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外科 神刀手/亞洲心臟外科權威 蔡建松敢跟閻羅王搶人
他工作超凡,竟敢跟閻羅王搶人!亞洲心臟外科權威、國防部軍醫局長蔡建松於1996年擔任三總心臟血管外科主治醫師以來,迄今累積3萬多台手術,其中超過5000台為高風險心臟相關手術,由他所率領的移植團隊執行近300例心臟移植手術,「外科神刀手」當之無愧。選擇心外因魏崢是偶像為何選擇投入外科醫學領域?蔡建松表示,當年國防醫學院畢業生201人,他排名在10幾名,能選的科別眾多,選擇心臟外科,因為受到「偶像」─心臟外科權威、現任振興醫院院長魏崢的影響,他直接留在三總,將魏崢視為終身學習的典範。蔡建松笑說,「魏老師穿著白袍走路的模樣,令人印象深刻,彷彿周遭有股氣流,行走時都有風相隨。」醫師養成之路漫長,除了自身天分與努力,更要有優秀老師指導及好環境,他跟隨魏崢習醫,可說是這輩子最好的選擇。蔡建松指出,以往心臟手術死亡率相當高,因為擔心醫療糾紛,很少年輕醫師願意投入,早些年三總外科系連續多年未能招募到足額住院醫師,1996年他升上心臟血管外科主治醫師時,竟一度成為「獨苗」。當時整個科只剩蔡建松一位主治醫師,人力不足,只能一肩挑起總醫師工作,輪值夜班、急診,就這樣踏踏實實做了四年半,卻累積更多「練刀」機會,也打下了日後穩健的基石,帶領三總心臟外科團隊,近幾年在心臟外科、心臟移植等領域,與台大並駕齊驅,成為國內兩大重鎮。第一次主刀前一晚失眠談到第一次主刀,蔡建松印象深刻,那是一名心房中膈缺損患者,難度不高,只能算是心臟外科中基本款手術,但對於年輕的他來說,卻壓力沉重,前一晚壓力大到無法入眠。「你說不會失眠,那才有鬼咧。」蔡建松說,心臟手術與手術不同,心臟手術失敗可能導致患者死亡,即便最簡單的心臟手術,死亡率都有0.5%。如有病人術後不幸死亡,蔡建松常自責多日,檢討自己技術、能力不夠好,如果改進,是否病患就能活下來。即使現在已成權威教授,他仍抱持一樣的信念,每一位病人背後都有家庭、許多家人,他和團隊一定盡最大努力搶救每一條生命。蔡建松以游泳比喻外科醫師的成長,從淺水區游向深水域,從簡單手術進展到高風險、複雜手術,除了自己技術必須精進,更需團隊合作。蔡建松完成全亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植,與患者曾女士(右)合影。本報資料照片他以「鏡像異位右心」心臟移植手術為例,發生率僅十萬分之一,因受贈病患心臟長在右側,與捐贈者的正常左側心臟不對稱,難度極高。術前查閱全球資料,僅找到六篇文獻,唯一成功是奧地利個案。患者心臟移植的手繪圖。圖/三總提供最後三總團隊選用捐贈者大動脈,密切吻合,順利完成手術,該名60多歲患者於術後又活了近10年。蔡建松形容手術,「就像雕琢一個藝術品。」需考量縫合後血管是否扭曲,且幾乎只有一次機會,如果稍有閃失,病患心臟不跳了,人也沒了。搶救危急個案64%救回在蔡建松帶領下,三總心臟外科團隊躋身全國頂尖隊伍,從心臟移植,及短效、長效心室輔助器使用,根據病患病況提供個別化治療。他驕傲地說,不管院前心跳停止(OHCA),或院內心跳停止(IHCA)等危急個案,只要即時送至三總,趕在半小時至一小時內搶救,有64%機率挽回生命,成功跨越生死關卡。對於年輕一代的外科醫師,蔡建松有深切期許,他認為資深醫師應以身作則,做好榜樣,領導者若態度認真、敬業,醫術高超,修養好,團隊自然跟著投入。大半輩子與閻羅王搶命的蔡建松認為,以前只要刀開得好,就能成為大師,現代醫師需兼備臨床與學術能力,才能應對日益複雜的醫療環境與挑戰。他擔任三總院長時,鼓勵後輩出國進修,無論歐美或日韓,開拓視野,對臨床與研究能力都有莫大幫助。蔡建松●年齡:61歲●現任:軍醫局中將局長、國防醫學院醫學系外科學科教授、台灣外科醫學會理事長●紀錄:澎湖離島首例開心手術國內首例跳動式開心手術亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植手術●手術次數:3萬多台外科手術、5000多台高風險心臟相關手術、近300例心臟移植手術●手掌長寬:蔡建松的手掌長寬20×20公分,大於東方成年男性18×18公分。記者曾吉松/攝影20×20公分,大於東方成年男性18×18公分【2025報稅季來了】▪免稅額、扣除額怎用最省?2025報稅不求人新手也能輕鬆掌握▪租屋族報稅新制:房租支出納入特別扣除最高可扣18萬前台積電財務長曾宗琳撰寫千文力挺台積 認股價到低檔此時不買待何時
