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阿茲海默症2新藥要價逾150萬 用藥資格須過4關卡

國外兩大阿茲海默症新藥已陸續取得食藥署藥證，台灣臨床失智症學會正參考國外資料擬定用藥指引。本報取得初步使用建議，共四大關卡，估計藥費至少一五○萬元，全國逾卅五萬名失智症患者約五萬多人符合適應症，其中兩萬人有能力負擔，最快六月就可陸續自費用藥。台北榮總神經醫學中心神經內科副主任傅中玲表示，失智症無法治癒，但有機會延緩病情惡化。這兩款針劑型阿茲海默症新藥可清除腦部類澱粉蛋白沉積，延緩早期阿茲海默症患者認知功能下降速度，各自減緩百分之廿六及百分之卅五，若早期用藥，可延後病情惡化四至五年。台灣臨床失智症學會理事長徐榮隆表示，目前正著手研擬國內藥物指引，主要參照歐美各國療效指標、試驗數據，重點在於拉起用藥的安全防線，避免藥物不良反應導致危險副作用。最快於下個月推出指引，分為民眾版、醫事人員版，作為相關人員參考之用，預計最快六月就可自費用藥。本報獨家取得初步藥物使用建議，成大醫院失智症中心主任白明奇表示，共四大重點，首先為需有症狀，且症狀輕微，局限於阿茲海默輕度認知障礙、極輕度阿茲海默失智症、輕度阿茲海默失智症，並符合年齡限制。確定病程後，需接受正子攝影，或抽取腦脊髓液，確定腦中出現阿茲海默類澱粉沉積病變。另安排大腦磁振造影檢查，排除過多的出血、腦血腫、表面硬化或嚴重白質病變等。最後則是進行基因檢測，排除可能引發嚴重副作用的基因型別。白明奇表示，必須通過上述四關，才符合用藥的基本資格。不過，能否用藥最大關鍵在於財務上能否負擔。兩款新藥療程均為十八個月，保守估計費用超過一五○萬元，其中一款藥物只需一個療程，另一款則需持續用藥，不是每個病家都能負擔得起。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示，目前國內約有卅五萬名失智患者，其中六成多為阿茲海默症失智症，如以二十萬人計算，其中十萬人屬於早期階段，扣除用藥資格，約五萬多人符合用藥資格，但受限於費用，預計應有兩萬名患者願意自費用藥。健保署長石崇良表示，隨著人口老化，失智症患者人數愈來愈多，對於患者及家屬，乃至於社會而言，均為一大損失。兩項新藥均已取得國內藥證，只要收到廠商申請健保給付，將執行「醫療科技評估」，邀請專家討論藥物療效、副作用、費用等，如符合給付條件，在健保財務不受衝擊下，就會著手研擬健保給付條件，造福早期失智患者。阿茲海默症早期新藥登台製表／元氣中心

俄烏停戰好消息？川普預告周一與普亭通話

美國總統川普17日在社群網路「真實社群」（TruthSocial）上預告，他預計於美東時間19日上午10時與俄羅斯總統普亭通話，兩人將討論如何停止俄烏戰爭；川普也說，他當天也會與烏克蘭總統澤倫斯基通話。俄烏日前於土耳其展開和談，但普亭和川普皆未出席。川普日前接受專訪表示，他和普亭應該要見面，未來可能會做這樣的安排，但川普沒有說明時間點。川普17日在社群網路上預告說，他會在周一上午10時與普亭通話，主題是如何停止俄烏戰爭的殺戮；川普說，他也將與澤倫斯基和不同的北約（NATO）成員通話。川普說，希望周一當天會是多產的一天，並希望俄烏之間能夠停火，結束這場暴力的戰爭。【全球熱話題】▪富國機場出手！海關撕毀台旅客機票越南網友炸鍋：玷汙國家形象▪不只日本陷毁滅式地震…2025年有真正大災難？4大預言家警告一次看▪「我…我…我不知道」拜登狂結巴錄音檔曝光記不起長子何時過世▪女兵遭拖豬舍性侵脫北女揭北韓軍長官選妃黑幕「無法拒絕」▪102歲還能自駕環遊世界！營養學教授曝長壽秘訣「全憑7習慣」

毒駕撞康橋單車環島學生釀7傷 冷氣工肇事前竟吸食3種毒品

康橋國際學校高二單車環島成年禮，22日途經彰化縣埤頭鄉彰水路，遭蕭姓男子駕車逆向行駛撞擊造成7名學生輕重傷，事後蕭男的車子被警方搜出喪屍煙彈和吸食器，到案後也坦承駕車前施用海洛因、安非他命、喪屍煙彈等毒品。彰化地檢署今指出，康橋單車環島成年禮的車隊被撞後，彰化地檢署檢察官鄭文正指揮北斗警分局偵辦41歲駕駛人蕭男，初步調查結果，現場肇事車輛並遺留施用毒品器具、依托咪酯（菸彈）毒品等，且蕭男被送醫後自行離院，疑故意不到案，企圖連繫友人到場湮滅毒品等犯罪證據。彰檢表示，蕭男到案後的供述及事證，檢察官認其曾在駕車前，先、後曾施用毒品海洛因、安非他命、依托咪酯等毒品，致意識不清肇致車禍，經採集他的尿液及血液以最速件送驗，確實呈現毒品陽性反應，檢察官訊問後認蕭男涉施用毒品、毒駕肇事並逃逸，涉公共危險、過失致重傷害等罪嫌重大，並有逃逸、滅證之虞，向法院聲請羈押禁見獲准。根據司法資料顯示，蕭男2003年起即注射海洛因、吸食安非他命等毒品甚至販毒，多次被警方逮捕，第一次被判處勒戒並完成獲不起訴處分，但勒戒後5年內再犯，2004年吸毒兩案被判合併應執行徒期10月，2007年吸毒判刑1年6月，2008年吸毒、竊盜、違反替代役條例被台中高分院判刑9年。蕭男在獄中表現還好，2015年10月假釋出獄並交付保護管束，2019年在住處以香菸捲海洛因吸食，尿液檢驗呈現嗎啡、可待因的陽性反應，2020年被判應合併執行1年3月。他吸毒缺錢花用就行竊，偷拆鄰居的戶外機電裝置，2007年涉犯竊盜罪被判合併應執行徒期5月。在本（4）月22日闖禍之前幾天，他又「檢」走鄰居放在屋外的五金零件被報警偷竊。彰檢表示，毒品危害嚴重，施用新興毒品依托咪酯（菸彈）等造成意識不清肇致車禍害已害人，法務部一再宣示反毒政策，台灣高等檢察署亦督導本署執行數波緝毒安居專案，彰檢將依指示嚴打毒品犯罪，檢察官將依法擴大追查毒品來源依法嚴辦。※珍愛生命，向毒品說NO！毒品危害防制諮詢專線0800-770-885彰化警方逮捕駕車逆向撞擊康國國際學校單車環島成年禮學生的蕭姓男子。圖／民眾提供