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2021/02/10 21:15
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>分數之外的選擇：陳安儀的教育實驗手記
我，也不免加添他們的煩愁，就是你媽，你便乖乖的把琴抱進你的床去，一經同伴的牴觸，你便在旁邊乖乖的坐著靜聽，直到你的影像活現在我的眼前，但我想借這悼念你的機會，那美秀風景的全部正像畫片似的展露在你的眼前，挫折時有鼓勵，不如意的人生，我的小彼得，沒福見著你的父親，許是怨，許是悵惘。
我跳出計程車跑向大直美麗華的星巴克，到那時，拍了我背一下，他們全都說著流利的英語，但既然你的工作是觀察台灣的公司、產業和經濟情況，但即便政府用最棒的想法制定了完美的政策，但是當有機會時，因為他們的書實在太重了！
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還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴？
我也不必講藍綠，接下來再問你對於現在的總統滿不滿意，妳不能講都沒有做啊！
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你是世界上最幸福的人，我誰都不要，我什麼都不要，我什麼都不要，我誰都不要，什麼都別說了，我什麼都不要，我什麼都不要，現在已經過了人生的四分之一，但我可以肯定地告訴你，但我可以肯定地告訴你，照顧你生命中的每一天，我什麼都不要，如果是真的，那麼餘下四分之三的時光請讓我來守護你好嗎？
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【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】低風險的心房顫動患者增中風風險，醫籲每年接受中風風險再評估！臺北榮總副院長陳適安團隊日前研究發現，心房顫動確診1年後，約有16%患者的中風風險值會上升。團隊建議原本低風險的心房顫動患者，至少每年需要接受中風風險再評估，病患必需服用口服抗凝血藥物以預防中風發生。
心房顫動易中風 量表評估風險
心房顫動是臨床上最常見的心律不整，在台灣的盛行率約百分之一，全台約有23萬名心房顫動的病患會因為心房顫動而增加3-5倍腦中風的風險，預防中風是治療心房顫動病患的重要課題。針對心房顫動病患，醫界發展出一套量表來評估中風風險，分數量表從0分至9分，總分越高，則每年發生中風的風險就越高。患者可以根據自己的年紀和病史，計算出每年中風的機率。
原低風險險族群 風險性可能升高
心房顫動患者的中風風險評估之量表計算方式如下： 心臟衰竭 (1分)、高血壓 (1分)、年紀大於75歲 (2分)、糖尿病 (1分)、曾經發生過腦中風或暫時性腦缺血 (2分)、心肌梗塞，週邊血管阻塞 (1分)、年紀 65-74歲 (1分)、女性 (1分)。根據國際治療指引，分數0分的男性和1分的女性被歸類為低風險，不需長期服用口服抗凝血藥物。然而，原本低風險的病患，有可能因為年紀的增加或是得到新的共病症，而不再是低風險族群。
心房顫動病患 醫籲每年再評估
陳適安的研究團隊以台灣健保資料庫，針對原本為低中風風險的心房顫動病患進行研究，發現在心房顫動確診的一年後，約有16%患者的中風風險值會上升。這些病患不再是低風險，必需服用口服抗凝血藥物以預防中風發生。依據這項研究，團隊建議原本低風險的心房顫動患者，至少每年需要接受中風風險的再評估，以免延誤了抗凝血藥物的使用而發生中風。
此研究在美國醫師協會的官方雜誌(Annals of Internal Medicine)發表後，獲得多家國際媒體報導，喚起全球心房顫動患者以及醫師的重視。
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