最近最熱門的話題 不過我們對這流感一知半解

這是從醫院的感染控制的網站貼過來的~

讓大家認識流感~希望對大家有所幫助

H1N1新型流感

臨床條件（Clinical criteria）

具有急性發燒呼吸道疾病（Acute febrile respiratory illness）（發燒超過攝氏38℃），且其臨床症狀包括從輕微的類流感（influenza-like illness）到較為嚴重的肺炎（pneumonia）等。

檢驗條件（Laboratory criteria）

經中央主管機關，檢出H1N1新型流感病毒陽性，其檢驗方法*包括下列任何一項：

1.real-time RT-PCR。

2.病毒培養。

3.H1N1新型流感病毒中和抗體4倍上升。

檢驗方法必須依照目前最新之檢驗指引進行檢驗。

流行病學條件（Epidemiology criteria）

具有下列任一個條件：

一、曾經與確定病例或極可能病例具有密切接觸（close contact），即照護、同住、或與確定病例有呼吸道分泌物、體液之直接接觸。

二、具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊史。

疾病分類（Case classification）

調查病例（Person under investigation）：

符合臨床條件及流行病學條件。

極可能病例（Probable case）：

符合臨床條件，且經檢驗為流感病毒A型陽性，惟其亞型無法以季節性流感之檢測方法分型或符合臨床條件及流行病學條件，或不明原因之急性呼吸道症狀死亡之個案，與極可能或確定病例具有流行病學之關聯。

確定病例（Confirmed case）：

符合臨床條件及檢驗條件。

H1N1新型流感Ｑ＆Ａ

Q1: 甚麼是H1N1新型流感？

A1: H1N1新型流感(豬流感)原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，

常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與H3N2。美國疾管局資料顯示，美國以前

即曾有人類感染豬流感之病例，但台灣未曾有豬流感病例。目前墨西哥與美

國爆發的豬流感疫情，即為H1N1病毒所引起，但目前對此種結合豬流感、

人類流感的新病毒型所知不多。

Q2: 人類會感染H1N1新型流感嗎?

A2: H1N1新型流感病毒通常不會感染人類，但可能豬隻感染豬流感後，與禽流感或人流感之病毒基因混合重組，人類可能在接觸感染的豬隻或身處受H1N1新型流感污染的環境之下感染H1N1新型流感後，由人傳人的方式引發流行，但目前對於H1N1新型流感流感傳染力的強度仍未確定。

Q3: H1N1新型流感傳染方式？

A3: H1N1新型流感傳染途徑與季節性流感類似，主要是透過飛沫傳染與接觸傳染，一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性，但對於病程較長之病患，亦不能排除其發病期間繼續散播病毒。另兒童病例的可傳染期通常較成人病例為長。

Q4: 如何預防H1N1新型流感?

A4: (一)注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好衛生習慣。

(二)注意呼吸道衛生及咳嗽禮節

1.有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即更換

並丟進垃圾桶。

2.打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，若無面紙或手帕時，可用衣袖代替。

3.如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持2公尺以上距離。

4.手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手。

5.生病時應在家休息，除就醫外，儘量避免外出。

(三)遠離感染來源 1.避免前往H1N1新型流感發生地區。

Q5: 感染H1N1新型流感會出現哪些徵狀?

A5: 人類感染H1N1新型流感症狀與季節性流感類似，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞，有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀，部分病例出現流鼻涕等症狀。

Q6: 如果出現H1N1新型流感相關症狀應該怎麼做？

A6: 如出現發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉酸痛、頭痛或極度倦怠感等類流感症狀，應立即配戴口罩就醫，並告知醫師相關病史、工作史、禽畜接觸史及旅遊史；如醫師經臨床診斷認為符合H1N1流感調查病例之條件，將依規定向衛生單位通報，並於採檢後視醫療評估結果提供流感抗病毒藥劑及相關治療。

Q7: 如何確定是否感染H1N1新型流感?

