最近陪媽媽看精神科醫生，這才發現躁鬱與憂鬱需要分清楚，如果再加上焦慮，更加分不清了。其實這些病的共同特徵是睡眠障礙，例如憂鬱症病患會很想睡，但容易過早清醒；焦慮症患者卻是容易躺了很久還睡不著。躁鬱症病患在鬱期的表現和憂鬱症沒有不同，但在躁期時卻是精力旺盛，短暫睡眠就可以恢復精神，繼續動個不停。憂鬱和焦慮經常會一起發生，被稱為『共病現象』，而憂鬱和躁鬱是不是同一種病的論戰更是已經吵了數百年還未能塵埃落定。

自己觀察媽媽的表現，確實會鬱期和躁期會交互出現，有像第一型躁鬱症患者，同時 70% 躁鬱症患者第一次會以鬱期表現，因此當第一次憂鬱症病發，使用了許多抗憂鬱藥物卻治療效果不佳時，就要考慮是躁鬱症的可能。原來西藥有分憂鬱症的藥和躁鬱症的藥，還真要跟醫生確認清楚。

老人家大部分有睡眠障礙，其實像失智，躁鬱與憂鬱多是由睡眠障礙所造成的，不可不防，真需要制定一套自己的睡眠儀式，確保自己的睡眠品質。