一名53歲陳太太過去因工作需要吃檳榔應酬,多年前戒除,不料去年初牙齦開始腫痛,初期以為只是蛀牙,誤聽友人建議吃檳榔止痛,但症狀沒有好轉,經就醫檢查後,竟確診為口腔癌第四期。所幸術後撿回一命,癌細胞穩定控制,不禁大呼:「檳榔千萬不能碰!」
陳太太表示,過去為了做生意需要,得跟客戶抽菸、吃檳榔培養感情,但多年前友人因吃檳榔罹患口腔癌,下決心要戒除檳榔。不料去年四月照鏡子發現牙齦有一顆腫塊,以為是工作勞累、體內燥熱加上火氣大所致,吃了幾天止痛藥都沒效後,在友人建議下改吃檳榔止痛,一開始狀況稍稍緩解,但沒多久痛覺更為加劇,就連腫塊也越來越大。
收治患者的亞大醫院頭頸外科主任陳亮宇指出,經由口腔切片發現,患者的口腔腫塊處已潰爛,且癌細胞侵蝕到骨頭,故確診為口腔癌第四期,經溝通後,緊急開刀將腫瘤切除,並配合電療,目前癌細胞已獲得控制,也讓她終於鬆一口壓鑄氣。
陳亮宇表示,女性罹患口腔癌的比例雖然比男性低,不過根據104年癌症登記報告顯示,女性隨著年紀增長,罹患口腔癌的比率也相對上升,尤其口腔癌五年存活率僅約52%,遠低於其他癌症,更是平均死亡年齡最年輕的癌症,且口腔癌具多發性,不但不只一處口腔黏膜會產生癌症,也容易與其他消化道的癌症同時產生,例如下咽癌或食道癌等,故不可不慎。
高壓注射導致填充模具的速度非常快,這樣在任何部分凝固之前熔融金屬就可填充滿整個壓鑄模具。通過這種方式,就算是很難填充的薄壁部分也可以避免表面不連續性。不過這也會導致空氣滯留,因為快速填充模具時空氣很難逃逸。通過在分型線上安放排氣口的方式可以減少這種問題,不過就算是非常精密的工藝也會在鑄件中心部位殘留下氣孔。大多數壓鑄可以通過二次加工來完成一些無法通過鑄造完成的結構,例如鑽孔、拋光。落砂完畢之後就可以檢查缺陷了,最常見的缺陷包括滯流(澆不滿)以及冷疤。這些缺陷可能是由模具或熔融金屬溫度不足、金屬混有雜質、通氣口太少、潤滑劑太多等原因造成。其它的缺陷包括氣孔、縮孔、熱裂以及流痕。流痕是由澆口缺陷、鋒利的轉角或者過多的潤滑劑而遺留在鑄件表面的痕跡。
陳亮宇提醒,患者雖戒吃檳榔多年,但已讓口腔黏膜產生病變,甚至有原位癌的產生,即便罹癌機率變小仍會有致癌風險,尤其當口內或頸部出現不明原因之腫塊,口腔黏膜顏色變白、紅、褐、黑且無法抹去,或者口腔黏膜出現超過兩周以上未癒合的潰瘍、臉部不對稱或牙齒動搖等症狀,都是口腔癌的早期症狀。
醫師建議,口腔癌的危險因子包括抽菸、喝酒、檳榔、有毒燻煙及霧氣、少數醃漬食物,以及長久保存食物,民眾應盡量避免上述危險物質,若因生活、工作無法避免,則應定期接受檢察,才能早期發現、早期治療。
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