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失智2新藥年破百萬元健保暫不給付 專家：未來治療恐受限經濟條件

台灣今年邁入超高齡社會，衛福部「全國社區失智症流行病學調查」發現，目前65歲以上失智人口為35萬人，盛行率近8%，且年齡愈高，失智症盛行率愈高。目前已有兩款延緩阿茲海默症的失智針劑，於去年取得衛福部食藥署藥證，相繼提出健保申請，但專家諮議會最終決議，兩款藥物暫不建議納入健保給付。專家表示，健保署應考慮採藥物經濟學評估，以部分負擔等方式讓患者用藥。否則將是有錢人才能獲得治療。兩款新藥為「樂意保」、「欣智樂」，施打後可顯著減少阿茲海默症患者腦中的β澱粉樣蛋白斑塊，有助減緩早期患者認知及功能衰退速度。但一年藥費均破百萬，健保署去年表示，將透過醫療科技評估，專家討論後，決定是否納保。其中「欣智樂」首先申請健保給付，但長期療效與成本效益等數據不足，被打回票。最近健保專家諮議會議審議「樂意保」申報健保，仍因同樣原因而遭否決。「失智針劑藥物未被納入健保給付，這是可以想像的。」失智症協會理事長徐文俊說，健保署審查新藥，態度多為謹慎，但此兩款藥物療效經人體臨床試驗，確實可延緩失智退化。研究顯示，針對輕度認知功能障礙的失智初期病人，經18個月療程相比未用藥者，可延緩失智5至7個月，但此療效是否顯著則是「見仁見智」，且用藥後有腦水腫、出血等副作用，可能是健保不給付的考量。阿茲海默症是最常見的失智症病因，於所有失智症患者中約占6成。徐文俊說，失智藥物治療對象為失智尚不嚴重的阿茲海默症患者，用藥治療後，可以減輕家人照顧及長期照顧的壓力，但此藥物十分昂貴，18個月療程高估藥費需150萬元，一般來說，平均一個月為6至8萬元。徐文俊指出，健保署應考慮在超高齡社會下，採用藥物經濟學評估，以部分負擔等方式讓患者可以用藥。否則適用的人可能不多，還是有錢的人能獲得治療，經濟能力不好的人就沒有辦法。徐文俊說，兩款失智藥物經20年臨床開發及人體試驗，證實延緩失智效果佳，約6至7成阿茲海默症的失智初期病人用藥12個月後，可以完全清除大腦類澱粉蛋白沉積，這是藥物通過美國食品藥物管理局認證主因。因此「失智症針劑藥物雖具腦水腫等副作用的風險，但它不是危險的藥物。」至於，藥物能否真正解決失智、回復正常生活。徐文俊說，藥物療效確實能清除類澱粉沉積，延緩失智5至7個月，但卻無法抑制類澱粉蛋白生成，或許5年、10年後仍可能復發，但目前有患者治療1至3年都未出現失智或症狀惡化。依國外研究顯示，70歲以上民眾約2成，大腦已有類澱粉蛋白沉積，預估20年後會出現失智，目前藥物研究僅3至5年，還需有更長的時間研究。徐文俊指出，失智藥物雖有副作用疑慮，但台灣已使用1年多、日本使用兩年多，接受治療患者出現腦水腫、出血等副作用，相較西方國家偏低，目前全球約十多個國家通過藥證，可見「藥物的好處應大於壞處」。且患者治療前需進行基因檢測，治療後也要定期進行腦部磁振造影檢查，隨時監控大腦變化，目前也針對帶有APOE(ε4/ε4)基因的患者不施打藥物，降低副作用風險。衛福部健保署醫審及藥材組組長黃育文說，基於科學實證及安全性仍需評估，國際三大主要醫療科技評估組織（HTA），加拿大、澳洲及英國目前皆尚未給付此類新藥。根據目前臨床實證，腦出血或腦水腫（ARIA）等副作用風險高，雖然藥物能清除腦部斑塊，但對於病人是否能長期實質延緩認知退化、改善生活品質，目前觀察期尚短，缺乏定論。需再累積足夠臨床實證與長期安全性資料，以確保病人用藥的臨床效益與安全。

