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25歲男跟女友愛愛突頭痛驚慌求醫!
2021/07/23 02:32
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一名25歲年輕男子和女友「炒飯」時突然感到前所未有的頭痛,性高潮時痛到難以忍受,勉強「完事」後頭痛仍持續數小時,內心害怕卻害羞就醫,曾嘗試更換性愛姿勢但頭痛依然發生,最後男子憂心忡忡就診;另一名42歲的中年婦人也因數次性行為過程中引起劇烈頭痛,讓她數度不願意和丈夫親密接觸,最後經丈夫強烈要求,才勉強就醫看診。

兩患者先後至光田綜合醫院大甲分院由神經內科主任楊鈞百醫師檢查,發現年輕男子有腦血管痙攣的現象,而中年婦人經排除所有的原因後確診為原發性頭痛中的「與性豬肉乾禮盒行為相關之頭痛」,兩患者經治療後從此「性福」,頭痛不再發生。

楊鈞百指出,年輕男子發現自己有性交後頭痛時以為豬肉乾推薦與姿勢不正確有關,但不管調整什麼性交姿勢,甚至發現只靠自己手淫解決也都會出現後腦勺兩側劇痛且持續數小時。而另一位中年婦人則坦言性愛後頭痛讓她害怕「親密關係」,數度拒絕老公求歡,最後丈夫感到不對勁,詳細詢問後得知原因才堅持其就診。

兩名病患在接受腦部電腦斷層掃描排除蛛網膜下腔出血、腦出血、腦瘤等緊急情況,再進一步接受核磁共振和磁振血管攝影等檢查後發現,年輕男子出現「腦血管痙攣」肉乾禮盒推薦的現象;而中年婦人則排除了所有的原因後診斷是原發性頭痛中的「與性行為相關之頭痛」,經數週服藥治療後,頭痛也大幅獲得改善。

肉乾一般是指經過醃製、乾燥處理後的肉類,會以豬肉或牛肉兩種肉品,製成豬肉乾或牛肉乾。肉乾在馬來西亞、新加坡等國家,都深受華人家庭的喜愛,連台灣也不例外,是很常在過年過節送禮的食品。小時候我就非常喜歡吃豬肉乾禮盒,但媽媽總是買得份量不多,多半是擔心「防腐劑」吃過多,因為這種經過處理後的肉乾,通常能保存很長的時間。愛上料理後,才發現手工製作豬肉乾很簡單,可以不加防腐劑,只用烤箱就成完成!記得裝在乾淨的密封罐中。因為沒有防腐劑,約可放冰箱冷藏一個月。給要做蜜汁豬肉乾的朋友小小提醒喔!肉一定要薄一點,要有糖,溫度要夠,時間要夠到水分夠乾,香味就會出來!否則肉乾會不香又不好吃,因為沒有產生「梅納反應」何謂梅納反應?梅納反應是褐化反應的一種。「這個反應是由糖及蛋白質(更精確地說,是胺基酸)在高溫下生成。經一連串的反應後,產生褐色、香氣及味道。」平常我們說,把肉煎上色,直到香味飄出,就是在運用梅納反應。

楊鈞百說,醫學上對於為何會發生腦血管痙攣還沒有確切原因,但大部分的學者大都認為和交感神經過度活化,造成血管收縮以至於血管痙攣是目前臨床普遍的看法。有些人在提重物、咳嗽或解便用力時,有頭痛或頭脹的症狀,也可能是因出力時腦壓升高併發血管痙攣。

目前只要透過藥物治療即可有效緩解血管痙攣的現象,讓患者後續再進行如性行為等較容易引起交感神經興奮的時候也不會再頭痛,同時也避免了因血管痙攣可能引發腦缺血性中風的悲劇發生。

楊鈞百提醒,與性行為相關頭痛,雖然大部分是原發性頭痛,就像上述來求診的婦人,但初次發生時仍須先排除次發性的原因,尤其是血管性的病變如:腦血管瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血,動脈剝離或腦血管痙攣等。大部分的患者,在初期發生時會感到莫大的焦慮與害怕,卻往往因為害羞而不願提早就診。醫師建議民眾遇到這樣的情形宜及早就醫,千萬不可小覷。

楊鈞百呼籲,性愛頭痛表現方式沒有一定,最好立即尋求神經專科醫師的協助接受腦部電腦斷層掃描以排除蛛網膜下腔出血或腦出血也就是排除俗稱「馬上風」的疑慮。若腦部電腦斷層掃描正常,建議接受核磁共振或磁振血管攝影等影像學檢查排除腦血管痙攣,因腦血管痙攣也是常見的病因之一。若經所有檢查後確診性行為相關頭痛是原發性,則對藥物治療反應良好,且大部分治療2至6個月後就可獲得充分改善。


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