[永遠少一件的] 破盤GIVENCHY 紀梵希 青春激活防禦淨化調理露(200ml) [永遠少一件的]
2016/04/12 23:42
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鼻竇的竇是「骨中腔」的意思,是指與鼻腔相交通的顏面骨中的空腔。鼻竇共有四對:額竇(位於眉心之上額處)、上頜竇(兩臉頰深處,是最大的鼻竇)、篩竇(兩眼眶之間)及蝶竇(在篩竇之後的顱底部)。鼻竇由一層黏膜覆蓋,黏膜上有表皮纖毛細胞,藉著纖毛的擺動,可把鼻竇內的分泌物,由鼻竇在鼻腔的小開口排到鼻腔內。
鼻竇提供鼻腔表面乾淨的黏液層以過濾髒空氣;並產出濃度相當高的一氧化氮調節黏膜免疫系統及血流,吸入肺部的一氧化氮也可以幫助肺機能;另一說法稱鼻竇這些空腔是大腦的窗口,可調控中樞神經的溫度,並對體溫調節中樞產生影響。簡言之,鼻及鼻竇腔是人體吸進氣體的入口,負責將外界的氣體「最佳化」,以利肺部利用,並具有保護下呼吸道的機制及功能。
由於鼻腔終年與外界接觸,而各鼻竇又與鼻腔相連,當鼻子受到致病原(病毒、細菌或黴菌等)感染發炎時,分泌物增加,黏膜會腫脹並造成鼻塞及鼻竇開口的阻塞,鼻竇中入侵的細菌及分泌物無法排除,於是就引發了鼻竇炎。鼻竇炎依照症狀持續時間的長短分為急性鼻竇炎(三周之內)和慢性鼻竇炎(三個月以上)。一般症狀有鼻塞、流鼻涕、面部疼痛或壓痛、嗅覺降低,另外許多慢性鼻竇炎的人會有明顯疲倦的經驗。在醫療上,慢性鼻竇炎主要分為三種類別,包括:「無息肉的慢性鼻竇炎、「合併息肉的慢性鼻竇炎」、以及「黴菌感染的慢性鼻竇炎」。
目前有越來越多的證據顯示鼻竇炎會讓氣喘的處理更為棘手。鼻竇的發炎反應與氣喘時整個呼吸道過敏性發炎機轉相似,以嗜酸性白血球為主要發炎反應細胞,鼻竇發炎時其所產生的發炎性介質,包括細胞激素IL-5和IL-13,會刺激受體而引發反射性的支氣管收縮,也會刺激迷走神經而引起支氣管平滑肌的收縮,進而造成氣喘(參考莞語專欄「維持關鍵的一口氣」)。
在鼻竇炎治療上,根據目前的醫學證據主要有以下幾種方式:類固醇鼻內噴劑、口服抗生素、口服類固醇、口服抗組織胺,以食鹽水或局部類固醇與抗生素進行鼻腔沖洗、以及功能性鼻腔內視鏡手術。今年3月,美國過敏氣喘免疫學會的與會學者,發表了IL-5的單株抗體reslizumab治療「合併息肉的慢性鼻竇炎」的氣喘患者的第三期臨床試驗結果,可有效使此族群患者的急性氣喘發作次數減少83?顯示此藥未來可針對此類鼻竇炎患者發展成氣喘治療新藥,守護呼吸道樞紐。(雨辰)
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