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維他命D保骨本 還能抗癌細胞增生
2021/08/24 04:20
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曬太陽就能產生的維他命D,是維持人體健康的重要營養素,同時也是對體內器官的運作、保護扮演關鍵荷爾助聽器蒙,近助聽器推薦年來也被發現在對抗癌症中有重要角色。

好心肝基金會醫療事業發展執行長、陽明大學內科學臨床教授李懋華,在接受《好健康》會刊諮詢時表示,維他命D是一群脂溶性的維生素,是維持人體骨頭、肌肉與其他組織正常生長、健康的重要營養素。

由於人體可經由陽光紫外線UVB照射皮膚,產生維他命D3,因此維他命D又有「陽光維生素」之稱。除陽光照射可產生維他命D3之外,從植物性食物可攝取到維他命D2,從動物性食物可攝取到維他命D3,而在人體的轉換使用率是D3比D2好,D3的活性是大約是D2的10倍。

由陽光照射皮膚產生的維他命D3,以及來自飲食、營養補充品的D2和D3,都經由血液循環到肝臟,並且在腎臟轉化為活性狀態;維他命D會使小腸對鈣質的吸收增加,並同時使腎臟對鈣質的排除減少,維持血液中鈣質的平衡穩定,保持骨骼健康。然而當體內鈣不足時,維他命D就會作用在骨骼,從骨骼中釋出鈣以維持血液中鈣質的平衡。簡單的說,維他命D是人體維持血液中鈣質恆定的關鍵調控。

2009年衛生福利部公布的「國民營養健康狀況變遷調查」,發現多達66%的國人體內缺乏維他命D(<20 ng/mL),只有1.9%的國人體內有充足的維他命D(>33 ng/mL)。若以性別來看,有7成的女性、6成的男性體內缺乏維他命D,研判是與國人普遍日曬不足,或喜愛穿著長袖服裝、戴帽子、使用防曬乳的習慣有關。

經常耳鳴竟然是聽力喪失的徵兆!前幾年型男歌手吳克群傳出連續兩個月耳鳴、聽力下降,以為是耳垢多,未料竟是突發性耳聾,因延誤治療黃金時間,聽力只剩6成。醫師提醒,如果耳鳴合併聽力下降,是聽力喪失徵兆,及早就醫才能搶救聽力。
耳鳴是聽神經接收聲音有障礙的現象
 為什麼耳鳴會和聽力喪失有關?亞東醫院人工耳蝸中心主任陳光超表示,醫界推測耳鳴的發生,可能是聽神經原來應該要接收到聲音的訊號,但聽神經受傷無法收到訊號而產生耳鳴。或是耳內毛細胞運動時,因聽神經老化、毛細胞損壞。正常情況下,聲音傳導進耳內的振動波會影響毛細胞接收聲音,但是損壞的毛細胞接收到反射波時無法接收聲音,使得耳內接收到的反射波產生雜聲音,即聽覺系統傳達到大腦的訊號出現障礙的現象。如果持續出現這種現象,即表示聽覺發生問題。
長庚醫院耳鼻喉科耳科主任陳錦國說,耳鳴指的是耳朵聽到鳴叫聲或是耳朵悶脹,有很多原因都會引起耳鳴,包括感冒、吸菸、喝酒、熬夜及噪音等引起的暫時性的耳鳴,而可能會長期影響聽力的則有聽神經瘤、腦瘤、俗稱耳中風的突發性耳聾,也是會先以耳鳴的症狀為表現。
急性聽力降低需儘快用藥
 如果是老化影響的聽力慢慢喪失,可以搶救的聽力有限,一般採取的是使用有助耳內循環的藥物減緩聽力喪失。但如果是突發性耳聾,因為有治療黃金期,所以必須及時治療。陳錦國提醒,突發性耳聾常引起耳內發出尖銳的「吱吱吱」叫聲,很多人執著於「叫聲何時停止」,但其實最該做的是趕快到耳鼻喉科做聽力檢查。如果有連續3個音域聽力降低超過30分貝,表示為突發性耳聾,趕快用類固醇治療,有機會搶救聽力。
耳鳴類型不同會影響聽障程度
 陳光超說,如果耳鳴又同時合併天旋地轉的眩暈,根據統計顯示,這類型的聽力喪失比較難回復,治療效果差。如果是低頻發出嗡嗡叫、爬高會發作的耳鳴,陳錦國提醒,這可能是梅尼爾氏症引起的耳鳴,有機會經由治療減緩聽力喪失的速度。如果是耳悶悶的,聽聲音像有水聲的耳鳴,小心可能是中耳炎引起的聽力障礙,必須趕快治療,否則進一步傷害可能會造成永久性聽力降低。耳骨硬化症到最後也可能引起聽力喪失,除了可以選擇配戴助聽器以外,也可以利用人工耳鐙骨取代硬化耳骨的手術治療,但這項治療很精密,必須很小心,否則也可能傷害內耳而引起全聾。耳鳴伴隨心跳搏動聲 危險性高
 兩位醫師都提醒民眾一定要注意以下這種耳鳴:持續聽到和心跳同步的搏動聲,一定要趕快就醫檢查,因為這類型的耳鳴,通常和腦動靜脈畸形有關,腦動靜脈瘤破裂有致命危險。陳錦國說,如果是劇烈運動後聽到心跳聲,這種通常是短暫性的,如果是持續數小時、數天或反覆發作,就一定要當心。

一般來說,會產生癌化的細胞中,都有維他命D接受器(vitamin D receptor,簡稱 VDR)的存在,例如皮膚、乳房組織、攝護腺和大腸的上皮細胞,維他命D可經由維他命D接受器產生抗癌症的作用。目前已知對於癌細胞,維他命D有抗增生的作用,例如會使癌細胞的細胞週期停止、抑制血管新生、抗發炎、促進分化、促進細胞凋亡的作用,同時也有修復DNA的作用,這些對癌症的預防與改善有幫助。

此外,維他命D屬於脂溶性,仍應避免長期過量服用。如果是預備終生服維他命D補充品的人,建議每天的預防保健補充量不宜超過2000 IU(若有治療目的,則以醫師指示劑量為準)。

維他命D中毒的症狀是異常口渴、眼睛發癢、皮膚搔癢、厭食、嗜睡、嘔吐、腹瀉、頻尿,並且血鈣會在血管壁、肝臟、肺部、腎臟、胃中異常沈積,還可能有關節疼痛、瀰漫性骨質脫礦化等症狀。

所以,每天曬太陽10分鐘,仍是補充維他命D最天然、最安全的方法。另外亦可從食物攝取,動物性食物中含維他命D較多的食物,例如:富含油脂的魚類、瘦肉類、蛋黃、動物肝臟、奶製品等,而植物性食物如黑木耳、菇類、酵母,也含有豐富的維他命D。


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