期的產品，對醫院來講毫無損失。從2023年到2025年，藥物短缺影響民眾健康，尤其是生理食鹽水、點滴注射液全台大缺貨，嚴重程度甚於缺蛋，如降血壓藥「安普諾維膜衣錠150毫克」112年健保申報數量約1237萬粒、占市場67%；抗憂鬱藥「百憂解」112年健保申報數量約292萬顆、占市場15.3%。這兩款藥去年11月陸續退出台灣市場，第一線藥師認為即使有替代藥品，仍會出現缺貨潮。一名不具名的製藥業人士指出，希望市立醫院、軍醫院、部立醫院等公立醫院，都可以做這樣的調整，因為藥品效期多半都只有2年，扣掉生產後的化驗等時程，可能只剩1年多，就可能因為效期過短而被拒收，進而造成缺貨。官方立場考量的，基本上是慢性連續處方箋的問題，但理論上效期5個月的藥品，而一般慢箋的效期約3個月，仍在效期內，「就像牛奶效期10天，明天到期還是有人買去喝」，過去軍醫院的收購效期為1年，現在也縮短為8個月了，藥界仍希望持續縮短。該人士直言，藥廠在效期內都會持續進行安定性試驗，如果標示效期2年的藥品，在地18個月的藥品含量已經偏低，廠商都會予以追回，後續也會改標示為對應效期，品質其實可以放心；反之如果醫院不收，藥廠只能收回銷毀、不能入庫，多少也可能對臨床端造成缺藥問題。衛福部食藥署長姜至剛表示，廠商和醫院間的契約，食藥署不能過問，但希望以病人為核心思考，「事緩則圓，把立場溝通清楚，覺得問題都不大」；食藥署管的是「藥」，效期內都可以使用，除非儲藏環境很差，但多數環境應該都不會造成疑慮。藥師公會全聯會理事長黃金舜支持醫療院所放寬採購藥品效期，疫情後全球藥品原物料匱乏，台灣缺藥問題是醫藥界共同困擾，藥商爭取進到醫院藥庫效期5至8個月以上是合理的，畢竟面臨藥價被砍利潤變低及進口困難等情形，政府應出手幫忙。黃金舜直言，「政策不要硬梆梆鐵板一塊」，否則因政策規定導致藥商不願進藥，民眾無藥可用，受苦的還是民眾，藥業協會要求廠商對3個月內的末效期藥需做回收保證，如此做法更可保障民眾用藥安全，提醒政府及藥師可多宣導民眾盡量在藥品有效期內服用完畢。醫師姜冠宇認為，這樣的改變對整體藥品的效期管理，可以讓缺藥潮供貨問題改善和更穩定。當然嚴格的效期管理與合約規範，有助於確保藥品質量，維護病患安全；但如果相關規範太嚴苛，可能使得一些生產商退出市場或減少產能，影響藥品整體供應。

TPBL／飆本季新高36分！林書豪透露心理醫師幫大忙

新北國王當家球星林書豪今天火力全開，面對桃園台啤永豐雲豹轟下本季新高36分，率隊以108：97奪下3連勝，賽後隊友沃許本還作勢為林書豪戴上皇冠「加冕」，慶祝林書豪的主宰表現。林書豪1月打東超賽事拉傷大腿，3月中才回歸，他表示身體還是有些小問題，但受傷這段期間對自己「非常好」，尤其請專業的心理醫生幫助，讓自己能將更多專注力回歸到球場。林書豪提到，去年到今年的例行賽，個人帶了太多情緒，「不管對或不對、公平或不公平，我讓很多事影響內心情緒，還是要回到自己立場，怎麼去影響自己是我自己要控制。」他尋求心理醫生幫助，現在可以將專注度放在比賽和球迷，開心打球，也鼓勵年輕一代正視自己情緒，尋找專業協助。「我自己是很喜歡找專業的人幫我，我很喜歡身邊的人比我聰明，一直學，可以一直成長。」林書豪表示自己喜歡「找專業的幫忙」，像是重訓、技術提升都會找教練，心理成長也是如此。今天林書豪出賽37分鐘，三分球13投7中轟下本季新高36分，他透露昨天碰台北台新戰神雖獲勝，但自己防守漏掉15分，是「這兩年防守最不好的一場比賽」，回去想了一整晚，「今天要做得更好，也感謝教練和隊友，一直把球放在我手裡。」國王球星林書豪（左）轟下本季新高助隊奪勝，隊友沃許本作勢為林書豪「加冕」戴上皇冠。圖／TPBL提供udn瘋運動有IG了！▪瘋運動的IG開張啦🔥🔥🔥大家追蹤起來！

川普對等關稅來襲！台股短期恐回測18,600點

美國總統川普宣布實施對等關稅政策後。法人解析，台股短期支撐區位落在18,600點至19,500點，而關稅政策後續仍有協商空間，建議短線以風險控管優先，降低持股比重，可考慮布局高股息、非出口導向及不受關稅衝擊的防禦型族群。美國對等關稅政策將自4月5日起對所有國家徵收10%基準關稅，並從4月9日起對與美貿易逆差較大的57個國家，額外加徵更高的「對等關稅」。儘管部分商品不受新關稅限制（如鋼鋁製品、汽車及零組件、藥品、半導體與木材製品），但對多數國家而言，川普團隊採用的關稅計算方式頗具爭議。台股方面，法人分析，合理評價區間約為本益比15至19倍，對應指數為18,600至23,560點，短期支撐區位落在18,600至19,500點。對台灣經濟及企業影響上，台灣出口將受明顯壓力，特別是資通訊產品，受影響比例高達61%。雖半導體暫時豁免32%關稅，但其出口占比相對較低。短期內，衝擊主要集中於終端組裝製造業與傳統產業，尤以伺服器與網通設備受創最重。根據法人研究推估，若依照供應鏈各環節的實際影響來看，電子與傳產企業獲利下修幅度預估在5%至30%間。整體台股企業獲利預估將下修5%至8%，以台灣50成分股為代表估算，原本2025年企業獲利成長預估15%，將調降至個位數。此外，上述數據尚未反映因終端產品漲價造成的需求下滑風險，實際衝擊恐進一步擴大，特別是在2025年第3季，企業獲利可能出現年減負成長的狀況；預估2025年台股整體每股稅後盈餘（EPS）將下修至1,240元（原預估約1,300元以上），反映獲利下修及貿易風險。