派駐人員 對口支援

領導重視 機構設置




南寧市第一人民醫院緊跟深化醫療改革的步伐，自2015年10月以來，積極采取多項舉措，統籌規劃、有序開展醫療聯合體的建設工作，逐步建立與基層醫療衛生機構上下聯動、基層首診、雙向轉診、急慢分治的分級診療機制。醫院成立醫療聯合體領導小組，下設醫聯體辦公室，落實專職人員，並成立瞭雙向轉診辦公室。制定瞭《南寧市第一人民醫院建立完善分級診療制度實施方案》，成立領導小組，明確瞭雙向轉診流程和雙向轉診雙聯單，並且召開瞭四次專門會議。成立醫院醫聯體質量管理中心，下設有醫療、護理、院感、檢驗等9個質控小組和醫聯體綜合服務部，文件下發給各成員單位。各質量管理專傢組對成員單位進行質控督導及管理，指導執業校驗、晉升等級醫院等工作。建立醫聯體QQ聯系群交流平臺，設立專線值班電話，專人負責與各成員單位對接，做好服務工作。醫聯體辦公室定期向院領導班子匯報醫聯體建設進展工作，並按工作計劃落實多種幫扶措施，註重內涵建設，持續穩步推進醫聯體工作。

向成員單位授予“醫療聯合體成員單位”牌匾。

技術指導 抓細抓實

醫養結合 滿足需求

與會人員參觀聽取醫院業務介紹。

台中平價住宿｜台中平價飯店 南寧新聞網訊（記者 盧超）12月2日，南寧市第一人民醫院醫療聯合體成立暨授牌大會舉行，醫療聯合體的成立將通過專傢下沉、人才培養、遠程會診、雙向轉診、信息共享等措施，優化資源配置。截止目前，市一醫院已與近40傢醫療機構簽訂框架性醫聯體協議，雙向轉台中住宿逢甲｜台中住宿逢甲推薦診協議簽約38傢，委托檢驗檢查協議簽約11傢。

2016-12-02 23:09 來源：南寧新聞網 作者：盧超

加強交流 幫扶基層

南寧市第一人民醫院醫療聯合體成立暨授牌大會現場。

遠程會診 提高技術

重視培訓 雙向轉診

醫院領導高度重視醫療聯合體的建設工作，主要領導、分管領導親自部署並帶隊開展工作，帶頭抓細抓實。把“醫聯體”細化到“科聯體”，讓職能部門、臨床和醫技科室與成員單位結對共建，開通綠色就診通道，醫務人員直接幫扶醫聯體成員單位。醫院指導興寧區三塘鎮衛生院進行醫聯體示范點建設，幫助衛生院建設規范化急診科，並通過聯系第三方投入資金進行信息化建設。今年8-11月，韋金儒院長、黃嶽院長助理多次帶隊到三塘鎮衛生院督導，瞭解到三塘分院開設社區衛生服務中心情況，韋院長明確指出，醫院要按照幫扶計劃重點加快對三塘鎮衛生院的信息建設，做好院前急救培訓，進行規范化急診科建設。醫院領導、急診科專傢多次現場指導急診科建設工作，幫助梳理就診流程，埌東醫院安排婦產科專傢駐點給予技術指導，使整個衛生院就診環境明顯改善、就診流程進一步規范，醫務人員急診救護能力明顯提高。今年5月份醫院神經系統支部到衛生院協助義診；葉寧副院長、黃宗貴副院長等院領導也先後帶隊到衛生院進行培訓講課；醫院還組織腎內科、呼吸內科、埌東醫院等十幾個科室先後派出專傢組到三塘鎮衛生院進行專疑難病例討論、查房、學術講座和技術指導並探討合作模式；根據三塘鎮衛生院的請求，市一醫院醫聯體辦聯系保衛科指導策劃、現場指導開展全院性的災害和消防應急演練；通過培訓提高基層醫務人員的診療水平和應急處置能力。

醫院醫聯體辦一直認真貫徹上級主管部門及院領導的指示，積極組織落實各項幫扶計劃。實時傳遞培訓學習資訊，醫台中住宿推薦2017｜台中住宿推薦2018院優先免費接收成員單位參加培訓班，成功地組織瞭各成員單位免費參加國傢級骨科臨床影像學習班、醫院“2016年科教活動周”系列活動、護理科研及專利培訓班、糖尿病教育等培訓。據統計，2016年1-11月，醫聯體成員單位醫務人員到醫院參觀學習139人次，參加學術活動516多人，免費接收成員單位到醫院進修36人。進一步提高瞭基層醫院的業務技術和能力，增進瞭溝通交流。同時，醫院科學開展分級診療、雙向轉診工作，對上轉病人開通綠色通道，優先接診、優先檢查、優先安排住院，醫聯體辦公室對上轉的住院病人進行追蹤和隨訪工作；鼓勵和引導病情穩定的住院患者，轉到醫療聯合體下級醫院繼續治療、康復。據醫院急診科不完全統計，從2016年4-10月建立醫聯體雙向轉診工作登記本，醫聯體成員單位向醫院轉診住院病人334人次。通過實施醫聯體的服務模式，使常見病、多發病在基層得到有效治療，疑難病癥轉診得到專科醫生的及時診治，這對引導居民基層首診、逐步改變其小病直接到大醫院找專傢的就醫觀念和習慣，起到瞭積極的推進作用。

