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外科 神刀手／亞洲心臟外科權威 蔡建松敢跟閻羅王搶人

他工作超凡，竟敢跟閻羅王搶人！亞洲心臟外科權威、國防部軍醫局長蔡建松於1996年擔任三總心臟血管外科主治醫師以來，迄今累積3萬多台手術，其中超過5000台為高風險心臟相關手術，由他所率領的移植團隊執行近300例心臟移植手術，「外科神刀手」當之無愧。選擇心外因魏崢是偶像為何選擇投入外科醫學領域？蔡建松表示，當年國防醫學院畢業生201人，他排名在10幾名，能選的科別眾多，選擇心臟外科，因為受到「偶像」─心臟外科權威、現任振興醫院院長魏崢的影響，他直接留在三總，將魏崢視為終身學習的典範。蔡建松笑說，「魏老師穿著白袍走路的模樣，令人印象深刻，彷彿周遭有股氣流，行走時都有風相隨。」醫師養成之路漫長，除了自身天分與努力，更要有優秀老師指導及好環境，他跟隨魏崢習醫，可說是這輩子最好的選擇。蔡建松指出，以往心臟手術死亡率相當高，因為擔心醫療糾紛，很少年輕醫師願意投入，早些年三總外科系連續多年未能招募到足額住院醫師，1996年他升上心臟血管外科主治醫師時，竟一度成為「獨苗」。當時整個科只剩蔡建松一位主治醫師，人力不足，只能一肩挑起總醫師工作，輪值夜班、急診，就這樣踏踏實實做了四年半，卻累積更多「練刀」機會，也打下了日後穩健的基石，帶領三總心臟外科團隊，近幾年在心臟外科、心臟移植等領域，與台大並駕齊驅，成為國內兩大重鎮。第一次主刀前一晚失眠談到第一次主刀，蔡建松印象深刻，那是一名心房中膈缺損患者，難度不高，只能算是心臟外科中基本款手術，但對於年輕的他來說，卻壓力沉重，前一晚壓力大到無法入眠。「你說不會失眠，那才有鬼咧。」蔡建松說，心臟手術與手術不同，心臟手術失敗可能導致患者死亡，即便最簡單的心臟手術，死亡率都有0.5%。如有病人術後不幸死亡，蔡建松常自責多日，檢討自己技術、能力不夠好，如果改進，是否病患就能活下來。即使現在已成權威教授，他仍抱持一樣的信念，每一位病人背後都有家庭、許多家人，他和團隊一定盡最大努力搶救每一條生命。蔡建松以游泳比喻外科醫師的成長，從淺水區游向深水域，從簡單手術進展到高風險、複雜手術，除了自己技術必須精進，更需團隊合作。蔡建松完成全亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植，與患者曾女士(右)合影。本報資料照片他以「鏡像異位右心」心臟移植手術為例，發生率僅十萬分之一，因受贈病患心臟長在右側，與捐贈者的正常左側心臟不對稱，難度極高。術前查閱全球資料，僅找到六篇文獻，唯一成功是奧地利個案。患者心臟移植的手繪圖。圖／三總提供最後三總團隊選用捐贈者大動脈，密切吻合，順利完成手術，該名60多歲患者於術後又活了近10年。蔡建松形容手術，「就像雕琢一個藝術品。」需考量縫合後血管是否扭曲，且幾乎只有一次機會，如果稍有閃失，病患心臟不跳了，人也沒了。搶救危急個案64%救回在蔡建松帶領下，三總心臟外科團隊躋身全國頂尖隊伍，從心臟移植，及短效、長效心室輔助器使用，根據病患病況提供個別化治療。他驕傲地說，不管院前心跳停止（OHCA），或院內心跳停止（IHCA）等危急個案，只要即時送至三總，趕在半小時至一小時內搶救，有64%機率挽回生命，成功跨越生死關卡。對於年輕一代的外科醫師，蔡建松有深切期許，他認為資深醫師應以身作則，做好榜樣，領導者若態度認真、敬業，醫術高超，修養好，團隊自然跟著投入。大半輩子與閻羅王搶命的蔡建松認為，以前只要刀開得好，就能成為大師，現代醫師需兼備臨床與學術能力，才能應對日益複雜的醫療環境與挑戰。他擔任三總院長時，鼓勵後輩出國進修，無論歐美或日韓，開拓視野，對臨床與研究能力都有莫大幫助。蔡建松●年齡：61歲●現任：軍醫局中將局長、國防醫學院醫學系外科學科教授、台灣外科醫學會理事長●紀錄：澎湖離島首例開心手術國內首例跳動式開心手術亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植手術●手術次數：3萬多台外科手術、5000多台高風險心臟相關手術、近300例心臟移植手術●手掌長寬：蔡建松的手掌長寬20×20公分，大於東方成年男性18×18公分。記者曾吉松／攝影20×20公分，大於東方成年男性18×18公分【2025報稅季來了】▪免稅額、扣除額怎用最省？2025報稅不求人新手也能輕鬆掌握▪租屋族報稅新制：房租支出納入特別扣除最高可扣18萬

