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胃食道逆流 每4人有1人患病

如果經常「胃糟糟」，出現胃悶、胸口灼熱、口苦、吞嚥困難等症狀，小心胃食道逆流上身！馬偕紀念醫院內科門診護理師曾怡鈞表示，胃食道逆流是常見的消化系統疾病，台灣盛行率25%，亦即每4人就有1人有胃食道逆流困擾，且持續上升；但部分患者就算透過胃鏡檢查，仍難以發現明顯異常。胃食道逆流主要是因胃中的胃酸或氣體回流至食道，造成患者的胃部及食道的不適。曾怡鈞指出，臨床上通常會先以氫離子幫浦抑制劑（PPI）作為試驗性治療，並藉觀察患者對其反應來確定診斷；如果症狀反應不佳，則會進行胃鏡檢查，可直接觀察胃食道逆流引起的食道發炎程度，並檢查是否有其他併發症。依發炎程度分成四級根據胃鏡的觀察，臨床會使用「洛杉磯分類（LosAngelesClassification）」，依食道黏膜發炎損傷程度分為A、B、C、D四級，A級最輕微、D級最嚴重，長期嚴重的食道發炎則可能增加罹患食道癌風險。A級是指黏膜受損長度≦5毫米；B級代表損傷長度＞5公釐；C級是指受損橫跨兩條皺摺，但涵蓋＜食道圓周75%；D級受損橫跨兩條皺摺，且涵蓋≥食道圓周75%。曾怡鈞表示，若出現C或D級的嚴重逆流性食道炎、合併巴瑞特氏食道變化，或食道狹窄等併發症，即可視為明確的胃食道逆流證據。然而，部分患者即便胃鏡未見明顯異常，仍反覆出現相關症狀，則可能需要做攜帶式胃食道逆流檢查儀的檢查。曾怡鈞說，健保有給付「有線酸鹼值與阻抗測定檢查」，是把細導管放在食道與胃交界約5公分處，檢測24小時，導管可偵測食道下段的酸鹼值變化與食道內的電阻變化，因此可以確認是否有非酸性的逆流或是氣體逆流。另一種檢測為「無線食道酸鹼檢測膠囊」，目前尚未納入健保給付，是把微型膠囊置於食道與胃交界約6公分處，持續監測48至96小時，膠囊會將食道下端的酸鹼值變化傳輸到外部儀器上。喉嚨異物感要找病因曾怡鈞提醒，如果出現喉嚨異物感、吞嚥困難等情況，不妨從日常生活中找原因，並與專科醫師討論是否需要接受進一步檢查。目前胃食道逆流治療以藥物為主，並且搭配減重與飲食習慣調整，才能有效改善症狀；若效果不佳，可考慮手術治療。🌀最新颱風動態▪️薇帕颱風不侵台又距離遙遠北部卻陣陣強風專家曝原因▪️薇帕颱風增強長胖花東大豪雨吳德榮：東半部大量降雨、全台強風▪️薇帕颱風暴風圈正通過台灣南方10縣市豪大雨新竹至彰化背風沉降熱爆▪️薇帕颱風中午前離台灣最近！東半部嚴防豪雨海警可望傍晚解除

中職／林佳緯漏接高飛必死球送兩分 悍將意外逆轉戰局屠獅

統一獅今天在新莊球場一路領先，8局下卻因中外野手林佳緯接球失誤，讓富邦悍將隊跑回兩分逆轉戰局，終場以2：1獲勝，終止2連敗，也讓獅隊中斷3連勝。獅隊3局上發動攻勢，1出局後陳聖平保送、邱智呈安打、陳傑憲觸身球形成滿壘，蘇智傑再獲保送攻下1分，接著林安可雙殺打，未能擴大領先。悍將前7局一路掛零，8局下面對獅隊後援投手吳承諭，兩出局後范國宸獲保送，張育成揮出安打攻占一、三壘，戴培峰揮出中外野高飛球，本來是必死球，林佳緯卻發生接球失誤，讓代跑的蔡佳諺、張育成跑回本壘超前比數，終場以1分之差獲勝。獅隊洋投布雷克先發6局，被揮出3支安打、出現兩次保送．無失分，優質表現因隊友失誤失去勝投機會，又無法拿到生涯第50勝。悍將洋投布坎南先發5局，被揮出4支安打、出現3次四死球（1次觸身球）、失1分，同樣無關勝敗，本季出賽6場仍是一勝難求，防禦率只有1.78卻吞兩敗。🔥《獅吼臺南棒球訂製書》嘖嘖好評延長！▪結帳輸入UDN專屬折扣碼【lion88】現折$88《瘋運動IG追蹤起來》▪udn瘋運動的IG開張啦！歡迎大家追蹤！🔥

馬戲團驚悚秀！老虎發狂撕咬表演者手臂慘截肢 觀眾嚇壞奔逃

日前埃及一場馬戲團秀出現驚悚突發狀況，一名表演者將手伸進欄杆，結果遭到一頭大老虎攻擊，送醫急救後截肢。從影片中可以看到，大型圍欄裡的一頭老虎猛烈的撕扯表演者的手臂，籠內籠外的工作人員都試圖阻止老虎，但牠仍緊咬不放，觀眾驚呼連連匆忙逃離，現場一片混亂，同時還有另一隻老虎跑過來疑似想加入，被其他工作人員嚇退。根據《每日郵報》報導，在老虎終於鬆口後，傷患立即被送往醫院急救，幸好性命無虞，然而手臂傷勢過重，醫生只能截肢。肇事老虎已被禁止演出，送回開羅重新受訓。當地檢察官也勒令該地區所有馬戲團停止活動，並將派員檢查所有馬戲團動物的狀況。