南寧一醫院醫療聯合體成立 協作共建提升就診水平

今年以來，醫院根據醫聯體成員單位的幫扶需求，遵循“請進來、走出去”的原則，根據各成員單位具體情況，制定有針對性的幫扶計劃和措施，逐步有序地實施多種形式的幫扶工作。8月份接待南寧廣濟高峰醫院到市一醫院醫務部、質量管理科、投訴辦進行不良事件的處理與單病種、臨床路徑管理學習交流。9月份接待南寧市第十人民醫院參觀消毒供應中心和中心供氧；接待賓陽縣人民醫院三組十餘人分別到市一醫院護理部、門診辦、信息科學習。9月21醫院領導班子日與醫聯體成員單位—青秀區七星、津頭、茅橋、桂雅四個社區服務中心主任們齊聚一堂，共商醫聯體的建設與發展，並精心組織安排成員單位人員到兒科、呼吸內科、神經內科二病區、老年科二病區、高壓氧科進行瞭參觀學習。另外，市一醫院還派出葉寧副院長、黃宗貴副院長、黃嶽院長助理及醫療、護理、院感、醫學裝備、等級辦等專傢20多批次，分別到市九醫院、賓陽縣人民醫院、馬山縣人民醫院、廣濟高峰醫院、中南醫院、三塘鎮衛生院等基層醫院，瞭解基本情況，協調幫助解決一些實際問題，更好地開展幫扶工作，同時進行等級醫院評審、執業校驗、質量控制管理、醫院管理等方面的指導，其中有南寧廣濟高峰醫院、南寧協和醫院、南寧南國醫院、南寧仁普耳鼻喉醫院、南寧中南醫院、南寧市第九醫院等6傢成員單位順利通過執業校驗和等級醫院評（復）審工作，深受成員單位好評。

南寧一醫院醫療聯合體成立 協作共建提升就診水平

市一醫院加強對基層醫院的對口支援工作，選派瞭業務技術骨幹到馬山縣人民醫院、賓陽縣人民醫院、邕寧區人民醫院開展對口幫扶工作，每批次6個月，制定具體幫扶計劃，通過解決一項醫療急需、突破一個薄弱環節、帶出一支技術團隊、新增一個服務項目等“四個一”工作，開展臨床教學、組織查房、手術示教、疑難病例和死亡病例討論、臨床帶教和短期培訓等多種形式，重點加強“三基”、常見病、多發病、中毒急診搶救和國傢配置基本設備操作應用的培訓，組織專傢到對口幫扶單位開展會診、指導手術和義診等，提高基層醫院整體管理水平，加強臨床重點專科和能力建設，切實提高基層醫務人員的整體業務素質和執業能力。例如，幫助指導馬山縣人民醫院完成重癥醫學科和血液透析室的建立並已投入使用，讓縣內危重病人和血透病人不用出縣就可以享受到便捷的醫療服務。據統計，2016年1月至今，市一醫院共派出42名醫師到縣級醫院、鄉鎮衛生院駐點，涉及神經內科、呼吸內科、婦產科、肝膽腺體外科、超聲科、放射科等20個專科，其中支援縣醫院35人，支援鄉鎮衛生院7人；主治醫師19名，住院醫師23名。我院派駐的支援人員在對口支援工作期間共完成診療10548人次，完成手術218例，進行會診及疑難病例討論次數926次，完成義診760人次，完成教學查房413次，完成示教手術70例，開展學術講座163次，進行業務培訓1436人，開展新技術、新項目11次，發放宣傳資料份數675份。

醫療聯合體是指在衛生計生行政部門統一規劃片區內，由三級醫院、二級醫院、一級醫院(含鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構)自願組成的醫療機構聯合體。建立“醫聯體”一方面建立起瞭基層百姓獲取優質醫療資源的便捷通道，緩解基層群眾看病難看病貴的問題，另一方面通過協作共建，人員互派，提升瞭基層醫療衛生機構的服務水平，使醫聯體的發展真正契合便民、惠民的醫改方向，讓群眾在傢門口就可以享受到優質、便捷、安全的醫療衛生服務