急救業績？陸75歲董座「秀胸肌」代言抗老產品 公司保證沒P圖

市值超500億元（人民幣，下同，約新台幣2090億元）的科倫藥業近日發布一則廣告，75歲董事長劉革新秀出「大胸肌」，還配上「沒有不可能」廣告詞，為公司抗衰老膠囊代言。由於科倫藥業凈利潤下滑近6億，劉革新赤膊上陣被網友稱是急著救業績「拚了」，也有人質疑七旬高齡還有如此健碩肌肉的真實性，公司則稱劉革新吃抗衰老膠囊加上每天清晨5點健身，「一點都沒P」。綜合紅星新聞、每日經濟新聞報導，科倫藥業8日發布了麥角硫因膠囊的廣告，影片中董事長劉革新赤膊上陣，多角度展示健碩肌肉，為公司銷售的抗衰產品代言，還特別強調了劉革新75歲的年齡。對於董事長壯碩的身形，公司表示，劉革新已服用麥角硫因3年，他也一直有健身習慣，每天早上五點就開始健身。科倫藥業證券部的工作人員也說，影片中的畫面是真實的，沒有P過。據財聯社報道，這款麥角硫因膠囊售價每瓶1499元(約新台幣6268元)/60粒，官網上標註能「清除自由基，效果遠超傳統成分VC與輔酶Q10的10-30倍」。科倫藥業稱，據前期內部使用的客戶反饋，服用一周到兩周後會有體感的改善，膠囊在小程序上銷售，同時也在日本線下藥妝店開展銷售。後續還會拓展其他線上平台及海外市場。價格暫不調整，後期會結合平台活動。不過因為據科倫藥業發布的2025年一季報顯示，營收43.9億元，同比下滑29.42%；歸母凈利潤5.84億元，同比下降43.07%，凈利潤近期下滑了近6億(約近8200萬美元)，有網友稱是急著救業績「拚了」，但同時間也有網友認為讓自家的董事長出來代言，「比請明星代言、網紅帶貨可靠」。科倫永年銷售的麥角硫因膠囊銷售頁面。(取材自紅星新聞)

