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健康主題館／女子沒三高卻心梗 脂蛋白(a)竟是元凶
61歲楊姓女子生活規律、不菸不酒，高血壓與高血脂也控制得宜，每年健檢的壞膽固醇（LDL）數值都在標準範圍內。未料，日前她因胸痛就醫竟被診斷為急性心肌梗塞，心臟主要動脈堵塞高達99%，合併血栓，緊急接受心導管手術才撿回一命。她不解明明數值都正常，為何仍會心肌梗塞？醫師指出，元凶正是「第四種血脂」脂蛋白（a）數值過高。台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師陳志維說，許多人僅知道三種常見血脂，包括好膽固醇「高密度脂蛋白」（HDL）、壞膽固醇「低密度脂蛋白」（LDL），以及三酸甘油脂。但其實還有一項關鍵指標「脂蛋白（a）」，英文名稱為「Lp（a）」。這是一種與心血管疾病密切相關的血脂，卻常被忽略。結合壞膽固醇如同敵人撿到槍根據研究顯示，脂蛋白（a）會與壞膽固醇結合，使血管更容易發炎、堵塞。陳志維形容，壞膽固醇就像「敵人」，而脂蛋白（a）則是一把「衝鋒槍」，當兩者結合，就像「敵人撿到槍」，對血管殺傷力倍增。醫界目前尚不完全了解脂蛋白（a）未結合時的作用，但已知當它與壞膽固醇結合後，血管會誤以為它能溶解血栓而讓它進入，實際上卻無此功能，反而更容易造成血管發炎與血脂堆積。近年臨床觀察發現，許多沒有三高的患者仍發生心肌梗塞，才逐步揭露脂蛋白（a）的影響。陳志維說，北醫從兩年前開始，針對心肌梗塞住院患者加做脂蛋白（a）檢驗，約400位患者中，有20%數值過高。脂蛋白（a）正常值應低於30mg／dl，曾有一位僅30歲的心肌梗塞患者，未有三高病史，卻檢出高達200mg／dl。脂蛋白（a）濃度服用特定藥物可降低脂蛋白（a）濃度有九成由基因決定。研究顯示，約20%至35%的亞洲人先天超標，非洲族群則高達40%至50%。過去以為非洲人罹患心血管疾病與飲食有關，如今發現可能與脂蛋白（a）基因特性有關。與壞膽固醇不同，脂蛋白（a）難以透過飲食改善。陳志維表示，目前能有效降低其濃度的方式，包括特定藥物與針劑。原用於降低壞膽固醇的後線針劑，現也證實可降低脂蛋白（a）濃度約20%至30%。此外，也有部分口服藥可選用，科學界正積極研發能干擾脂蛋白（a）與壞膽固醇結合的新療法。檢驗濃度健保有給付檢測脂蛋白（a）只需抽血即可。若屬高風險族群，目前健保可給付檢驗費用，若有定期健康檢查，也應主動加做脂蛋白（a）檢測，及早了解風險，落實預防醫療，降低心肌梗塞與中風風險。既然脂蛋白（a）對心血管健康有重大影響，歐洲心臟學會與美國心臟學會建議，四類族群應定期檢測其濃度：1.有家族心血管病史者2.無三高卻曾突發心肌梗塞或中風者3.三高控制良好但仍反覆血管阻塞者4.有早發性心血管病病史者比貨幣戰更動盪的巨大危機要來了？學者：6月美債難關
新台幣匯價連續二個交易日，單日升幅超過3%，新台幣暴力升值，加劇市場對於貨幣戰開打的恐慌。財經學者5日表示，預期心理已產生，短期內金融市場的波動會很大，央行有必要進場干預。財經學者還示警，更嚴重的是，6月若美國無法度過美債難關，還有可能發生全球金融資產去美元化的巨大危機，屆時美元會更弱勢，5、6月波動很大變化很多。政大金融系教授殷乃平指出，自今年1月起美元指數就一直走貶，亞洲貨幣則幾乎都往升值趨勢發展，新台幣與其他亞洲貨幣相較，升值的時間點稍晚，5月初才開始轟一下的衝上去，由於是最後才漲的亞幣，因此新台幣漲得壓力特別大，升幅相對也高。殷乃平還說，市場恐慌貨幣戰開打，但他憂心忡忡說，「才剛剛開始而已，往後還有更多問題會浮現」，若美國總統川普的流氓作風不改，動口又出手，全球金融市場不僅僅只是去美元化而已，以美國為主的貿易架構也可能因此而垮掉，美元天下也將結束、消失，而現在就正處於這個節骨眼、關鍵點上。新台幣匯率連續兩天暴升，中央銀行總裁楊金龍昨親上火線表示，央行並未參與台美經貿工作小組，且美國財政部也未要求台幣升值。對此，台灣經濟研究院六所所長吳孟道認為，主要是外界擔心關稅戰下的貿易談判會不會影響新台幣匯率，再加上日圓前陣子一度升值很多，但新台幣當時並沒有升那麼多，又受到市場預期心理帶動，新台幣近來表現可說是「反應過度，也過度揣測」。吳孟道指出，或許新台幣之後不會一直破30，但短期1~2個月市場肯定不安且動盪，央行有必要進場干預，以降低對廠商的衝擊，也讓廠商有時間可以因應。至於新台幣的合理匯率又是如何？吳孟道表示，短期不排除升破30元，但央行或許可以對標日圓，儘管市場議論論紛紛這次台美雙方關稅談判，可能涉及匯率議題，但他認為「我國央行也不會太軟弱」。殷乃平則提醒央行應該要踩煞車，新台幣應該跟其他亞洲貨幣「走在一起，不要升太多」。台灣寶可夢中心推17款新品！全新毛絨玩具會震動 還有皮卡丘抱枕掀搶購潮
