病因

銀屑病是一種「自體免疫系統失調」，現時已變得愈來愈普遍，特別是已發展的城市。牛皮癬並不是一種傳染病，但因為牛皮癬患者的皮膚問題，使他們在尋找工作時出現困難，特別是情況嚴重的患者。

牛皮癬的成因，現時仍然未明白，醫學界普遍相信與身體的T細胞有關，T細胞活化是牛皮癬發病的關鍵[2]。古希臘人認為牛皮癬是眾神的詛咒，並強迫牛皮癬患者搖鈴，以防被傳染。中國晚清名宦曾國藩患有嚴重的牛皮癬，每晚要婢女為他搔癢方能入睡，終生未能痊癒[3]。過去由於以主婦及餐飲業工作者較多，曾一度認為是他們用來洗手的清潔劑有關。由於當時社會認為牛皮癬會傳染，為免客人錯誤進食含有皮屑的食物而被傳染，這些員工都會被餐廳解僱。

現時普遍認為是因為生活壓力過大，以致病者的「內分泌失調」，從而影響身體的免疫系統。所以，醫生有時會為病者處方「維生素B群」，以幫助紓緩壓力；亦有醫生認為病者應該多做有氧運動，使身體的自然調節機制透過運動而自我調整。在香港，有很多學生和教師都有局部的牛皮癬，主要集中在手掌、手臂、雙腿或肩膀。[來源請求]在美國，最近有藥廠發明了一些針劑包括Enbrel、Stelara以及未上市的Ozespa（briakinumab），這些製劑為人造單株抗體，通過阻斷與銀屑病相關的致病因子，可以對嚴重患者的病程式控制制，使他們的皮膚回復光滑。不過，這種針劑不能根治銀屑病，一旦停止注射，問題會立即重現。

    總之，牛皮癬確實到目前為止還沒有能完全根治的手段，中西醫皆然，但緩解症狀且不留副作用，我想中醫仍佔有一定的優勢。

    蔡老師這幾年來深刻體悟到悟的重要性，以西醫講的”免疫系統失調”一類的病，蔡老師只要看患者背部皮膚狀況許可，第一個手段就是背部走罐，也都能取得理想的效果。原因在於背部的經絡上屬足太陽膀胱經，管的是人一身的代謝；從解剖來說，脊椎的兩旁又佈滿交感、副交感神經，所以背部走罐強化了代謝、剌激了神經傳導，效果自然是可以預期。在實際的應用上，過敏、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎…等，只要是西醫講說是免疫系統的毛病的，蔡老師光用這個手段就可以讓患者的症狀緩解下來。至於背部皮膚不適合接受走罐的患者，蔡太師的經驗是教患者做撞牆功，這個所謂的撞牆功就是教患者找一面堅固的牆，雙腳一前一後，吸氣後往牆面撞上去，撞擊時吐氣並發出「呵」音。看到這裡，悟性高的同學也應該知道了，你不用知道這是道家的功法，也不用知道發呵音是五臟的心的音，你只要知道這一樣會剌激你背部的氣血循環、振奮自律神經就好，所以想當然也和走罐一樣會有效果。

    在配合針灸上，遇到癢的症狀明顯的，曲池、合谷蔡老師很常選用，其他的症狀就隨症施治，但一般都會再取奇穴駟馬穴，以求鞏固療效。至於葯物上，通常這類患者的病程都已經很長，因為大家的習慣病發後都是先去西醫診所報到，所以都是先從抗組織胺開始吃起，一段時間後葯不夠力了，又改吃類固醇，控制病情幾年後，肝腎開始出問題了，葯也壓不住了才會開始尋求其他手段的協助。所以以古代的說法，很多後來找上門的已經是「壞病」了，也就是被失治、誤治的。除了要解除本來的毛病，還要再調理其他受到葯物傷害的臟腑，很是累人。

    去年蔡老師最有印象的患者，李姓、男、53歲，病程八年，期間各種想的到的治療手段都試過，但都沒有效果，且因搔癢難耐，經常撓癢至破皮、出血，竟軀體、四肢幾無一處完全，且只要靜坐半刻，座位四周便會留下肉眼可視的白色皮屑。經詢問後得知，該患者發病前因經商失利，心情鬱鬱寡歡，加上父母、妻兒不諒解，便一人獨居三芝山區，某日突然發病。一看到這樣的患者，蔡老師一時也是發楞，在蔡太師的指導下，下針後，囑咐患者練習撞牆功，並自行至中葯行購買當歸粉服用，每隔周一診。約莫五次後癬的面積逐漸縮小，蔡太師改囑每日誦經，並試著回家取得家人諒解。再八次後，患者自覺已無搔癢、且無新癬塊長出，持續觀察至今。這個案例，蔡太師說使用當歸是要治血，即所謂「治風先治血，血行風自滅」，誦經、及回家重新取得家人諒解是要治心，因為是情志引發的病，自然還是要從情志下手，方能取得較理想的療效。

    其實中醫就是這麼靈活，不用複雜、精密的儀器，只要診斷準確，走罐、撞牆這種被認為不科學的手段，一樣可以把病治好來，今天講到這裡。