飼主注意！犬貓絕育＋保險一次補助「最高 5,000 元」　申請資格、流程一次看懂

犬貓絕育＋保險一次補助「最高5,000元」申請資格、流程一次看懂。圖片來源：柴犬Moko為提高家犬、家貓絕育率並強化醫療保障，台北市動物保護處自2026年1月1日起推出升級版寵物福利政策，首度整合「寵物絕育補助」與「寵物保險補助」，只要符合條件，單隻毛孩最高可領5,000元，消息曝光後引發飼主高度關注。圖片來源：臺北市動物保護處動保處指出，新制重點在於「降低飼主負擔、提高飼養責任」，特別是寵物保險補助，過去僅限動物之家認養犬貓，2026年起全面開放，只要設籍台北市即可申請。編輯推薦尺度比《親密之海》更猛？盤點10部台劇情慾代表作炮友、嬌喘鏡頭掀熱議台灣女女戀電影盤點６部！林依晨《失明》首挑情慾戲，淡定演出掀熱議《愛情怎麼翻譯？》福士蒼汰太犯規！7部日韓跨國戀愛劇推薦，《浪漫匿名者》話題度也爆表補助怎麼領？5,000元怎麼組成？本次補助採「實支實付」原則，由兩項補助加總而成：1.絕育補助母犬、母貓：最高補助2,000元公犬、公貓：最高補助1,000元須於台北市動保處合作的「絕育補助合約動物醫院」完成手術。2.寵物保險補助每隻寵物最高可補助3,000元，自2026年起不再限定認養來源，只要投保符合規定的寵物保險即可提出申請。母犬或母貓（2,000元）＋寵物保險（3,000元）＝最高5,000元誰可以申請？4大門檻一次看申請前，請先確認是否符合以下條件：1.飼主資格申請人須設籍台北市，或持有台北市有效居留證。2.寵物登記毛孩須已植入晶片，並完成合法寵物登記。3.狂犬病疫苗須具備一年內有效的狂犬病預防注射證明。4.絕育狀態申請保險補助前，寵物須已完成絕育，或持有免絕育證明。圖片來源：臺北市動物保護處申請流程怎麼跑？分兩階段進行第一階段：完成絕育手術飼主須先預約台北市動保處合作的絕育補助動物醫院，手術當天攜帶飼主身分證正反面影本，並填寫相關申請文件，可由院所協助送件，或由飼主自行掛號郵寄至動物保護處辦理。第二階段：投保寵物保險完成絕育後，飼主可自行選擇市面上符合規定的寵物保險方案投保，並保留保單影本及繳費證明，再透過「台北市民服務大平台」線上提出申請，或備齊資料後以紙本方式郵寄至相關單位辦理。線上申請：可直接透過「台北服務通」網站上傳資料，省去郵寄麻煩。紙本申請：將相關文件備齊後，郵寄至台北市動物保護處。注意事項名額有限：補助採「先申請先審核」，2026年度經費約530萬元，額滿即停止受理申請期限：須於完成絕育或投保後，當年度12月20日前提出申請不得重複請領：若已領取其他縣市或中央政府相同補助項目，不得重複申請台北市動物保護處表示，此次補助政策並非鼓勵民眾增加飼養數量，而是希望透過實質補助，提升絕育率、降低棄養風險，同時讓飼主更有餘裕面對突發醫療支出。＼點我進臺北市動物保護處／｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.comYT：女子漾https://www.youtube.com/@udngpowerFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower

星巴克「買一送一」又來了！只有1天、輸入「這5字」優惠碼再折70元

星巴克宣布於2月3日於外送平台foodpanda，推出「週二指定品項好友分享日」優惠活動。活動期間全日於外送平台foodpanda，點購兩杯特大杯冰/熱那堤、冰/熱美式咖啡，其中一杯星巴克招待；輸入「週二星享日」優惠碼，可再折70元。2杯特大杯冰/熱那堤，原價310元，優惠價155元。2杯特大杯冰/熱美式咖啡，原價260元，優惠價130元。要注意的是，除菜單上提供的客製化選項外，不接受額外備註或是電話溝通其他客製化服務項目。加購收費的客製化項目將不適用任何優惠，均需以原價計價。活動商品依門市現場庫存為主，售完為止。此外，在星巴克門市方面，今天晚間8點以前，仍在「尾牙同樂．好友分享日」活動期限內。活動期間至門市購買兩杯大杯（含）以上容量、冰熱、口味皆一致的指定飲料，其中一杯由星巴克招待。這次的門市「買一送一」活動，包括焦糖瑪奇朵、那堤系列、特選馥郁那堤、卡布奇諾、摩卡等熱門品項；也涵蓋官網推薦的奶香烤舒芙蕾風味那堤、維也納風香醇那堤、濃萃義式厚那堤、伯爵茶那堤等飲品。但雲朵冰搖濃縮咖啡、冰淇淋飲品、罐裝飲料、典藏系列咖啡、手沖、虹吸式咖啡等，並不包括在內。本門市活動不適用於部分指定門市以及車道服務、外送外賣、電話預訂與行動預點服務。不適用門市包括各機場航站、高鐵站、國道休息站、花蓮和平、洄瀾、福隆觀海、日月潭、中埔穀倉、奇美博物館、墾丁福華、海生館、花蓮理想、龍門、101典藏、京站、萬里、南港LALA、星巴克典藏DREAMPLAZA台北門市等。詳細活動辦法，依星巴克網站公告為準。