台灣寶可夢中心（PokémonCenterTAIPEI）周周新品都讓人期待！明日周六（4月19日）開賣17款寶可夢新品，這次的毛絨玩具和以往「靜態」不同，推出震動款版本，另外還有相遇寶可夢瞬間的周邊商品供粉絲蒐藏，引起熱議。「寶可夢台灣」官方Instagram日前公布台北寶可夢中心（PokemonCenterTAIPEI）4月19日開賣2大類新品，第一項賣「震動毛絨玩具」，包含皮寶寶和皮皮、卡拉卡拉和嘎啦嘎啦等4種，在拉動毛絨玩具時會震動，相當可愛；第2類商品為「P'atelierbyPokémonCenter」的新商品系列，包含壓克力磁鐵、皮卡丘抱枕、毛巾、餐盤等，等著玩家朝聖選購。2大類商品會在PChome24h購物的「PokemonStore」提早於今日4月18日下午4點提早開賣，免出門就能買到新商品，產品詳細資訊如下：台灣寶可夢中心4月19日開賣商品1.震動毛絨玩具（皮寶寶、皮皮）／870元2.震動毛絨玩具（卡拉卡拉、嘎啦嘎拉）／870元3.震動毛絨玩具（尾立、大尾立）／870元4.震動毛絨玩具（青綿鳥、七夕青鳥¬¬）／870元台灣寶可夢中心4月19日開賣17款寶可夢新品，這次的毛絨玩具和以往「靜態」不同，推出震動款版本，另外還有相遇寶可夢瞬間的周邊商品供粉絲蒐藏，引起熱議。（翻攝自「寶可夢台灣」官方Instagram）5.壓克力磁鐵P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／260元6.明信片3入組P’atelier／180元7.A5雙環筆記本P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／230元台灣寶可夢中心4月19日開賣17款寶可夢新品，這次的毛絨玩具和以往「靜態」不同，推出震動款版本，另外還有相遇寶可夢瞬間的周邊商品供粉絲蒐藏，引起熱議。（翻攝自「寶可夢台灣」官方Instagram）8.收納包P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／630元9.小物收納盤P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／460元10.托特包P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／980元台灣寶可夢中心4月19日開賣17款寶可夢新品，這次的毛絨玩具和以往「靜態」不同，推出震動款版本，另外還有相遇寶可夢瞬間的周邊商品供粉絲蒐藏，引起熱議。（翻攝自「寶可夢台灣」官方Instagram）11.馬克杯P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／460元12.餐盤P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／520元13.壓克力鑰匙圈P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／260元14.組合貼紙P’atelier／180元台灣寶可夢中心4月19日開賣17款寶可夢新品，這次的毛絨玩具和以往「靜態」不同，推出震動款版本，另外還有相遇寶可夢瞬間的周邊商品供粉絲蒐藏，引起熱議。（翻攝自「寶可夢台灣」官方Instagram）15.抱枕P’atelier／1,280元16.毛巾P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／440元17.手巾P’atelier共3款（相遇的森林／滿月之夜／風平浪靜的黃昏之歌）／230元台灣寶可夢中心4月19日開賣17款寶可夢新品，這次的毛絨玩具和以往「靜態」不同，推出震動款版本，另外還有相遇寶可夢瞬間的周邊商品供粉絲蒐藏，引起熱議。（翻攝自「寶可夢台灣」官方Instagram）不過需注意台北寶可夢中心4月份排隊規則，一樣在假日（周六、周日）及國定假日需排隊持「入店整理券」才能進場，4月份排隊規則細節如下：PokemonCenterTAIPEI4月份排隊規則排隊日期：4月3日、4月4日、4月5日、4月6日、4月12日、4月13日、4月19日、4月20日、4月26日、4月27日「入店整理券」發放時間：10:00至10:45發放地點：新光三越台北信義新天地A11的1樓入口（香堤大道廣場側）指定場所排隊。其他時間，請至營業時間起，到A11的3F空橋確認整理券發放狀況。（※會依當日人潮狀況，前後調整發放時間。）📌數位新聞這裡看！訂閱《科技玩家》YouTube頻道！💡追新聞》》在GoogleNews按下追蹤，科技玩家好文不漏接！📢哭了！Google地圖出手管制「5星好評換贈品」增1功能助網友檢舉📢LINE免費貼圖5款！這款免任務直接下載隱藏款「終身免費」📢日本開箱！Switch2搶先開箱試玩瑪利歐賽車世界全新生存戰、薩爾達畫質大躍進📢做大頭貼超適合！「可愛Q版貼紙」AI生成圖像指令教學扁平化極簡風Get📢SonyPSPlus會員方案最貴漲價39%！1表看新價格多1千元玩家傻眼：不想挺了📢資費懶人包／4G吃到飽破5百元優惠縮水5G還有399方案