A7: 無法依症狀研判是否感染H1N1新型流感，需採取檢體進一步檢驗始可確認。

若您有相關旅遊史、接觸史及疑似症狀，請儘速就醫並主動告知醫師旅遊史

及接觸史。

Q8: H1N1新型流感有沒有治療藥物

A8: 目前克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)均可用於治療H1N1新型流感，但使用

抗病毒藥劑前仍應由醫師評估。

Q9: H1N1新型流感致死率為多少?

A9: 由於H1N1新型流感在美、墨兩國的致死率大不同，墨國疫情遠比美國嚴重

(墨西哥致死率約6.0%-7.0%)，世界衛生組織（WHO）衛生專家仍在持續觀

察，目前已將全球流感警戒等級提升至第四級。

Q10: 吃豬肉會感染H1N1新型流感嗎?

A10: 不會。世界衛生組織（WHO）表示，只要是經過妥善處理與烹調的豬肉，

食用上並無安全疑慮。

Q11: 如無法避免需前往H1N1新型流感流行地區，應注意哪些事項?

A11: 1.注意個人衛生，養成勤洗手的習慣。若無法洗手時，可以使用含酒精（60％以上）的乾洗手液。2.旅途中若出現發燒等類似H1N1新型流感症狀，應戴口罩並儘快就醫。若為參加旅行團之旅客，請告知領隊，以便協助就醫及通報。3.避免前往至人潮聚集處及至醫院探訪病人。

Q12: 從H1N1新型流感流行地區返國時，應注意哪些事項?

A12:（1）旅途中如果出現身體不適，返國入境機場時請填交「傳染病防制調查

表」。（2）自H1N1新型流感流行地區返國後，請早晚量測體溫，並進行自

我健康狀況監測7天。（3）如果有類似H1N1新型流感的症狀，應立即戴

口罩，通報當地衛生局協助就醫，並主動告知醫師：1.症狀2.旅遊史3.是

否曾與H1N1疑似或確定病例近距離接觸。

Q13: 由H1N1新型流感流行地區返國，入境時有那些措施必須配合？

A13: 自H1N1新型流感流行地區（依據衛生署之公布）入境旅客於入境7日內，

每日早晚各測量一次體溫並做行程紀錄，如有發燒（≧38℃）、咳嗽、喉

嚨痛等類流感症狀，應立即戴口罩，通報當地衛生局協助就醫，並主動告

知醫師旅遊史及接觸史。

Q14: 機場發燒篩檢的重要性?

A14: 雖然目前紅外線篩檢儀器無法篩選出全部的H1N1新型流感病患，但是機

場檢疫仍然是「境外阻絕」H1N1新型流感非常重要的防疫措施。除此之外，

民眾主動就醫及醫院通報亦為防疫措施不可或缺的一環。

Q15: 流感大流行名詞解釋

A15: 流行(epidemic) 指一種疾病在某一地區某一時間內發生，且病例數超過正常

預期值。大流行(pandemic) 指一種傳染病的流行經由人與人間傳播擴散而

蔓延至其他地區如一個洲或全世界，引起大流行有二個條件（1）對人類而

言它是新疾病（2）它感染人類可造成嚴重病狀，並容易持續在人與人間傳

播。例如流感病毒所引起之大流行，就稱為「流感大流行」。大流行流感

(pandemic influenza) 指引起全球爆發流行的高毒力人類流感，可在人與人間

輕易傳播，並易造成嚴重疾病與致命，因為幾乎所有人都對此病無免疫力。

H1N1新型流感（H1N1 influenza） A型流感病毒具有多種不同的亞型。這

些亞型係依據A 型流感病毒表面的血凝集素(HA 蛋白)，以及神經胺酸酶

(NA蛋白)配對而成。A 型流感病毒的HA 蛋白有H1~H16 等16 種，而

NA蛋白可分為N1~N9 等9 種，所以HA 和NA 可配成144 種不同的亞

型。目前墨西哥與美國爆發的H1N1新型流感(豬流感)疫情，即為H1N1病

毒所引起，但目前對此種結合豬流感、人類流感的新病毒型所知不多。季

節性流感(seasonal influenza) 指一般人類流感病毒感染所引發之呼吸道疾病，每年均會發生季節性流行，在人與人之間傳染，大部分人具有部分的

免疫力，有疫苗可供預防。