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2019/03/03 10:49
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受到極地渦旋影響,美國遭到霸王級寒流侵襲,芝加哥降到零下36度,北達科塔州更出現零下56度,比南極還要冷的低溫。美國總統川普卻藉機嘲諷,質疑全球暖化在哪裡?發文時「暖化」還拼錯字,遭狠批太無知。

美國到底有多冷,讓人難以想像。

賓州學生:「我們什麼都看不到。」

大學生頂零下15度風雪上課,郵差冷到眼睫毛都結霜了,還是得咬牙送信,芝加哥低溫負36度,鐵軌直接點火加熱,北達科塔州更是降到零下54度,比南極還要冷。

記者:「幾乎全變粉塵了。」

美國之所以這麼冷,是因為摩洛哥的暖空氣流入北極,極地氣旋被打亂後,南下撲向美國,這一波霸王級寒流,讓總統川普冷到打錯字。

主持人引述川普推文:「全球『軟』化到底是怎麼搞的,拜託快回來我們需要你。」

推特發文嘲諷全球暖化,結果川普拼音卻少了個R,原本想酸氣候變遷,自己卻先被打臉。

小朋友:「天氣是今天發生的事,而氣候是長時間發生的狀況。」

脫口秀派小朋友,來給川普上課,漫畫家也用圖說狠嗆,因為川普覺得冷,所以全球暖化是假的,民主黨議員也看不下去發文,大罵只有笨蛋才會不懂吧。

CNN記者:「就連他自己的政府單位,也暗諷攻擊總統的冷熱空氣說。」

美國國家海洋暨大氣總署,用熱水壺和冷空氣漫畫解釋,冬季風暴不代表全球暖化沒有發生,還一併附上科普文章,打臉川普,實在有夠無知。

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好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

圖:成大醫院小兒部魏昱仁醫師

活潑外向的林小弟1個月前出現嚴重嘔吐的症狀,在診所求診後服用改善腸胃炎及止吐的用藥,但症狀不見改善,更出現上腹疼痛,講話上氣不接下氣,沒辦法一口氣說完一段話,晚上平躺會喘到無法睡覺,且輕微活動就會感到呼吸困難。家人趕緊帶他到成大醫院急診,檢查發現他心臟擴大,且合併有嚴重心臟衰竭,診斷為擴張性心肌病,緊急安排住進兒童加護病房給予強心藥治療,心衰竭症狀雖有稍微改善,但仍在積極治療中。

成大醫院小兒部魏昱仁醫師指出,擴張性心肌病是兒童最常見的心肌病變,甚至早在嬰兒時期也可能出現,其特徵是左心室或左右兩心室擴大且心臟的收縮力減弱,病童會因此出現心衰竭症狀。病童的症狀表現多樣,輕微的可能無症狀,其中有超過8成的病童會出現腸胃道症狀,出現生長遲滯、虛弱無力、呼吸困難或嘔吐等症狀,嚴重者會出現心衰竭,甚至休克。

目前兒童心衰竭的治療,以控制症狀為主。魏昱仁醫師表示,極少數病童可以藥物控制改善症狀而維持一般日常生活;目前也有新型藥物正在進行臨床試驗。但大部分病裡仍會受此疾病的症狀和高死亡率所苦,所以在積極藥物治療下仍持續惡化的病童,需考慮心臟移植。

擴張性心肌病有20-35%的患者因與心肌細胞有關的基因突變造成,其他原因包含:心肌炎、心肌缺血或先天性心臟病、內分泌代謝異常,或因神經肌肉疾病引起的病變。

其中少數引起心肌病變的原因,例如冠狀動脈畸形或肉鹼缺乏症等是可以治療的,因此需仔細檢查病童是否為續發性心肌病變。魏昱仁醫師表示,包括心臟超音波檢查,這是目前最常使用的診斷工具,可以測量心室大小及心臟收縮功能,並評估有無合併先天性心臟缺損;胸部X光片能看出明顯擴大的心臟;心臟電腦斷層則常被用來檢查冠狀動脈畸形;排鈉利尿胜肽(BNP)可用來評估心衰竭的現象;還有容易導致擴張性心肌病的內分泌及代謝異常檢查也是必要的。

不過,目前除少數特殊疾病,如冠狀動脈畸形、肉鹼缺乏等代謝疾病、心律不整等外,大部分的擴張性心肌病並沒有可治療的病因,或是雖有原因但醫療科技尚未發展出有效的治療方式。和成人相比,急性期的兒童患者有更高的死亡率和需要更長的治療時間。

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