《病人自主權利法》今年正式上路，民眾可透過書面立下「預立醫療決定」，表達自己在五款特定臨床條件時，選擇接受或拒絕「維持生命治療」以台北會計師事務所及「人工營養及流體餵養」的意願。目前全台一共77家醫療院所提供預立醫療照護諮商。北市衛生局今日表示，台北市指定10家預立醫療照護諮商機構，包括台大、榮總等7家醫學中心，以及北市聯醫等3家區域醫院。

根據《病主法》規定，具完全行為能力，滿20歲者可簽署預立醫療決定，而簽署預立醫療決定前必須經過預立醫療照護諮商，透過與預立醫療照護諮商機構內的醫療團隊、親屬或其他相關人士進行溝通，確認意願後，才可簽署預立醫療決定書，若尚須考慮，也可回家簽署，後續再至醫療諮商機構進行上傳作業。

北市衛生局表示，目前台北市指定10家預立醫療照護諮商機構，包含7家醫學中心(臺大醫院、臺北榮民總醫院、臺北馬偕醫院、新光醫院、萬芳醫院、國泰醫院及三軍總醫院) 及3家區域醫院(臺北市立聯合醫院、北醫附醫、振興醫院)，即日起每周至少提供14診次服務，後續尚會陸續增加。

會計師事務所其實與客戶關係非常密切，需要跟著客戶一起成長，甚至跟隨時代發展與時俱進。像近年來非常熱門的鑑識會計（Forensic Accounting） 結合法律與會計學科，協助客戶調查企業間商業詐騙或各種授權、合併等鑑定以及企業社會責任報告（CSR Report），協助盤點企業優勢提出彙整報告，想讓大眾了解企業對環境保護的努力，這些也都是會計師事務所的業務範疇。嚮往會計師事務所工作的同學，除了細心，還得有溝通、時間管理能力等軟實力，及重視團隊合作、喜愛挑戰、求知欲個性。現在會計師執照分四年考試，考試內容含中級會計學、審計學、稅務法規等共七科。建議同學趁在校期間記憶力最佳，盡可能先爭取證照，對未來履歷都有加分，可以採取一次全考，了解自己弱點考科再予以加強，也可自行按照時間規劃，分年應考不同考科。剛進到會計師事務所，先從了解公司及商業語言開始。剛畢業的學生缺乏實務經驗，主要先替客戶查核案件，了解所屬產業、風險為何，從實作過程中看到公司的財務內容，了解經營狀況。我真心建議學生要抬高格局，「會計師並不是嚴肅的行業而是更靈活暨多元服務的行業。如果你把自己訂定義在查帳員，那你的收穫就被侷限了。你要藉查帳地利之便，了解一間公司的營運模式、產品、通路、供應鍊等商業模式，從工作中累積實務產業經驗暨 掌握產業脈動。」

台北市立聯合醫院於105年試辦，完成預立醫療照護諮商共339人次，完成預立醫療照護諮商後，有302位意願人簽署預立醫療決定。台北市立聯合醫院社工室主任楊君宜表示，從今年1月7日正式開診以來，北市聯醫一共24位完成預立醫療照護諮商，其中19位上傳成功，經過一周觀察，平均一位民眾花1小時半才能完成諮商。

關於收費部分，楊君宜表示，目前北市聯醫針對中、低收入戶全額補助，居家失能及癌症病患則待衛福部及衛生局訂定後才能確認，台北市衛生局醫事管理科視察吳秀娥則表示，台北市指定的10家預立醫療照護諮商機構，除北市聯醫外，其餘醫療院所還在規劃中，還沒有辦法提供中、低收入戶、居家失能、癌症病患諮商補助，後續會再努力。