48歲的張先生明明睡很飽，看起來寶寶寫真卻無精打采，還出現大小眼，就醫檢查，醫師診斷為「肌無力症」。

大林慈濟醫院眼科主任樊文雄醫師表示，眼科有一個簡單的檢查，在眼睛冰敷兩分鐘後，如果大小眼變好了，就有可能是得到肌無力症。

樊文雄指出，肌無力症是神經肌肉傳導的一種異常現象，屬於慢性自體免疫疾病。人體裡面有一些會受意志控制的肌肉，叫做隨意肌，它需要神經的傳導，才能引起動作，肌無力症會造成傳導不到位，使肌肉傳導發生異常，才會愈來愈無力，也愈來愈容易疲勞。

樊文雄表示，肌無力症大概75%只會有眼睛的症狀，會發生眼瞼下垂跟複視。為什麼會變大小眼呢？因為眼瞼下垂以後，會蓋住眼睛，所以看起來的大小就會不一樣。複視則是因為眼球肌肉在轉動時出現異常，所以會看到兩個影像，複視不一定是視力模糊，有時候影像會疊在一起、有時是上下、有時是左右。

樊文雄表示，肌無力症是因為眼球肌肉無力，通常在休息或是睡覺以後，會變得比較好一點。早上起來的時候生龍寶寶寫真活虎，可是愈到晚上就愈覺得眼睛張不開，視力會變得更模糊。肌無力症屬於自體免疫疾病，症狀時好時壞，甚至可能每一分鐘，或是每一個小時都有可能會改變。

很多父母會帶著寶寶在攝影工作室拍攝寶寶寫真，這就要事先好好瞭解寫真的價位和攝影工作室拍攝的優缺點，這樣才能拍出全家滿意的效果。寶寶寫真對寶寶來說有很大的意義，那麼，它與眾不同的特點又是什麼呢？給寶寶拍攝寫真有什麼特別的要求和技巧嗎？從傳統意義上來說，寫真是指給人物所畫的肖像畫。在當下，寶寶寫真是指由攝影師為寶寶所拍的照片和由這些照片組成的相冊。寶寶寫真是寶寶生長歷程的記錄，每增長一歲所拍攝的照片是寶寶成長最好的見證物。很多家長都願意以照片的形式定格下寶寶純真的面孔，因為它見證著孩子從懵懂頑童到小小少年的成長歷程，時光給人帶來的變化清晰可見。寶寶寫真已經是一種時尚的消費潮流，它不僅僅為父母提供了一份追憶時光、重溫孩童稚顏的契機，也使孩子獲得了一份生活的寶貴精神財富，它是孩子成長的見證，具有非常高的紀念意義和珍藏價值。

肌無力症影響的是隨意肌，眼睛有兩個肌肉不會受影響，一個是瞳孔肌，另一個是睫狀肌，所以到眼科檢查，可以知道是不是有肌無力的問題。

當身體出現肌無力症狀時，神經科醫師的檢查，通常會先做藥物測試，注射以後看會不會立即改善，或是神經肌肉的電生理檢查，或者檢查血清裡面有沒有抗體的存在。不過樊文雄表示，眼科有一個比較簡單的檢查方法，就是幫患者冰敷兩分鐘以後，如果大小眼變好了，表示有可能得到肌無力症。

樊文雄也提醒，雖然肌無力七成以上都是眼睛的症狀，但是治療上有可能牽涉到神經內科，甚至風濕免疫科，三科一起處理才能找出最好的治療方式。