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AI 10秒判讀救回心肌梗塞的他！台大、榮總...醫學中心AI前線應用一次看

撰文．今周刊編輯團隊5月15日上午，尖銳的救護車鳴笛聲，劃破台中市南屯一處寧靜街區。一早8點多，52歲的小林在家中運動，突然頭暈目眩、胸部撕裂痛。救護人員將他抬上救護車，立刻施作心電圖，10秒後，AI判讀系統發出警示，螢幕跳出一行讓救護員繃緊神經的紅字──「STEMI」。這五個字母，對應的是致命風險高、被稱作急重症頭號殺手的「急性心肌梗塞」。救護人員看到判讀結果，第一時間上傳圖像，立刻經線上醫師判讀確診，3分鐘內完成投藥。同時，10公里外的中國醫藥大學附設醫院已做好準備，空出心導管室，小林被送達醫院直到完成手術打通血管，全程只耗費31分鐘，不但保住一命，且預後狀況良好。在這場與死神的賽跑中，小林得以驚險回魂，是因為他坐上的救護車，配有中醫大附醫「智救心」AI輔助診斷系統。急性心肌梗塞黃金搶救時間是6小時，卻經常因為病患延遲就醫，或急診室忙碌，無法及時施作心電圖、經醫師判讀確診，耽誤處置時間。中醫大附醫急診每天施作約250張心電圖，但可判讀的醫師只有個位數，可能漏接心肌梗塞患者。為了提升診斷效率，2020年，中醫大附醫以6萬筆心電圖資料，訓練出可自動診斷急性心肌梗塞的智救心AI系統，判讀水準相當於心臟專科醫師，準確率超過99%。除了應用在急診，院方更將這套AI拉到院外的救護前線使用，捐贈30套系統給台中市29個行政區的消防分隊，至今已施作1.1萬張院前心電圖，在救護車上揪出577個急性心肌梗塞患者，幸運的小林，就是其中一例。除了「智救心」以外，中醫大附醫還開發多項AI醫療神器，包括以「智護肺」預測急性呼吸窘迫症風險，用「智抗菌」縮短細菌抗藥性檢測時間。2023年，院方將這些AI應用，全部整合進「重症戰情室」大平台，已在院內7個加護病房（ICU）導入。這個平台，整合病患所有生理監測數據、檢驗報告等資料，在面板上一目了然，除了即時更新數據，還能依照不同科別需求客製化，24小時蒐集與監測重症患者的病況。醫護人員也因為減少庶務性工作，更能將心力放在照護病患上。以呼吸加護病房為例，導入重症戰情室後，患者急性呼吸窘迫症死亡率下降19%，相當於每5人多救1人；此外，抗藥性感染發生率也減少13％，營養達成率增加71％，整體院內ICU死亡率下降4.5%，達到醫病雙贏。全台醫學中心的AI應用，不只這一例。台大醫院外科部利用AI技術結合VR虛實整合，打造「元宇宙手術模擬平台」，這項技術是用病患數百張電腦斷層圖像，建構3D數位孿生模型，精準還原病患體內的器官、腫瘤、血液和神經等分布情況，讓外科醫師能透過術前模擬、術中導航，完成高難度的精密手術。台北榮總則研發「大腦退化預測技術」，用AI分析腦部MRI影像，找出思覺失調症、躁鬱症、重度憂鬱症患者的大腦病灶，針對關鍵腦區精準治療，突破精神疾病難以用客觀量化指標診斷的窘境。除了在都會區大醫院應用，三軍總醫院也透過200萬筆心電圖資料，開發「心電圖AI判讀平台」，可於20秒內判讀50種急性、慢性疾病。院方將這套AI帶到偏鄉離島，協助小琉球、澎湖、馬祖等居民進行心臟疾病篩檢，找出高風險族群，鼓勵及早就醫，盼能解決健康不平等。更多內容，請參閱最新一期《今周刊》(第1488期)延伸閱讀》曾窮到一家人住8坪地下室、買個三明治都要想半天...他自創「4個法則」翻身財務自由！全球數百萬人都在學00878沒進榜、0050也只排第二...有錢人最敢買的台股ETF竟是它！人均持有金額70萬，股市大咖看上哪一點？少子化房子要賣給誰？這3種未來恐乏人問津…人口在減少，為何房價還能上漲？專家這樣說

