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2017/01/31 21:03
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一名53歲的男性上班族，某次聚餐喝酒因腰酸背痛又尿不出來，被送往急診室，抽血檢驗竟發現其攝護腺特異抗原（PSA）達300ng/ml，進一步切片診斷，確診罹患攝護腺癌第四期，由於發現時已有骨轉移，目前只能靠荷爾蒙治療加上化療，延長生命。
臺大醫院泌尿部主任蒲永孝教授表示，近年來隨著醫療進步、飲食西化、人口高齡化，國人罹患攝護腺癌的比例也逐年增加。根據國健署統計，在男性癌症中，攝護腺癌的死亡率排名第七位，且約有60%的攝護腺癌患者發現時已是第3、4期。
攝護腺癌第一到第三期患者，經診斷和治療，10年存活率可達95%。相對於其他癌症，攝護腺癌致死率相當低，第一期發現者，10年存活率為100%；但是如果到了第四期，癌症已轉移才發現，存活率就大幅下降，平均存活4年。因此建議50歲以上男性，應該先做第一次肛門指診及PSA檢查；倘若家族有攝護腺癌病史者，則應提早到45歲做第一次檢查。若第一次檢查有問題，再安排進一步檢查或定期追蹤。
多數民眾聽到罹患攝護腺癌，就認為自己罹患了不治之症。患者常擔憂攝護腺癌治療會對泌尿功能或性功能造成影響，先入為主的認為手術後，就得跟尿袋為伍，甚至難以再重振雄風。
其實某些攝護腺癌是不需要立即治療的，只要定期追蹤觀察，終其一生都沒事。如果真的需要治療，醫療科技日新月異，攝護腺癌有很多治療方式，治療也不見得會影響排尿或性功能。
董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨建議，針對治療可能產生的副作用，家屬可採用「天平的比較法」跟患者溝通。例如：「接受治療雖然可能引發副作用，但可為你換來10至20年的壽命，這能增加我們一起生活的日子。如果治療只能換來短暫幾天的壽命，我一定跳出來反對。」讓患者知道，如果讓病患受苦只能換得短暫的利益，家屬會站在他的立場反對。
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