先前有個網路數據大調查發現，拔智齒是網友們最害怕的小手術第二名，僅次於第一名的結紮手術！拔智齒真的必要嗎？還有人說拔智齒能夠瘦臉？是真的嗎？

臺大醫院牙體復形美容科主治醫師、臺大醫學院牙醫學系副教授、中華民國牙體復形學會理事長姜昱至，接受《 好健康》雜誌諮詢時指出，所謂智齒，其實學名是第三大臼齒，一般人都是在16至18歲間才長出來，而此時人類的心智已經趨於成熟，因此習慣被稱為「智齒」。

智齒是從大門牙開始往內算起的第8顆牙齒，包括左右兩邊的上顎、下顎一共4顆。不過，雖然智齒多在成年後才長，但每個人會因發育狀況不同而略有時間差異，有些人不見得每顆都會長、或者有些人終身不會長、甚至有人的智齒雖然有長、但是埋在牙齦內而成為「埋伏齒」。

難拔的智齒要切開牙肉與齒槽骨

許多人一聽到要拔牙就卻步，拔智齒似乎更令人害怕。其實，每個人的智齒生長狀況都不一樣，如果狀況好、容易被頂出，自然好拔，但有些長歪的或埋伏的智齒，拔除時就比較費工了，特別是有些隱適美長得很深的臼齒，必須將牙齦翻開，移除部分齒槽骨，甚至需要將牙齒切成好幾瓣才能拔除，這時牙醫師會小心避開神經血管的位置，拔牙的時間也較長。拔牙後也容易會有腫脹的情況。

隱適美的功能是什麼？治療時間多久？就像傳統矯正器一樣，透明牙托會一點一點的將長歪的牙齒移到適當的新位置。治療開始前，齒顎矯正專科醫師會先做檢查，取治療所需資料例如X光，照相，牙模和口內數位掃描。醫師會根據這些資料擬定您的治療評估和計劃，再用透明牙托軟體設計您的新齒位和治療流程。齒列移動是非常複雜的生物過程，從開始到完成整個流程都需經由齒顎矯正專科醫師的監督。一般患者每六到十週需要回診一次。治療中的每個階段都會有一組特定的透明牙托將牙齒局部的往下一階段移近，直到移到最終的理想齒位。每位患者所需要的牙托數量取決於患者的情況而定。和傳統矯正一樣，治療完成後，患者會需要配戴維持器以維持理想的齒位。

通常拔牙的時間愈久、區域愈大，發生腫脹的機率也愈大，但仍因人而異，若沒有感染或腫脹的問題，一般2、3天內疼痛症狀即可恢復，但建議拔完牙的恢復期間內，血水、口水盡量都要吞下，不可漱口、用吸管喝飲料，以免因為負壓妨礙血液凝結與傷口復原。一般前兩天傷口偶會有出血情形，若有嚴重出血，則需諮詢醫師，建議根據醫囑進行居家護理。

至於一次可拔幾顆智齒？沒有一定標準，但因一次拔掉4顆智齒，會影響病患的飲食，因此通常會建議，最好分左右兩邊進行，先拔一隱適美邊的上下顆，癒合後再拔另一邊的上下顆。

此外，若有系統性疾病如高血壓、心臟病、糖尿病、凝血功能不良、免疫系統疾病、其他全身性疾病等或女性月經期間，或正在服用雙磷酸鹽類藥物者，必須先告知牙醫師，經過評估後才能拔牙。

健康Q&A

Q、拔智齒可以瘦臉嗎？

A、許多愛美女性聽說拔智齒可以瘦臉，但其實臉部的大小與外側的骨頭比較有關，或許拔除智齒可以讓兩頰看起來稍微小一點，但一般不明顯，推估有明顯瘦臉的主因，多半是拔牙後不能吃東西所致。真要達到瘦臉的功效，必須合併矯正才更有實質幫助。