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黑咖啡傷胃，加牛奶就能改善嗎？ 康健雜誌作者林慧淳 | 康健雜誌 – 2015年8月24日 上午11:47 推薦2.9k 相關內容 黑咖啡傷胃，加牛奶就能改善嗎觀賞相片 黑咖啡傷胃，加牛奶就能改善嗎 有些人喝咖啡會覺得胃部不舒服，該如何避免？ 避免喝咖啡傷胃，飯後喝比較好 有時，喝完咖啡出現胃悶、胃灼熱、胃痛等症狀，因此常有「黑咖啡傷胃」的說法，如果添加糖分或牛奶，是否就能改善？ 答案是錯。 國泰醫院胃腸科醫師洪志聖指出，咖啡中的咖啡因會引起大量胃酸分泌，引發不適，再者咖啡因也刺激食道下端原先該緊閉的擴約肌，使它比較鬆弛，導致胃食道逆流，無論是加牛奶或糖分都不能緩解。 除了咖啡因之外，近年來科學家也發現，咖啡還含有其他多種會刺激胃酸分泌的化學物質，研究過程中還意外找到一種活性物質ＮＭＰ（N-methylpyridium），可阻斷胃部細胞產生鹽酸的能力，降低胃部不適。 有趣的是，ＮＭＰ在咖啡生豆中不存在，須透過烘焙的程序才能產生，且烘焙得愈深，含量愈多，這也意味著， 喝深焙咖啡比較不傷胃。另外，容易造成胃部不適的酸性物，在深焙豆的含量較少。 主導研究的奧地利維也納大學營養暨生理化學系教授蘇瑪沙（Veronika Somoza）指出，深焙咖啡中ＮＭＰ含量可能是淺焙的兩倍以上。 改變喝咖啡時間，不空腹喝咖啡，或許是個好方法，不但較不傷胃，咖啡因刺激胃酸分泌更有幫助消化的作用，一舉兩得。

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糖尿病是一種常見慢性病，患者終其一生都必須控制血糖。新陳代謝科醫師郭錦松表示，很多糖尿患者通常是毫無症狀或是輕微症狀，經過一段長時間病程之後，等到發現病情必須妥善控制，這時候往往已經相當棘手。如果病情未妥善控制，很可能出現五項慢性併發症。

糖尿病慢性併發症包括視力障礙、腎病變、神經病變、足部病變、大血管病變。郭醫師指出，糖尿病視力障礙可說是目前導致成人失明的主要原因，常見眼睛病變包括視網膜病變、青光眼、白內障，所以患者必須定期至眼科檢查。通常十至三十歲發病、病史在五年以上，患者必須每年檢查一次。

糖尿病腎病變是洗腎患者常見病因，臨床表現主要以蛋白尿為主，如果患者能夠在微量白蛋白尿階段，就適時使用藥物嚴格控制血糖、高血壓，這時候仍有可能恢復正常。簡單來說，腎病變的預防之道在於控制血糖與血壓、防治尿路感染，如果已經出現蛋白尿，這時最好限制蛋白質攝取量。

郭醫師指出，糖尿病神經病變包括感覺、自主及運動神經病變，患者常見感覺神經產生麻木、刺痛；自主神經病變可能造成姿態性低血壓，患者快速起身時會感到頭昏。少數患者可能造成運動神經病變，例如糖尿病性肌肉萎縮。

糖尿病足部病變發生之後，腳部可能逐漸喪失震動、溫度、疼痛等感受，建議平常應注意足部保養，每天檢視足部，按時清洗、擦乾、剪平指甲，以及穿著合��、軟皮的鞋子。此外，高血壓是糖尿病大血管病變的危險因子，因此，平常患者最好能夠適當運動、避免肥胖、戒菸、控制血壓，以便減少發生病變的機會。