人才問題比護理嚴重！公衛師缺考率達2成執登率僅1成4

在《公共衛生師法》施行屆滿五周年之際，台北市公共衛生師公會今舉辦論壇，聚焦公衛師職涯發展與制度設計，並呼籲政府推動「公職公衛師制度」，以補現行體系之人力與制度缺口，理事長翁瑞宏說，公衛師錄取極低，加上公衛師職涯發展路徑不明，盼政府制度完善改善困境。衛福部國健署副署長賈淑麗、健保署副署長龐一鳴及陳亮妤、台北市副市長林奕華等政府代表都皆出席論壇。賈淑麗說，以去年為例，公衛師考試報考2991人，但缺考率高達超過兩成，不少人最後不去考試，更慘的是及格率只有13%，執登率也只有14%，三項數據比面臨人才荒的護理師還慘澹。經歷流感、新冠疫情及多種呼吸道病毒同時爆發，以及醫療院所基層人力不足與斷層的嚴峻挑戰，公衛人才確實需要。翁瑞宏說，公衛師專長能有效彌補現行體系的制度缺口，但職涯發展路徑卻十分狹窄，畢業後公衛相關畢業生，雖多數仍進入公務體系，但卻多是短期約聘人員，無法名符其實進入體系、發揮所長。翁瑞宏表示，公衛師法施行達5年，有經歷4屆公衛師考試，然而平均錄取率僅有13%，總共僅有錄取315人。今年即將舉辦第五屆考試，盼政府建立「公職公衛師」制度，完蛋職涯發展，讓專業訓練可以得到妥善發揮，也紓解醫事人員荒的窘境。行政院政務委員陳時中說，公衛師錄取率只有13%，顯示在「教、考、用」三個面向上，還存在落差，應該鼓勵更多人投入公衛師專業，不只要有制度，也要讓他們有工作、有舞台；政府部門的組織中英將公衛師納入員額配置表，並且明定公衛師角色。陳時中指出，以往公共衛生是以大範圍的人口制定政策方向，但隨著人才及科技發展，將走向「精準公衛」，透過公共衛生師的資料收集與統計，輔以AI分析，可以制定出更細緻快速的健康政策，例如疫苗接種的年齡層規劃等。【2025報稅季來了】▪報稅進入延長期最後一個月！錯過小心面臨滯納金▪今年報稅怎麼繳才不吃虧？2025新制亮點總整理

朋友都沒空…一個人去「吃到飽」尷尬嗎？愛好者狂推優點：超享受

一個人適合去「吃到飽」的餐廳用餐嗎？一名網友發文，稱他近期想吃吃到飽，但身邊朋友都沒時間，於是打算一個人去，但又怕很「尷尬」。對此，不少網友認為一個人吃既不用配合他人，又不用擔心衛生問題，是非常享受的用餐方式。一名網友在PTT發文，表示他最近很想吃吃到飽，不過身邊的朋友都沒有空，加上他本身也不太想約人，於是打算「一個人」去吃，但又擔心那種場合都是呼朋引伴去吃的，他一個人會顯得有點怪，可能會很尷尬，對此詢問網友們的意見。此文一出，不少網友認為一個人吃才享受，不會尷尬的，「完全不會啊」、「不會，看過不少次單人吃的」、「我吃N次了，很多人也是一個人去吃」、「吃過超爽，根本不會有人注意」、「不會啊，懂得享受生活」、「不會，為什麼在意不重要的陌生人」、「不會啊，常常看到一個人去吃吃到飽耶」、「有看過一個人吃，我覺得想吃就去吃」。也有網友透露一個人吃的優點，不用配合他人，更不用擔心衛生問題，「一個人吃超爽，靜靜慢慢吃很幸福」、「我看到隔壁自己在吃我還會覺得他懂吃，火鍋這種東西反而是人太多會有點不衛生」、「越老越喜歡一個人，根本超爽超大自由，不想配合別人」、「很常看到一個人的啊，感覺專心吃飯也很爽」、「自己吃真的超爽，跟獨旅一樣會上癮，想幹嘛就幹嘛不用管旁邊人的意見」。也有網友透露一人吃飯要注意個人物品，最好不要帶太多東西，「自己去吃飯有什麼好奇怪的，只是沒人幫忙顧東西，東西要輕便一點可以帶在身上」、「不會尷尬，我常一個人去，也看過有女生自己去，要注意的是記得放佔位的物品，免得被店員以為走了就收掉」、「不會，但是包包要一直拿著很麻煩，建議空手去，口袋只放一張信用卡」。