2012/8/25| 欣傳媒|記者丁彥伶／專題報導
41歲的陳小姐（圖左），在萬芳醫院中西醫整合減肥，一個月內瘦8公斤、腰圍瘦10公分，29歲的陳先生一個月瘦10公斤、腰圍減15公分。（萬芳醫院提供） 中西減肥／中醫減肥吸引力
有效分型治療得人心
現在很多醫院都會開設「中西整合減重門診」，而且往往吸引很多人就診，為什麼中西醫整合減重會那麼吸引人？萬芳醫院中醫科主任黃中瑀表示，中醫不管是藥物、或是電針、或是埋線，都已經有臨床證實有效，而且還會針對民眾各種不同體質「對症下藥」，而民眾自己親自體驗也覺得有效，這就是中醫減肥的吸引力。
不過黃中瑀提醒，一般人對中醫減肥的觀念，還是停留在「瀉下」的想法，總是以為「宿便排光光」，或是「把每天吃的都排掉」，這樣就可以永保不胖，因此很多人也沒有看過中醫，就自己當醫師去會加速排便，號稱是「藥性溫和」的中藥，但這些人往往就是瘦不了。
當然，很多肥胖的人都有排便困難的情形，但是排便困難的原因很多，熱性的便秘，採用瀉下的方式固然可以把滯留體內的廢物排掉，但是有些體弱、氣虛、脾虛的人，恐怕吃了太多瀉下的藥物，反而會更加虛而無力，變成更頑固的便秘。
即使是正常體質的人，瀉下的藥物也不能吃太多、太久，黃中瑀說，因為用藥一段時間後，體質就會改變，因此如果要採取中醫減肥，必須隔一段時間就要檢測減肥者的體質是不改變，針對減肥後的不同時期選擇適當的用藥。
萬芳醫院中西醫整合減重門診負責中醫師林佳瑜舉例表示，很多合併便秘、口乾舌燥、肌肉壯實的肥胖者可能初期屬於「肺胃濕熱型」，用藥前，多半本來濕重於熱，但是先用了瀉下藥物解決便秘之苦後，可能「熱」去除了，反而變成「濕」，就要改成「利濕」的藥物，否則退火的藥用多了，反而變成寒症，寒症肥胖不但要用別的治法，而且還多了其他的合併問題。
中醫打破體質失衡 西醫讓減肥更持久
透過中頻電刺激有可效令腹部及臀部脂肪釋出。（萬芳醫院提供）
復健科醫師開立減重的運動處方，讓減重沒有停滯期，讓身材維持更久。（萬芳醫院提供）
中醫除了耳穴敷貼外，針灸或電針部位有卜部及腹部各穴，加速脂肪代謝。（萬芳醫院提供）
為什麼要中西醫結合減肥？萬芳醫院中西醫整合減重門診負責中醫師林佳瑜表示，中醫可以利用中藥處方，調理因體質失衡而引起的肥胖，打破肥胖惡性循環，另外再配合耳穴磁珠敷貼、電針等，抑制胃功能過度亢進而引起過強的食慾，及強化熱量消耗功能，而西醫方面則能從開立運動處方、低卡飲食等方面，所以能使減重更持久。
台灣人的習慣，就是希望能夠一帖中藥或是一道減肥茶喝到底，而且，超級懶得尋求專業，不過，林佳瑜說，一來中藥是用來調整體質的，調整一段時間後，人的體質會變，一定要改藥，二來是很多肥胖者如果沒有人盯，減肥超沒有自制力，這也是為什麼很多人剛開始減肥時好像有點效，但不久後不僅失效，而且還可能愈來愈胖。
林佳瑜說，中西醫整合減重門診，通常是初期在開藥的狀況下，患者要一周到院一次，會由營養師檢視減重者的飲食方式，並指導減肥者選擇食物，並有復健科醫師，針對減重者的狀況，設計不同的運動，讓減重者瘦下來時還能保住肌肉，不會因為減肥而降低基礎代謝率，未來會愈來愈胖，也可以利用磁石耳穴敷貼、針灸、電針、埋線等處置，讓減重不會有停滯期。
林佳瑜說，搭配的減肥中藥，可以降低膽固醇的吸收，及促進脂肪代謝及排除等作用。但重點是，一定要醫囑按時吃藥。而因耳廓迷走神經分布豐富，且與臟腑相對應，能使亢進的胃腸功能減弱，對中樞的飢餓及飽食中樞產生調節，可抑制食慾，耳穴敷貼的穴位包括胃、脾、神門、交感、飢點等。
而電針刺激可造成食慾減退、減少進食量，修正「能量攝入大於能量消耗」的偏差，並促使能量代謝能力，強化消耗體內堆聚脂肪的作用
針刺可以逆轉肥胖患者異常的糖、脂代謝，並對神經、內分泌系統調整，促使脂肪加速分解，改善患者體內水鹽代謝之紊亂。以及逆轉瘦素、胰島素抵抗的作用等，但要提醒：針刺減重不可怠惰，一周要做2到3次療程，不可少，若有時間的話，每日一次的效果更好。而體針穴位以足三里、上巨虛、三陰交、豐隆等位置為主，腹針穴位則以中脘、天樞、大橫、水分等。
甚至還可以配合推拿與按摩，促進脂肪分解，調整脂肪分佈。還有利用拔罐，以腹部為主，可改善胃脘痛、食積脹滿，具有和中理氣、活血化瘀功效，並減少皮下脂肪，令減肥後鬆弛皮膚較為緊實。
而復健科利用中頻刺激儀導入皮下組織進行局部電刺激，可以促進脂肪從腹部或臀部的脂肪組織中釋放，電刺激造成肌肉收縮，也能增加熱量消耗，研究發現，調制中頻電刺激對腹部脂肪的減少有顯著成效。
林佳瑜表示，透過這樣的療程，有部份患者就瘦了十幾公斤，若患者的控制良好，回診時間可以延長兩周，等到減重速率變慢，或體重回升，可能就要再回復到一周回診一次，她表示，臨床顯示，減重有監測措施時，減重的效果最理想，而透過適時鼓勵患者，也可以達到不錯的減重效果，您也想要減重嗎？不妨考慮一下！