加快遠程會診工作及信息化建設，加強醫院與成員單位的緊密聯系。醫院建立瞭遠程醫院中心，落實瞭心電診斷中心和影像診斷中心，與成員單位開展遠程醫療工作。2015年年底，醫院與埌東醫院遠程會診系統開始運行，開展遠程會診、遠程影像診斷、遠程心電診斷，遠程心電診斷每個月平均910多例。通過醫院聯系第三方投入資金進行興寧區三塘鎮衛生院信息化建設，已建立電子病歷、門診系統、檢驗系統等，10月份開通與醫院病歷系統的互聯聯通，同時開通遠程會診系統，逐步建立遠程心電、影像診斷中心，與其他鄉鎮衛生院仍在沿用手寫版病歷和處方將比較，興寧區三塘鎮衛生院在市一醫院的幫助、指導下信息化建設已較完善；南寧市第十人民醫院擬運用和醫院一樣的電子病歷系統；賓陽縣人民醫院“縣縣通”工程遠程醫學中心設備已到位，爭取盡快與醫院對接。通過遠程會診、遠程診斷中心的建立，讓基層醫院得到業務和技術的提高，讓當地群眾在傢門口就能享受到三級甲醫院的技術服務。

專傢下沉，人才交流

醫聯體模式的基本內涵在於“首診在社區、大病到醫院、康復回社區”。為推動醫療資源縱向流動，實現分級診療、雙向轉診，優化醫療資源結構佈局、提升基層醫療服務能力。5月份，醫院副院長黃宗貴帶領中醫科、神經內科等八個科室的專傢骨幹到南寧廣濟高峰醫院舉辦義診，為廣濟高峰醫院患者甚至周邊居民帶來瞭優質的醫療技術，使得當地群眾足不出戶便能享受到大型三甲綜合醫院的醫療資源。在醫院的細致指導下，南寧廣濟高峰醫院7月份順利通過二級醫院準入評審。8月份，醫院神經內科張千主任應邀到廣濟高峰醫院進行查房指導，使基層醫務人員進一步掌握瞭心腦血管鑒別診斷要點，以過硬的本領更好地為病患服務。黃嶽院長助理多次帶領專傢小組利用周末休息時間，到賓陽縣人民醫院指導二級甲等醫院復審工作。專傢們通過分組多種形式給予具體指導，深受基層醫護人員的歡迎。9月份，醫院醫聯辦、產科副主任、埌東醫院婦科醫生應邀台中逢甲平價住宿｜台中逢甲平價飯店到南寧南國婦產醫院參加產科精品推介會，並查房與討論新生兒出生後的檢查流程。心電圖室與腦多普勒室醫生利用周末休息日到南寧中南醫院現場指導工作。醫院組織五塘中心衛生院與市一醫院神經內科二病區等4個病區舉辦“2016年中國腦健康日”聯合義診送健康活動，義診正值圩日共接診咨詢80多人次，測量血壓100多人次，發放宣傳資料200餘份，受到瞭當地衛生院及人民群眾的熱烈歡迎。通過實踐活動開展，增強基層服務能力。11月23日，我院黨委黎君君書記帶領專傢團隊一行20人到馬山縣人民醫院，開展醫療技術支持、二甲復審指導、專科建設指導、專傢團隊義診等一系列幫扶活動。

通過密切交流，拓展瞭成員單位與醫院的合作內容。目前，共有11傢醫療衛生機構與醫院開展委托檢驗檢查合作；醫院與南寧廣濟高峰醫院、南寧仁普耳鼻喉醫院、南寧市傢麗怡康馨園等養老機構開展建設“醫養護一體化”等合作。10月9日（重陽節）上午，南寧市第一人民醫院埌東醫院與廣西晚晴居望州南養老服務中心在望州南小區舉行“醫護養一體化”服務定點合作協議簽約儀式。標志著市一醫院與養老機構共同推行的“醫護養一體化聯動”項目正式啟動。醫院計劃建立以養老機構為依托，以老年人群為服務對象，以醫院為服務載體，專業醫師和護理團隊為基礎的“醫養護一體化”服務模式。醫養結合不僅是深化醫療衛生體制改革，整合和統籌醫養服務資源，提高資源使用效率的需要，也是改善老年人健康狀況，提高老年人生存質量的需要，同時對於解決醫院老人“壓床”現象也具有重要的現實意義。

據統計，2016年1-11月，醫聯體成員單位醫務人員到醫院參觀學習139人次，參加學術活動516多人，免費接收成員單位到醫院進修36人。據醫院急診科不完全統計，從2016年4-10月建立醫聯體雙向轉診工作登記本，醫聯體成員單位向醫院轉診住院病人334人次。醫聯體成員單位委托檢台中逢甲住宿｜台中逢甲住宿推薦驗檢查47例，醫院領導多次帶隊到成員單位開展指導、義診並派出專傢近70人次，開展義診10次，周邊受益群眾人數千餘人；發放健康宣傳資料2500餘份。

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