2012年06月08日19:10
圖為受克隆氏病影響的腸內壁。此病破壞小腸及大腸的組織，令腸道發炎及潰瘍。（香港大學兒童及青少年科學系資料圖片）
「克隆氏症」腸炎常遭誤診
腸子寸寸爛掉
台中榮總今天下午舉辦腸道疾病「克隆氏症」（Crohn's disease, CD）記者會。會中醫師王輝明指出，一名男子業務跑廁所次數突增，都是軟便或水瀉，以為是愛吃辣造成，但頻繁腹瀉竟然持續6年，嚴重時1天水瀉10幾20次，得隨時留意哪裡有廁所，拜訪客戶壓力很大，若突然想拉肚子，常得忍著，甚至多次找不到廁所而拉在褲子上，趕緊回家清洗，讓他不敢再出門，工作停擺。經腸鏡與切片檢查，確診為「克隆氏症」。
醫師表示，嚴重發炎性腸道疾病「克隆氏症」，好發於青少年與青壯年，常被誤當腸躁症、腸胃炎、盲腸炎，平均都花了3到5年，才確診是此疾病，甚至曾有一名患者，求診時已經37歲，腸子「手術切除N次」，往生前，腸子一寸寸爛掉，最後因巨細胞病毒感染，併發敗血症死亡。
嚴重發炎性腸道疾病「克隆氏症」記者會，醫師王輝明（左）指著病患腸道照片，右為患者宋先生。趙元彬攝
王輝明醫師說明潰瘍性大腸炎（投影片左）與「克隆氏症」腸道發炎的不同。趙元彬攝
Crohn氏病
克隆氏病又名局限性腸炎、肉芽腫性腸炎、慢性腸壁全層炎。因爲本病于1932年由克隆(Crohn)等人最早描述，所以稱克隆(Crohn)氏病。1973年國際衛生組織將本病定名爲克隆氏病，其定義是：克隆氏病是一種原因末明的疾病，多見于青年人，表現爲肉芽腫性炎症病變，合並纖維化與潰瘍，本病可侵犯消化道的任何部位(自口腔至肛門)，但好發于末段回腸和右半結腸，病程長，病變可反複發作，轉移的病變可侵及腸道以外，特別是皮膚。本病在西方國家發病較多，黑人發病爲白人的1／5，發病率約爲2—4／10萬，我國發病人數較少，男女發病數無明顯差異。
臨床表現決定于病變的部位和病變的範圍。主要有腹痛、腹瀉、發熱、消瘦、貧血、食欲減退、惡心、嘔吐、腹部腫塊、漸進性腸梗阻及瘘管形成等。全身合並症可有營養不良、貧血、關節炎、虹膜炎和肝病等。
