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健康主題館／結石痛起來要人命血尿、下背痛、發高燒要小心

●結石是常見疾病，多數無明顯症狀●結石從腎臟掉到輸尿管，就會急性腰痛「醫師，我一直有尿意但尿不出來，偶爾還有血尿，背部會有一陣一陣的悶痛感…。」台中榮民總醫院內科部腎臟科主治醫師陳呈旭表示，這是典型的尿路結石症狀。尿路結石是現代人常見的一種疾病，有些人因石頭的體積小，並無明顯病灶，等到結石從腎臟掉到輸尿管時，就會引發急性腰痛。夏天是結石旺季，若出現血尿、下背痛，甚至發高燒，小心可能是尿路結石作怪。陳呈旭指出，結石痛起來要人命，其原因是從腎臟位移堵塞住輸尿管，刺激輸尿管以及膀胱，就會出現劇烈的絞痛感。當出現頻尿和尿急等解尿型態改變，或是尿液中伴隨血液時，應盡早就醫尋求協助，否則結石愈來愈大，導致輸尿管阻塞而腎水腫時，可能有急性腎衰竭及高燒敗血症的風險。尿路系統包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，陳呈旭說，若是尿量太少、太濃、有雜質，容易混合沉澱形成結晶體，最後變得像「石頭」一樣，即產生尿路結石。結石通常在腎臟形成，大部分不會有症狀，等到結石一定大小程度後開始往下掉，會移動到輸尿管或膀胱這些部位。常喝水可排出小結石「如果結石小，常喝水、尿液多，就容易自然排出體外。」陳呈旭指出，有些人跑步或跳舞時，會因震動腎結石而使它排出來。但若是結石「卡住」了，就會發生劇痛、解尿感到灼熱或疼痛、惡心及嘔吐，症狀會因掉到輸尿管、膀胱等位置而有所不同。陳呈旭說，國人發生腎結石的盛行率約10%，好發於30至50歲族群，男性發生率是女性的2倍。曾有一名女性因反覆泌尿道感染求診，一照X光發現腎臟竟有個鹿角型結石，進行多次碎石手術才結束治療過程。他強調，大結石不見得有症狀，若沒有及時治療，會導致腎水腫；時間一久，腎臟就會慢慢萎縮甚至功能漸失，最後走向洗腎一途。少吃富含草酸鹽食物影響腎結石的因素相當多，陳呈旭指出，主要是喝水習慣、體質及高溫工作環境所導致。腎結石容易復發，必須慎防，飲食首重「多喝水」，可稀釋尿液、降低沉澱物質形成結晶體；其次是避免或少吃富含草酸鹽的食物，如菠菜、甜菜、韭菜、芹菜、堅果類、黑巧克力、茶、大豆製品等，吃多會使尿液中的鈣含量升高，進而引起腎結石。陳呈旭提醒，除了多喝水之外，筍子、牧草汁等草酸高的食物適量攝取即可，日常也要避開高蛋白、內臟、大骨濃湯等高普林食物，避免尿酸指數飆高。如果腰背部有一陣一陣的絞痛感，應就醫檢查是否有結石或阻塞尿道的情形，否則石頭掉落到輸尿管時，會讓人痛不欲生。【2025報稅季來了】▪手機報稅超簡單！4步驟輕鬆搞定一圖看節稅祕訣不卡關

