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健康主題館／天冷防氣喘發作 謹記4重點

冬天氣候寒冷乾燥，氣管容易受到刺激，當溫差大、氣溫驟降，許多人就會出現咳嗽、喘氣、胸悶等症狀，甚至半夜咳到醒來。國泰醫院兒童醫學部主治醫師洪詩萍表示，誘發氣喘的原因，包括氣溫變化、病毒感染、過敏原等，若反覆發作讓呼吸道長期處於發炎狀況，即影響到肺功能，可能導致肺部提前老化或併發肺阻塞（COPD）。二成患者症狀伴一生氣喘是全球最重要的慢性疾病之一，也是孩童最常見的慢性疾病，逾半患者長大後症狀會減輕或痊癒，但有2至3成的兒童可能因未治療控制，一輩子都有氣喘問題。洪詩萍指出，氣喘會造成呼吸道慢性發炎，在不同環境受到刺激而產生過度敏感反應，包括呼吸道平滑肌收縮、黏膜腫脹、發炎細胞浸潤及發炎物質堆積，氣管吐氣受限而造成呼吸困難、喘鳴、胸悶、咳嗽等。根據我國2017年針對台北市國中國小學童，參與國際同步的過敏性疾病問卷調查，發現國小一年級學童，醫師診斷的氣喘盛行率為14.4%；國中二年級學童為12.4%。洪詩萍強調，氣喘的診斷及治療並不困難，需要長期管理以達到控制良好，包括疾病正確認知、正確用藥、配合治療、持續監控等4項重點，才能達到良好的氣喘控制。兒童氣喘的治療，洪詩萍說，目前主要依據全球氣喘臨床照護指引GINAguidelines（GlobalInitiativeForAsthma），將氣喘兒童區分為12歲以上，6歲至12歲，以及5歲以下三個年齡層，並擬定兒童氣喘階梯式治療建議方針，臨床醫師會依據病童的氣喘症狀嚴重度給予不同的處置策略。不論是成人或兒童氣喘，要達到良好控制，洪詩萍強調，除了維持正確用藥控制，避免過敏原的接觸及誘發因素也非常重要。生活中盡量避免接觸過敏原、注意室內及戶外的空氣品質、忌冰冷及刺激食物、適度規律運動，才能有效減少氣喘發作。需規律用藥定期回診氣喘的控制目標並非「沒有喘就不是氣喘」，治療目標包括減少日間及夜間氣喘症狀、減少急性發作、維持正常運動與生活、及維持良好肺功能、避免長期氣道重塑。洪詩萍說，氣喘是慢性的氣管發炎，無症狀不代表發炎消失，氣喘保養藥物副作用極低，應在醫師指導下規律用藥，並定期回診追蹤，降低惡化風險。治療氣喘藥物分3大類1控制藥物：用於平日的氣管抗發炎控制、預防氣喘發作及維持良好肺功能。2緩解藥物：當症狀惡化或急性發作時，迅速改善氣管收縮及急性發炎狀況。3嚴重氣喘之附加藥物：改善患者的肺功能和生活品質。

純橄欖油爆摻入芥花油挨罰 譚敦慈授挑油秘訣：小罐買、別有品牌迷思

國內又爆出油品摻假事件，食藥署揭露業者融琦國際有限公司，進口「蒙特樂純橄欖油」混合「芥花油」並重新分裝後，產品標示為「蒙特樂純橄欖油」，謊稱成分100%為橄欖油。林口長庚醫院臨床毒物中心兼任護理師譚敦慈說，國內油品食安疑慮案件層出不窮，業者標示不實屢次出現，最好方式就是「別有品牌忠誠度」，輪流購買不同品牌小包裝油品，分散風險。譚敦慈說，國內油品食安事件屢傳，除頂新集團曾被抓包使用劣質油販售給消費者，也有不肖業者利用銅葉綠素調色混充高級橄欖油，連民眾常認為是品質保證的日本進口橄欖油，都發生過以橄欖油粕冒充特級初榨橄欖油的情況，這些油品價格都不便宜，甚至有精美包裝，仍會出現疑慮，民眾為求自保，最好方式就是輪流購買不同品牌。民眾購買油品時，少有機會可預先試飲。譚敦慈說，即使能夠試飲，民眾也非人人都是品油師，要喝出橄欖油摻入其他油品與否，難度極高，最好方式就是購買小包裝，且輪流購買不同品牌，萬一某品牌出事時，才不會已經喝下大量產品，也不需擔心需要丟掉一大桶油，此外，民眾也可多關心食品安全相關新聞，減少購買曾經出現食安疑慮業者的產品。譚敦慈提醒，民眾烹調時應避免「一油到底」，不同烹調方式選用不同起煙點的油品，例如煎魚時可用葡萄籽油，煮麻油雞時煸薑片用苦茶油，最後再加入麻油調味，炒菜則可用橄欖油、芥花油，選購時以單元不飽和脂肪酸愈低者愈佳，依序為苦茶油、橄欖油、芥花油，酪梨油也是不錯選項，還能拿來作爆米花。食藥署規劃要求業者分級標示橄欖油，分為冷壓橄欖油（即初榨橄欖油）、精製橄欖油、精製橄欖粕油、橄欖粕油5種等級。譚敦慈說，初榨橄欖油是用新鮮橄欖直接拿來榨油，可保留最多營養物質，因此民眾選購時經常講求初榨二字，油粕橄欖油則是將初榨橄欖油製造過程留下的橄欖，再拿來二次榨油，必須透過高溫萃取或加入添加物等，營養價值容易被破壞。

確定不選了！周雅玲裸退：從政近24年 這個時間點改變沒有什麼不好

民進黨籍新北市議員周雅玲未在黨內登記參選，確定不爭取「七連霸」。她說，這個時間點的改變，對她而言沒有不好。她會「裸退」，等未來黨部確定提名人選後，她也會大力輔選，世代交替，新人接棒沒有不好。2026九合一選舉【整理包】2026縣市長選舉藍綠白戰將點名哪些縣市已拍板人選？從台北縣到升格新北市，周雅玲已擔任六屆議員。她說，過去選新北市第三屆、第四屆議員的時候，她都說這屆選完就不選了，但後來因當時情勢仍繼續參選，助理還對她說，「你不是說不選了，怎麼又選？」周雅玲表示，等到這屆議員任期做完，她擔任民意代表共廿四年九個月。這個時點轉變，對她來說也算是滿好的，因為她現在的身心狀況都還很好的情況下，她還有很多的選擇。