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小心風險!速效麻醉「牛奶針」診所搶打 3年全台用量增百公斤
2023/01/20 12:12
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怕痛,做醫美、健檢,近年來流行所謂「舒眠」麻醉,可以速效麻醉全瓷冠、又沒有一般麻醉後宿醉不適後遺症的藥品「丙泊酚(Propofol)」頓時成為麻醉新寵。根據食藥署最新統計,過去3年以來活動假牙,全台醫療機構調劑總使用量一口氣多了超過163公斤;但醫師提牙齒美白醒,曾有心衰竭、心肌梗塞者使用應注意要命風險。

丙泊酚一詞一般人聽來或許陌生,但若提到它的俗名「牛奶針」可就常出現在社會新聞中,因為流行樂天王麥可傑克森就是長期施打助眠而致命,在國內過去更是常奪命的藥物濫用「毒針」之一。

食藥署管制藥品組組長蔡文瑛表示,丙泊酚是具醫療用途的麻醉劑,以靜脈注射方式用於全身麻醉,或於使用人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用,因為外觀呈現乳白色,才被稱為「牛奶針」。

正由於丙泊酚過去常遭濫用奪命,食藥署104年起列為第四級管制藥品及第四級毒品。依食藥署統計,自列管以來,全國使用丙泊酚的機構家數由104年的1149家增至106年的1746家(約1.5倍),其中又以診所增幅最大,由104年的703家增至106年的1122家(約1.6倍)診所家數則以牙醫診所增幅最大。

瓷牙彷若真牙,最美觀也最健康的假牙材質。全瓷冠推薦是你優先選擇。瓷牙顧名思義就是指整顆假牙冠皆由陶瓷製成,內層為高強度的二氧化鋯或二矽酸鋰瓷塊切割成型,外層再進行堆瓷以營造如自然牙的透亮感;由於全瓷冠不含任何金屬,因此透光度高,可以創造出以假亂真的牙齒,甚至比真牙還美觀!而色澤與透明度也可以自由調配,來與牙肉及鄰接牙相稱,讓自然度更上層樓。且陶瓷材質不刺激牙肉、也不怕牙齦過敏、更不容易導致牙齦發黑,堪稱是前牙最美觀也最健康的絕佳選擇。若您有輕微齒列不整或齒型不佳的狀況,也可以利用瓷牙來進行修正齒型,打造更完美的微笑黃金曲線。

蔡文瑛說,不但使用家數增加,全台醫療機構調劑總使用量更是一路由104年的逾341公斤增加至105年的逾486公斤、106年的逾507公斤,所幸,自納管加強稽查力道以來,死亡案件已經較少見。

好用是丙泊酚廣泛被使用的理由。童綜合醫院醫療副院長廖文進說,因為其用法簡單,只要單一藥物就可以讓人睡得很沈,且醒來後不會出現宿醉等不適感覺。

廖文進提醒,但有心血管疾病牙齒美白、上了年紀者,使用仍須留心,因為丙泊酚會讓血壓往下掉、心臟收縮力道減弱,尤其是曾經心衰竭、心肌梗塞的民眾,必須小心謹慎。他強調,民眾若在診所醫美或健檢想用這種舒眠方式,務必要找能維持呼吸道暢通,有人工換氣、充分供氧及其他復甦設施可供使用的診所才安全。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況,選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失,修復是選擇種植牙、固定假牙,還是活動假牙,首先要選擇類型。如果選定活動假牙,具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料,什麼樣的修復材料才是好的選擇,所以活動假牙哪一種類型最好?要注重選擇活動假牙的材料,例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分,第一部分是金屬部分,看到發亮部分,叫金屬假牙,現在大體上分為三種:普通金屬,好一點的不銹鋼,叫維他靈鋼,屬於中等類型。還有一種是全鈦材料,特點是比較輕,刺激性比較小,就是缺點質地稍軟一些,在選擇材料的時候。首先要選定材料類型,類型選定以後,再選人工牙,人工牙現在大多數全是素瓷牙,素瓷牙可以選耐磨,素瓷牙和普通樹脂牙兩種,這些都是假牙的類型。


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