61歲的莊女士患有慢性C型肝炎並長期追蹤，後來由外院轉至成大醫院胃腸肝膽科門診評估治療；抽血檢查確定血液中有C型肝炎病毒，超音波為輕度脂肪肝、無脾臟腫大，而接受肝纖維化掃描的結果為11.8kPa，符合重度肝臟纖維化。經C型肝炎全口服抗病毒藥物治療，服藥3個月後，停藥3個月仍無病毒，確定C型肝炎已痊癒，目前於門診定期追蹤。

根據106年衛生福利部公布的國人十大死因，慢性肝炎與肝硬化相關死因已由96年的第6名下降至第10名。但在名列第1名的癌症中，肝癌仍占據第2名的高位，其中又與B型肝炎相關的最多，C型肝炎次之。

成大醫院胃腸肝膽科邱宏智醫師指出，不論慢性肝炎的原因為何，一旦進到肝硬化，肝癌的風險便大幅度上升，尤其B型與C型肝炎造成的肝硬化，每年會有2-4%的風險轉變成肝癌，也有4%的機會進入失償性肝硬化。因此，早期治療，避免慢性肝炎進到肝硬化，是慢性肝炎治療的一個重要觀念。

而肝纖維化的嚴重程度，以往以肝切片作為診斷的標準，不過，肝切片為侵入性檢驗，即使發生併發症的機會僅約1?，但接受度仍較低。以非侵入性檢查來評估纖維化程度已逐漸成為主流，惟傳統的超音波對纖維化的偵測，通常需到較嚴重的肝硬化程度，甚至已經脾臟腫大了，才能做出較準確的診斷。台中金屬加工

數控車床CNC加工就是是一種高精度、高效率的自動化機床用數字信息控制零件和刀具位移的機械加工方法。它是解決航空航天產品零件等品種多變、批量小、形狀複雜、精度高等問題和實現高效化和自動化加工的有效途徑。數控車床加工需注意的事項：
1、合理選擇切削用量：對於高效率的金屬切削CNC加工來說，被加工材料、切削工具、切削條件是三大要素。這些決定著加工時間、刀具壽命和加工質量。經濟有效的加工方式必然是合理的選擇了切削條件。切削條件的三要素：切削速度、進給量和切深直接引起刀具的損傷。伴隨著切削速度的提高，刀尖溫度會上升，會產生機械的、化學的、熱的磨損。切削速度提高20%，刀具壽命會減少1/2。
2、合理選擇刀具：粗車時，要選強度高、耐用度好的刀具，以便滿足粗車時大背吃刀量、大進給量的要求。精車時，要選精度高、耐用度好的刀具，以保證加工精度的要求。為減少換刀時間和方便對刀，應盡量採用機夾刀和機夾刀片。
3、合理選擇夾具：盡量選用通用夾具裝夾工件，避免採用專用夾具；零件定位基準重合，以減少定位誤差。
4、優化CNC加工路線：加工路線是指應能保證加工精度和表面粗糙要求；應盡量縮短加工路線，減少刀具空行程時間。

邱宏智醫師表示，現在有肝纖維化掃描儀，或更精確的說是肝硬度檢測儀，可加強對肝臟纖維化程度的評估。其利用音波於越硬的物體行進速度越快的原理，透過特殊的探頭檢驗肝臟的硬度，再推測肝臟纖維化的程度，與肝切片相比，約可達到9成左右的準確度。而其檢測過程類似超音波，檢驗結果為量化數值，不像超音波常只能表示「看起來有點粗粗的」且較為主觀，一般檢查只需5-10分鐘，過程無痛、無傷口，也適合長期追蹤或治療後再追蹤。

一旦檢查出已肝硬化或中重度纖維化的病人，應給予積極的治療。以C型肝炎為例，近2年健保已給付口服抗病毒藥給肝硬度超過9.5kPa、也就是重度以上纖維化的病人。

邱宏智醫師說，若是B型肝炎患者已有中重度以上的纖維化，即使不符合目前給付標準，也應考慮是否自費服用抗病毒藥，非酒精性脂肪肝肝炎患者則應積極減重、控制三高，甚至考慮臨床試驗。越早治療，越能減少相關的併發症。

邱宏智醫師表示，目前肝纖維化掃描為自費檢驗，但包括歐美或亞太肝臟醫學會，都已推薦應使用於慢性肝炎的患者。台中機械加工

隨著寵物的種類的不斷地增加，各種寵物又有成年和幼小之別，對多種型號的寵物食品生產線，根據產量的不同，該生產線也有多種配置。該生產設備可以通過調整原料、溫度、水分等工藝參數，使產品具有形狀新穎、口感獨特、營養豐富、組織細膩之特點，適合不同寵物的口味。只有良好的金屬加工工序質量控制，才是將科學的狗糧配方有效的執行。在狗糧金屬加工過程中對原料及輔料的清理標準是有機物雜質不得超過50mg/kg，直徑不大於10mm，磁性雜質不得超過50kg/kg，直徑大於2mm，為了確保原料雜質無污染，在下料口應配置條距30mm-40mm的柵欄篩，用以清除體積較大的雜質。與此同時，在原料進行粉碎之前，還應該配備強磁桶預先祛除雜質鐵屑，經常檢查並清理強磁設備，定期清理狗糧和整個機械設備的生產殘留物。粉碎過程主要是控制狗糧原料的粉碎度和均勻性，顆粒過大過小都會影響狗糧的均勻性和膨化效果，尤其對於一些添加新鮮肉類，蔬菜和水果的狗糧產品，經初步混合後再進行二次粉碎不僅能夠有效地將肉類中組織結構較大的原料進行粉碎，還可以提高狗糧中肉類原料與植物類原料的混合均勻度。在生產狗糧的過程中，混合起到了保證金屬加工質量的作用，主要取決於混合機設備的選擇和操作混合機程序的正確。