為什麼會有青少年型骨質疏鬆

有少部分的患者是找不出原因的骨質疏鬆，不過大部分的患者是因為其他疾病，或是藥物的副作用導致骨質疏鬆；發生這種青少年型骨質疏鬆症狀的患者多半集中在8~12歲左右，剛好也是生長痛的高峰期，不過這種骨質疏鬆的疼痛，是發生在「已經骨折」之後，所以疼痛會是一直持續的，跟生長痛只有晚上幾小時的疼痛不同。

因為有骨質疏鬆症，再加上兒童、青少年活動力好，很容易在活動的時候發生骨折，比如跌倒的時候手腕、腳、小腿、腳踝等下肢或是大關節處碰地，所以有輕微、不容易發現的骨折，會覺得受傷很痛、但拖很久不容易好。

久而久之，隨著骨質流失更多，可能變成重大的骨折，一跌倒就起不來，開始造成行走困難，甚至日常的肢體活動也會造成骨折，或是一直有駝背的、脊椎側彎的問題，事實上是因為脊椎壓迫性骨折造成的，這時骨質已經流失超過1/3了。

青少年型骨質疏鬆原因

先天性關節炎：通常跟自體免疫系統助聽器推薦有關。

糖助聽器尿病：低血糖會造成神經破壞，容易引發跌倒。

白血病、多發性骨髓瘤：骨髓相關的疾病跟成骨細胞的製造也有關係，而白血病也是最常見的兒童癌症之一，所以這是當發生骨質疏鬆時，最高度懷疑的疾病。

成骨不全症：俗稱玻璃娃娃，多半在出生時就會發覺，但如果症狀輕微，也有可能長大一點之後，才慢慢表現異常。

輕度聽損會好嗎？需要配戴助聽器嗎？現代人耳朵噪音多，不知不覺「聽損」該怎麼辦一般人眼睛一但出現不適，一定馬上看醫生，就算是孩童假性近視，讓家長也會極度關心，一再叮囑孩童看電視、玩手機平板時間，相同情形放在聽力上，如果一位孩童總是整天戴耳機，一日日下來你覺得聽力還會好嗎？聽損，就是在不知不覺中發生的，一般人對聽力受損缺乏概念，現在科技進步，耳機更是日新月異，幾乎人人一副耳機，儼然已經成為流行指標，但卻也很少聽到家長限制孩童的耳機時間，一般人其實對於聽力受損缺乏基本概念，就算發覺自己好像聽不清楚也不以為意，都會認為這情形只是暫時的，要不然就是耳垢太多，等到時間一久，聽力一直沒好轉，才會急忙諮詢醫師，這也就是為什麼，台灣65歲以上的高齡者，每三人中就有一人有聽損，這些重聽長輩都已需配戴老人助聽器來維持日常生活，其實聽力與視力一樣重要，但我們卻總是忽視了聽覺，以致於有聽力退化的問題，總是被忽略的輕度聽損輕度聽損會好嗎？輕度聽損通常是指聽力損失的範圍在 25~40分貝，造成輕度聽力損失的原因還有待釐清。如果輕度聽損是因為結構問題，像是耳垢阻塞、耳膜破損等等，則為傳導性聽力損失。傳導性聽力損失有些可藉由藥物治療或手術來改善，像是耳膜破損，是可以進行耳膜修補手術，有機會可以恢復聽力，但並不保證一定會成功恢復到正常聽覺！但是，如果是因為感音神經性的聽力損失，是無法開刀解決的，只能配戴助聽器來維持住聽力，以避免聽力愈來愈差，甚至影響優耳（沒有聽力損失的耳朵）。事實上，傳導性以及感音神經性的聽力損失，都可以藉由配戴助聽器來穩定聽力狀況，即使聽損，仍能維持住聽力。至於如何選配助聽器呢？聽損者可至助聽器門市，聽從聽力師或選配師的建議來選配適合助聽器。

甲狀腺功能亢進、副甲狀腺功能亢進症：這2種內分泌也會影響骨髓製造成骨細胞的好壞，所以也需要列入考量的疾病。

庫欣氏症候群：是一種內分泌的罕見疾病，最常見的症狀就是骨質疏鬆跟肥胖。

腎臟疾病：腎臟負責代謝、回收身體內的營養素，所以如果有腎臟疾病，也可能出現鈣質流失的情形。

藥物濫用：長期使用高劑量類固醇、抗癲癇藥物，或是在轉骨期時，為了怕孩子長不高，服用抑制性腺激素分泌藥物等，也可能出現骨質疏鬆。

發生骨質疏鬆怎麼辦？

第一時間當然要治療原發性的疾病，如果是藥物濫用造成的骨質疏鬆，就要趕緊停藥，由於青少年時期的成骨作用自然會大過於破骨作用，只要沒有實質破壞骨髓的造骨功能，都還可以恢復，不太需要像成人那樣的藥物治療。

目前的診斷，是沒有太大的外力壓迫、創傷，就出現脊椎壓迫性骨折，或是10歲以前出現2次以上、19歲以前出現3次以上長骨骨折（如腿骨、手臂骨等較長的骨骼），而且骨質密度的標準差跟同年齡相比，數值為-2.0，就可以診斷成骨質疏鬆。

所以如果發現孩子常常喊痛、或是有常跌倒、下背痛的症狀，建議還是盡早去做骨密度檢測，才能找出背後的問題原因所在。