按摩椅隨你坐、免費咖啡零食 韓國正夯「讀書咖啡廳」賺什麼？

【文●陳盈螢】在韓國，不寧靜的早晨，是一群媽媽幫孩子排補習班座位，卻因為插隊爭執不休；不寧靜的深夜，是補習班門口長長的車水馬龍、喇叭聲此起彼落。不過，盛行補習文化的韓國在疫情後，卻蓬勃發展起一種新業態——讀書咖啡廳。它的定位，介於咖啡廳跟K書中心，但座位不用隔板、寬敞明亮。再加上採用無人化管理系統，減少人員干擾。當你來到這裡，開門用指紋解鎖、外衣用電子衣櫥除菌。讀累了，角落有按摩椅、免費咖啡與零食，為新世代建立新的學習儀式。根據KB國民卡數據分析，讀書咖啡廳從一五年的一百一十二家擴張到二○二四年十月近七千家，增加六十一倍。數量也已遠超過傳統K書中心，甚至吸引後者跟著轉型。對用戶提供線上課看到飽為什麼比咖啡廳或K書中心收費都更高的讀書咖啡廳，會在韓國崛起？秘訣是他們參透人心，雙向的降低消費者跟加盟者的心理門檻。作心（Zaksim）是韓國的讀書咖啡廳龍頭，超過一千家店。如今母公司Ingstory不僅購併第二大讀書咖啡廳業者，就連韓國大財團三星、SK也與他們合作、開發管理系統。漂亮、輕鬆的空間雖是蜜糖，但也是部分家長與使用者的毒藥，就擔心自制力不足。對此，作心提供一個降低防衛門檻的方式——線上課程看到飽。只要加入會員，購買一個月的座位，月付約新台幣三千元，就可以觀看韓國補習班的線上課程，而且不分場域。Ingstory共同創辦人洪承煥對商周說，他們是用戶價值導向，所以當一九年其他同業專注利潤更高的裝潢修繕、加盟展店時，他們開始跟補教業市占第一、第二名的業者合作，提供從國英數社自，到語文檢定與公職考試等線上課程和評量。對加盟主包辦品牌裝潢客服曾在韓國集團工作、創投基金SparkLabsTaiwan共同創辦人邱彥錡觀察，補習文化在韓國根深柢固，且職缺越來越精簡，不是網上查考古題就能應付，所以不只學生，就連新鮮人想到Naver、三星等大公司工作，也會先到補習班報到。洪承煥補充：「這些線上課程，原本只能個別購買⋯⋯我們還爭取到部分教材的獨家授權，其他競爭品牌沒辦法提供相同內容。」雖然作心給會員免費課程需要補貼給補教業者，但他們從另一端賺回來。目前他們超過八成是加盟店、占營收大約九三％。用一條龍包租代管服務，從品牌設計、室內裝潢、提供電子產品與家具採購平台、二十四小時客服團隊與家居清潔等，降低加盟者的經營門檻，並從中分潤。而作心母公司Ingstory現在最主要的營收來源，其實是空間管理系統。過去每天都要接聽上百通電話的Ingstory創辦人暨執行長姜南求有感：「餐廳、飯店，都不是打電話詢問促銷活動，都是在App裡解決，為什麼讀書咖啡廳卻還用電話？」所以他們乾脆自組工程師團隊，如今全公司員工有五成都是工程師。現在他們的加盟主，只要用線上管理系統，就能一站搞定座位調整、會員管理、行銷推播等。這套系統甚至還能做到其他競業的生意。但其實Ingstory的前身是家不賺錢的教育公司。姜南求一度身上只剩六萬塊，想著如何活下去的同時，他觀察，讀書咖啡廳正在起飛，新產業的想像空間很大，引導他帶公司轉向。一開始，沒有本錢投入空間生意，姜南求就用輕資產模式，降低進軍門檻。因此，作心第一家店不是直營，而是加盟。而且開在距離首爾一個半小時車程的清州。他記得，最初自己只帶十張3D裝潢圖，就想說服房東加盟。他現在回想，都覺得不可思議：「沒有一號店，怎麼經營加盟店呢？」好在清州房東看他魯莽卻充滿執行力，就像看到年輕時的自己，點頭答應。只是，包租代管是低毛利率生意，清州讀書咖啡廳的月費不到首爾的一半，業者能賺的不多。作心要怎麼用「鄉村包圍城市」？對手沒想到，成本低，不會過度追求坪效，反而創造物超所值。他們把座位數砍半，並且加寬桌子、添購更貴的椅子，讓使用者接觸最久的用品、空間更升級。貫徹品牌宗旨，把原來韓文「作心三日」意味的三分鐘熱度，因為舒適空間而能夠堅持下去。漸漸的，他們成為用戶心中CP值最高的一家，年年拓展一百家店，並準備透過KOTRA台北韓國貿易館進軍台灣。陸續收購線上學習平台的職能共學平台XPlatform負責人薛名喻認為，空間業者可以協助整合跨平台的線上課程資源，幫助平台降低獲客成本、帶來穩定金流，這是壁壘分明的補教業者、教學平台，做不來的事，有機會帶來雙贏。作心的崛起看起來有很多層次，但說到底，考驗的是你如何洞察各方需求，降低所有人跟你站在一起的門檻。※更多精彩報導，詳見《商業周刊》網站。※本文由商業周刊授權刊載，未經同意禁止轉載。【延伸閱讀】寧願拚三份工，也不做一份正職！Z世代為何瘋「微輪班」？最新調查揭真相哈佛職涯專家：CEO們會不惜代價，聘請具有「這種特質」的人40歲後求職難？外商面試官發現：問題不在年齡，卡關的是這3件事