前台積電財務長曾宗琳在臉書上發文長達逾5000字,詳述台積電赴美日德國等全球布局,是因應客戶全新思維調整擴產策略,即使美國投資金額增至1650億美元,占資產總值也僅達16到20%,重心仍在台灣。他預期,若投資美國成功將使台積電未來營運規模再放大三到五倍,還可稱霸全球至少40年。他強調台積電現在股價已是低檔,「此時不買待何時!」不過,台積電今日舉行高雄2奈米擴建典禮,即使有擴產利多仍無法扭轉股價,今日開盤以920開低,尾盤更遭近1.3萬張賣盤摜壓,以910元作收,寫下今年以來最低價。曾宗琳認為,任何政治和局部經濟/科技事件的影響,造成股市和股價的下跌,都是入場的好買點。雖然不一定抓得住/買得到最低的股價,但6-12個月後回頭看,最近的任何價格都是好買點。目前就是這種時機,台積電從現在開始,到在未來12-36個月的競爭優勢和市場態勢,比起過去的任何時候,都是處在一個更好的情況。他估計,台積電在2025年底到2026年一季度的時候,大家的預測重心應該是會著重2027年每股會賺多少錢?他的主觀預估是在80~85。去年台積電每股是賺45.25。過去2~3年的歷史經驗,台積電的本益比,如果用過去四季的盈餘來算,最高點在27.6倍,最低點在9.4倍,大部分的正常時間在18~23倍;如果用未來四季的預估盈餘來算,最高在19.5倍,最低在10.7倍,大部分的正常時間在14~18倍。所以大家可以自己算算。另外他認為,從台積電本身的立場和需求而言,台積電必須趕快去海外設廠,擴大整體的競爭力和影響力,才能確保未來的40年還是半導體產業的霸主。首先就是優質人力的需求。半導體的製造公司要能夠成功,需要的是幾萬,未來是十幾二十萬優質的人力才能成事。為什麼三星集韓國全國的優秀人才,確趕不上台積電?原因是戰線拉太長,什麼都要做!優秀的人才又不願意全部去這個剛起步的虧錢部門。英特爾(Intel)又為什麼被台積電愈拋愈遠?還是優質的人才不足。台積電現在總資產不到3000億美元,有5萬+的優質人才拚命工作,幾乎是集在台灣的台成清交,和所有的優質人力,費了快40年的時間才組成的夢幻優質團隊。但是設想:如果再過10年,台積電的資產規模可以到一兆美元,也就是現在3倍大的規模,台積電去哪裡填補這些優質人才的需求?如果不能補好補滿,那台積電就很有可能像現在的三星和英特爾,因為優質人才的不足,研發上和營運上就很容易出現問題。台灣2300萬的人口是撐不起有著一兆資產的台積電的,只能去大陸以外的全世界,另外的30億人口裡,去尋找願意為半導體生產工作付出的優質人才。所以台積電前董事長劉德音說過,台積電未來的最大挑戰是人才的取得。前台積電財務長曾宗琳。圖/林宏文提供🏠udn房地產-推薦新聞▪仲介費何時該付?他疑惑太早匯款就沒服務網推1方法:全放屢保解決▪貸款時房子都拿去抵押了…為何仍要查收入?銀行在意2點:跟當鋪不一樣▪2000萬房子五年內變1180萬…月薪五萬買得起?JetLee:依然是很難輕鬆達成的目標▪40歲單身女能貸款預售屋嗎?過來人揭難點:恐只能貸30年▪旺季不旺!3月交易年減三成房仲:換屋族也讓步了先進光私募案…大立光、先進光員工 涉內線交易
光學大廠大立光驚傳內線交易遭搜索,二○二一年全數認購鏡頭廠先進光私募,有內部人提前買股,調查局台北市調查處昨約談大立光經理、先進光多名職員等廿人到案,詢後依違反證交法移送台中地檢署漏夜複訊。全案起於多年前大立光控訴先進光侵害著作權,二○二一年雙方和解,大立光同年三月公告,以每股廿九點九二元、總額五點九八四億元,全數認購先進光兩萬張私募,成為單一法人第一大股東,擁有先進光百分之十五點二股權。檢調查出,當時大立光、先進光有人獲悉和解重大訊息,在重訊公告前進場用人頭買股,待消息公告股價上漲,再出脫持股賺取價差。中檢昨發動搜索查扣相關人手機、電腦鑑識,有九人列被告,案情可能延燒。大立光昨發布重訊表示,本次調查與公司無涉,不影響業務與財務。