
對家裡有ADHD的小孩的家長來說,經常要遇到二個天人交戰的事,一個是要不要讓小孩吃藥,另外一個是要不要駡小孩,或施以特別的行為治療。
從最新的幾個研究結論來看(下方說明),不論那一樣,最好還是採取保守一點的態度比較好。
學校方面(老師?)很可能會高興你讓小孩吃藥,因為那是你的孩子,不是他們的!對不少教育人員來說(當然不是全部,有良知的人還是很多的),小孩吃藥以後,整個行為改變,他們容易管理,至於那藥對小孩的未來可能有什麼副作用,那不是他們所在乎的事。
在台灣方面,對於所謂的ADHD的了解還是非常有限,遇到問題就吃藥,就像濫用抗生素一樣,連醫生也是這麼做。
最新的研究發現(剛發佈一個月不到),ADHD的小孩有個共同現象就是大腦中的一個cortex發育較慢(但其它部份發育正常),也就是說,一個十一歲的小孩,他大腦的某一部份可能只有一般八歲小孩的發育程度。
如果這個發現是可信的,那也就難怪這種小孩子的行為會經常缺乏一致性,而且自我控制和組織能力會比一般小孩差,因為他的發育不平衡,外顯出來就是行為不協調。
如果這個理論是可信的,那麼當那一部份的發育和其它部份產生協調以後,ADHD的症狀應該就能得到改善。從研究的樣本當中發現,有半數的小孩得到這樣的改善。
如果真是如此,在發育還沒有平衡之前所做的「治療」(藥物上或行為上),「有些」說不定是有害的,對等到將來發育平衡以後,說不定會留下不好的影響。
在過去的研究認為,人的大腦到了七、八歲時,已經發育完畢。但在去年我參加一個心理學者的演講會,有新的研究發現大腦到了青春期時,會再一次發育。這是非常確定的研究,並非只是猜測。
如果如此,那麼對ADHD的小孩來說,青春期是一個改善的契機。但是到底要怎麼做,才能善用這個契機,這大概不是我坐在書房裡就能下的結論,需要研究團體做一些設計和實驗才行。
家有特殊兒的我們
一直都不孤單
有時我覺得最孤單的是孩子
我們的決定 他們都得接受
所以
我們每個決定都很難
關於國內的情況,我不敢批評,因為所知有限。美國的ADHD的研究在量上面應該是比較大的,事實上美國在教育有關方面的研究的量,很可能是世界第一的,但從個人的經驗裡得知,他們在品質方面,讓我抱持很懷疑的態度。
我曾和美國一位ADHD研究的權威有所接觸,包括他個人,他手下的研究學者,和他的研究中心。去讀了他所發表的論文,我發現他的研究,二十年來幾乎沒有什麼改變,雖然一直有新資料,但是寫來寫去,還是一樣的東西,沒有什麼突破的發現。(多少所謂學者,一輩子就是靠著這麼一樣所謂的研究,一事無成的在過日子)。反倒是醫學界時不時會有新理論出現。
他的研究中心在暑假時進行一個兒童營,專收ADHD的小孩,那是他們研究計劃的一部份。當時我本來也想把小孩送去參加,讀了他們的研究計劃以後,卻發現漏洞百出,粗糙得不得了(這樣子也可以拿到經費!)。我向主持者提出質疑,她也只能硬拗,根本無法自圓其說。
時季常 於 2007/12/05 03:04回覆