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淋病與哪些疾病容易混淆?
2018/11/05 11:00
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男、女性疾病

1.非特異性尿道炎:常有明顯的發病誘因,如插導尿管、尿道探子、泌尿生殖道或鄰近器官的炎

   症等病史。分泌物抹片染色可檢出Gram陽性球菌。

2.NGU:臨床症狀與淋病類似,但較輕,潛伏期比淋病長,達1~3周,分泌物量少且呈漿液性

   ,排尿困難極少見,無全身症狀,取分泌物作檢查時常可發現衣原體或支原體。

3.軟下疳:損害一般位於外生殖器部位,發生於尿道口、舟狀窩者有膿性分泌物,尿道口紅腫和

   劇痛,潰瘍處可檢出Ducrey嗜血桿菌。

4.生殖器皰疹:為HSV引起,損害為集簇性水皰,一般位於外生殖器、肛周,偶見於宮頸,發生

   於尿道者可有少量分泌物及尿道刺痛或不適,常伴局部燒灼感,疼痛明顯,可反覆發作。

5.固定型葯疹:有服藥或注射用藥史,多由磺胺類、巴比妥類、水楊酸鹽類或四環素類等引起。

   常于外生殖器皮膚黏膜交界處發生紅斑、水腫、水皰、糜爛及滲出等,伴瘙癢或疼痛,尿道口

   無紅腫及外翻等。

6.結核性尿道炎:可有尿道刺痛及少量分泌物,但無性接觸史,查不到淋球菌,可查見結核桿菌

   ,伴有其他部位結核的症狀。

男性疾病

1.包皮龜頭炎:常見於包皮過長或包莖者,多由包皮垢刺激及繼發化膿菌感染所致,包皮內葉、

   龜頭及冠狀溝紅腫,有較多的污垢及膿性分泌物,無泌尿道症狀及尿道口紅腫、流膿等。

2.尿混濁:尿液呈乳白色,靜置後有鹽類結晶的沉渣,不伴有自覺症狀。

女性疾病

1.念珠菌性陰道炎:外陰及陰道口瘙癢,白帶較多,如水樣或凝乳狀,陰道黏膜紅腫、糜爛,可

   有白膜附著于陰道壁,取白膜抹片鏡檢可見菌絲及孢子。

2.滴蟲性陰道炎:自覺陰道內有蟻行樣瘙癢,陰道分泌物常呈粉紅色泡沫狀,陰道黏膜多有出血

   ,宮頸可有草莓狀突起物和點狀出血,陰道分泌物中可檢出滴蟲。

3.細菌性陰道病:主要為頑固性白帶增多,呈灰白色,非化膿性,並帶有「魚腥樣」氣味,從陰

   道分泌物中可檢出Gardner桿菌和厭氧菌。

4.幼女金葡菌性外陰炎:多見於學齡前或學齡期女孩,好發於夏季,外陰、肛周紅腫,有膿皰或

   膿性分泌物、伴疼痛或瘙癢,分泌物抹片可檢出Gram陽性球菌。

GPID疾病

有急性闌尾炎、感染性流產、盆腔子宮內膜異位症、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等。

資料來源:百合泌尿性病診所


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