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健康主題館／結石痛起來要人命血尿、下背痛、發高燒要小心

●結石是常見疾病，多數無明顯症狀●結石從腎臟掉到輸尿管，就會急性腰痛「醫師，我一直有尿意但尿不出來，偶爾還有血尿，背部會有一陣一陣的悶痛感…。」台中榮民總醫院內科部腎臟科主治醫師陳呈旭表示，這是典型的尿路結石症狀。尿路結石是現代人常見的一種疾病，有些人因石頭的體積小，並無明顯病灶，等到結石從腎臟掉到輸尿管時，就會引發急性腰痛。夏天是結石旺季，若出現血尿、下背痛，甚至發高燒，小心可能是尿路結石作怪。陳呈旭指出，結石痛起來要人命，其原因是從腎臟位移堵塞住輸尿管，刺激輸尿管以及膀胱，就會出現劇烈的絞痛感。當出現頻尿和尿急等解尿型態改變，或是尿液中伴隨血液時，應盡早就醫尋求協助，否則結石愈來愈大，導致輸尿管阻塞而腎水腫時，可能有急性腎衰竭及高燒敗血症的風險。尿路系統包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道，陳呈旭說，若是尿量太少、太濃、有雜質，容易混合沉澱形成結晶體，最後變得像「石頭」一樣，即產生尿路結石。結石通常在腎臟形成，大部分不會有症狀，等到結石一定大小程度後開始往下掉，會移動到輸尿管或膀胱這些部位。常喝水可排出小結石「如果結石小，常喝水、尿液多，就容易自然排出體外。」陳呈旭指出，有些人跑步或跳舞時，會因震動腎結石而使它排出來。但若是結石「卡住」了，就會發生劇痛、解尿感到灼熱或疼痛、惡心及嘔吐，症狀會因掉到輸尿管、膀胱等位置而有所不同。陳呈旭說，國人發生腎結石的盛行率約10%，好發於30至50歲族群，男性發生率是女性的2倍。曾有一名女性因反覆泌尿道感染求診，一照X光發現腎臟竟有個鹿角型結石，進行多次碎石手術才結束治療過程。他強調，大結石不見得有症狀，若沒有及時治療，會導致腎水腫；時間一久，腎臟就會慢慢萎縮甚至功能漸失，最後走向洗腎一途。少吃富含草酸鹽食物影響腎結石的因素相當多，陳呈旭指出，主要是喝水習慣、體質及高溫工作環境所導致。腎結石容易復發，必須慎防，飲食首重「多喝水」，可稀釋尿液、降低沉澱物質形成結晶體；其次是避免或少吃富含草酸鹽的食物，如菠菜、甜菜、韭菜、芹菜、堅果類、黑巧克力、茶、大豆製品等，吃多會使尿液中的鈣含量升高，進而引起腎結石。陳呈旭提醒，除了多喝水之外，筍子、牧草汁等草酸高的食物適量攝取即可，日常也要避開高蛋白、內臟、大骨濃湯等高普林食物，避免尿酸指數飆高。如果腰背部有一陣一陣的絞痛感，應就醫檢查是否有結石或阻塞尿道的情形，否則石頭掉落到輸尿管時，會讓人痛不欲生。【2025報稅季來了】▪手機報稅超簡單！4步驟輕鬆搞定一圖看節稅祕訣不卡關

小時候學過哪種才藝是有錢人？一票人點名它：要場地和教練

有錢人都選擇學習什麼才藝呢？一名網友好奇詢問，小時候學過什麼才藝，才可以知道家裡是有錢人。對此不少網友點名「馬術」，不僅要場地，更要馬匹和教練，為真正的有錢人運動，另外也有網友指出鋼琴、小提琴、豎琴等樂器。原PO在Threads發文，他很好奇小時候學過何種才藝，別人就會立刻知道你是有錢人呢？有不少網友指出是「馬術」，因為騎馬需要場地、教練和馬匹，所需費用相當驚人，「養馬騎馬超級貴」、「馬術超級貴，要場地、馬匹、教練，真正的有錢人活動」、「騎馬，因為買一匹馬，還需要養，每個月的費用不低」。也有人點名鋼琴、小提琴等各種樂器，「鋼琴，不是很有錢都捨不得學的」、「小提琴、豎琴」、「小提琴，聽說要階段性換琴，每把都不便宜」、「豎笛可以算吧，剛開始學如果沒裝好就東掉西掉，一次修就是1500元以上」、「我是學鋼琴、長笛，從小5歲開始，一週兩堂，一堂課1000元，第一台鋼琴10萬，第二台平台琴30萬」。還有網友分享公路車、高爾夫和賽車等運動，「高爾夫球，球具貴、場地費高、還要會員資格，小孩學這個家裡肯定有財力」、「F1賽車、帆船競賽和熱氣球運動競賽」、「公路車，一台入門的碳車少說7萬，還要買裝備」、「水肺潛水算一種嗎？我從小玩，也有裝備，我知道挺貴的」。有網友表示有錢人認為這些不是才藝，只是興趣而已，「有錢人不會說那是才藝，他們都說興趣」、「有錢人是不學才藝的，你看到的只是日常，但會學習興趣」、「才藝不就是學興趣的嗎？因為喜歡好奇才去學的啊」。

三檔台股主動式ETF本周對決持股將全都露

三檔台股主動式ETF成為本周市場焦點，將有一檔掛牌、兩檔開募，戰況激烈。尤其主動式ETF募集時前十大持股全揭曉，掛牌後更是所有持股將「全都露」，是否引發搭便車行為，有待觀察。國內第一檔主動式ETF為主動野村臺灣優選（00980A），將於5日掛牌。這檔ETF在4月中旬募集，正逢台股低檔時進場布局，立於不敗之地，2日公布的最新淨值為10.14元，高於發行價10元，前三大持股為台積電（5.8%）、鴻海（5.3%）、聯發科（4.7%）。00980A在5日掛牌後，所有持股將天天公布，話題十足。至於另外兩檔主動式ETF，主動群益台灣強棒（00982A）同樣於5日開募，統一台股增長主動式ETF（00981A）則於7日開募。兩大投信都是精銳盡出，前者經理人為陳沅易，目前為群益馬拉松基金及奧斯卡基金操盤手；後者經理人為陳釧瑤，也操盤統一奔騰基金及高息優選基金。從這些ETF經理人所掌舵的基金，可以一窺主動式ETF的風格。00982A以電子股為主，但也有傳產及金融股，市值分布則預計中型股占近一半，大型及小型股各占約四分之一，預估前三大持股為台積電、川湖、健策。至於00981A，大型股則占六成，從台股市值前300大中精選標的，高度集中在科技產業，目前預估零組件股逾三成最多，預估前三大持股為台積電、健策、嘉澤。特別的是，相較於00980A及00982A採取目前主流的季配息，00981A則是年配息，等於替投資人將配息滾入再投資。※免責聲明：本文僅為個人觀點與紀錄，而非建議。投資人申購前需自行評估風險，詳閱公開說明書，自負盈虧。