小芳最近決定去減重門診打「瘦瘦針」，第一週體重已掉了 3 公斤，卻在鏡子前發現臉頰變得有點凹陷，彷彿「泡泡肉」的感覺。她開始懷疑：這樣快速瘦下來，是不是把寶貴的肌肉也一起拋棄了？整理資料後，我發現其實只要掌握幾個關鍵，就能在減肥療程中保住肌肉、維持代謝。

為什麼瘦瘦針會讓肌肉流失？

GLP-1 類的減重針（如週纖達、猛健樂）會大幅降低食慾、延緩胃排空，熱量赤字形成得很快。當熱量不足且缺乏足夠的蛋白質與阻力刺激時，身體會先分解骨骼肌來供能，結果約有 1/4 到 1/3 的減重是肌肉。肌肉量下降後，基礎代謝率（BMR）也跟著下滑，停針後稍微多吃一點就容易復胖。

三招保住肌肉、避免代謝下降

• 蛋白質要夠：每天至少攝取體重（公斤）×1.2?克的高品質蛋白，例如雞胸肉、魚、蛋、豆腐。即使食慾變差，也要把蛋白質列在餐盤第一位，避免熱量過低導致肌肉被分解。
• 規律阻力訓練：每週 2~3 次的重量訓練（深蹲、硬舉、啞鈴推舉等）能給肌肉「使用訊號」，讓身體知道這些肌肉還在被需要，減少分解。每次訓練以 8~12 次、3 組為佳。
• 醫療輔助：GLP-1 搭配 IGF-1：在醫師評估下，部分患者會加入長效型生長激素（如 Sogroya）以提升 IGF-1，發出「守肌」訊號，協助在熱量赤字時維持或甚至增生肌肉。此策略需定期抽血監測 IGF-1、血糖與胰島素，確保安全。

以上三點是目前臨床上最常建議的護肌策略。對於想要在減肥療程中保留肌肉、避免停藥後復胖的朋友，先把飲食與運動打好基礎，再考慮醫師是否需要加入 IGF-1 輔助，會比較不容易踩雷。

如果你正考慮或已經開始使用瘦瘦針，建議先與醫師討論自己的蛋白質需求與阻力訓練計畫，必要時再請專業營養師或體能教練協助設計。這樣不僅能讓體重下降更健康，也能在停藥後維持較高的代謝率，減少「泡泡肉」的煩惱。

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