台鐵技術人才永遠補不齊電務人才擬調薪單獨招募

台鐵轉型國營公司邁入第二年，下周一即將迎來新任董事長鄭光遠，但他也將面臨台鐵技術人力嚴重缺乏問題。據掌握，雖然台鐵公司化後已完成兩波從業人員招募，但一年多來就有116名新進人員離職，由以技術人力最多，缺口甚至比公司化前還嚴重。台鐵證實，目前電務類人力將重新盤點，預計調整薪資結構後，下半年啟動單獨招募作業。台鐵轉型國營公司邁入第二年，日前啟動第二波人員招募，包括助理工程師、助理管理師、站務員，共吸引5447人報名，但二月舉辦筆試，缺考逾千人，實際到考數僅3220人，最終正取加倍取僅錄取852人，錄取率約13%。但電務、機務等技術人員多不足額錄取，尤其又以東部情況最為嚴重。而去年錄取的台鐵新人，持續留著的狀況也不理想，根據統計，台鐵公司化後招募新人，去年4月底起陸續報到，截至今年5月，已有116名新人離職，技術類新人更是嚴重，讓台鐵人力永遠都不齊。台鐵企業工會秘書吳長智表示，目前技術類的工務、機務及電務三類都缺人，第二波招募考試主要補東區與北區的缺。這類工作屬體力活又需輪班，初任薪資僅3萬4千至3萬6千元，勞動強度高，對年輕人來說會認為其他工作比較輕鬆，很容易離職。他也認為，目前考試制度適合會考試的人，卻不一定適合第一線工作。面對嚴重的技術人力短缺，吳長智建議，技術類人員應由各單位獨立招募，並調整招考標準以符合實務需求，同時拉高技術類職階提高起薪，台鐵公司可在今年下半年啟動短期緊急招考，藉此應對明年春節運量高峰。台鐵副總經理劉雙火證實，以台鐵電務人才目前的薪資結構的確是再怎麼招都招不到人，外面此類人才的工作薪資起碼200萬起跳，台鐵卻連百萬都不到，加上電務人才各界都在爭搶，台鐵勢必要重新檢討電務人才的薪資結構。他證實，目前內部正在盤點人力數字與檢討薪資結構，預計今年下半年會重新針對電務人才單獨招考。此外，據了解，台鐵也預計於6月底盤點第二波從業人員報到情況，規劃第三次招募，招考時間可能落在明年。台鐵表示，從業人員甄選規劃正研擬中，若有招考資訊將公告於官網。【2025報稅季來了】▪報稅進入延長期最後一個月！錯過小心面臨滯納金▪今年報稅怎麼繳才不吃虧？2025新制亮點總整理

嫌沖繩太無聊？旅遊達人神解說「超有料」網推爆：你沖繩系？

日本跟台灣距離近，許多台灣民眾在連假時，會選擇飛到日本度假，尤其沖繩旅遊方便，是不少人的首選度假區。不過日前有位網友抱怨「沖繩其實滿無聊的，為何鄉民（網友）推爆？」對此，有位旅遊達人表示「沖繩在發揚自己文化方面，做得滿不錯的」，文章曝光後，許多人大讚「你沖繩系？」一名網友在PTT發文表示，沖繩不就水族館逛一逛、沙灘玩水，一些塔爬一爬，剩下的就是無止境的逛街買東西，因此他指出「我覺得滿無聊的，大概去一次就不會去了，為什麼沖繩明明很無聊，鄉民還是推爆？」對此，有另一名專業網友回文「如果只是想要廢人行程，躺著曬太陽、看海景、喝飲料、看美女、玩海上活動，沒有一定要去沖繩，但如果想體驗不同文化，那沖繩在發揚自己文化方面，倒是做得滿不錯的」。該網友舉例「除了海洋行程外，沖繩背後都有文化脈絡，像是國際通、美國村都是美軍進駐沖繩的產物，連帶影響到沖繩居酒屋，出現了三線伴奏，且因為美軍是在二戰進駐的，因此沖繩的飯糰也加入午餐肉」。他又舉例其他歷史典故，像是沖繩的前身為琉球王國，陶瓷工業盛行，明代還有福建居民到沖繩，風獅爺也到了沖繩，最後日本併吞沖繩，沖繩本地想保留主權獨立，才出現大河劇『琉球之風』」。文章曝光後，有網友大讚「你沖繩系？」、「我跟你旅行應該合得來」、「其實還有玉泉洞也很好玩，當地很會設計燈光」、「沒歷史文化的地方我反而不去」、「推長知識」、「沖繩的確有日本文化、閩南文化跟美國文化」、「推你有深度」、「去沖繩會覺得無聊，應該是跟錯人去了吧」。