時序漸進,秋冬經常會有寒風來襲,許多50歲以上民眾很容易出現咳嗽、喘不過氣的症狀,甚至常覺得疲憊。這樣類似流感的症狀,持續時間如果太久,或許該懷疑自己是不是罹患了菜瓜布肺,讓胸腔科醫師幫你透過胸部X光及肺功能檢查看出端倪。
林口長庚醫院內科部副部長胸腔科高國晉醫師表示,菜瓜布肺或稱特發性肺纖維化,是一個兩邊肺部瀰漫性的纖維化,而非局部的纖維化。從比較典型的菜瓜布肺X光可以看到,助聽器價格肺部兩邊不對稱,容積相對正常肺部小;肺周圍與下側的部分能看到很多線條狀的纖維化病變。
肺部缺彈性 肺活量下降程度為同年齡常人的6倍
透過X光初步判定後,病人還需要進行高解析度的胸部電腦斷層檢查來進一步確診。這部分通常需要有經驗的胸腔科醫師與X光科醫師才能盡早獲得正確的診斷。
健康的肺部有適度的彈性,呼吸時肺部能撐大與回縮;而纖維化的肺失去彈性,伸縮性有限,容易喘、咳、累。正常人40歲後肺活量每年下助聽器降30毫升;菜瓜布肺患者則可能下降高達200毫升,相差6倍之多。
當血管壁的油脂變多,造成循環的阻塞,也是聽力惡化的危險因子。
(二)補充鎂與鋅
醫師建議,可多攝取含有鎂與鋅的食物,
曾有研究證實,當體內的鋅元素達到平衡時,能有效緩和聽力下降的程度;
另也有學者統計,患有聽覺障礙的年長者中,1/3有體內缺鋅的問題。
而鋅含量豐富的食物有雜糧、牡蠣、蛋類、豬肝、紅莧菜、黃豆等等,可多加攝取。
至於鎂的影響,則有可能與噪音的危害有關,
若從事的職業常處於高分貝環境中,可補充含鎂食物,
延緩耳內細胞老化進而保健聽力。
堅果、魚貝海鮮類、深綠色蔬菜等等,皆含有豐富的營養素鎂。
(三)維生素C、E: 抗自由基作用
補充維生素C與E,能有效保護內耳,降低聽覺受損、聽力下降的時間,
因為維生素C、E可增強人體歧化酶的作用,保護細胞降低氧化損傷,
進而改善末梢血液循環流量,間接有保護內耳的功效
★抗聽力老化的明星食材
鋅:雜糧、牡蠣、蛋類、豬肝、紅莧菜、黃豆
鎂:堅果、魚貝海鮮類、深綠色蔬菜
維生素C:芭樂、胡蘿蔔、番茄
維生素E:核桃、花生
菜瓜布肺不可逆 需長期服藥延緩肺功能惡化
菜瓜布肺治療可分為非藥物性治療,例如氧氣治療、肺部復健來改善病情;以及抗纖維化藥物治療;如果病人接受以上治療後仍持續惡化沒有改善,部分適當病人則可以考慮肺移植。
高國晉醫師指出,根據日本、歐美的資料顯示,從診斷至病人死亡,大概只有2到3年左右。目前有兩類健保給付藥物,可以用來治療肺纖維化,且需要一輩子長期使用,因為肺纖維化不會完全痊癒,只能透過藥物延緩惡化的情況。
爬樓梯快走馬上喘 醫籲及早治療
藥物治療能抑制肺纖維化,防止肺部急劇惡化達到延長壽命的效果。醫師提醒,民眾若是在短距離爬樓梯或快走時,發現肺活量不如從前,氣短容易喘,最好還是到醫院就醫檢查,及早發現及早治療。
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