臺北市健康服務中心在94年1月成立，它的前身則為臺北市衛生所。

這是經過專家團隊為著時代的變遷評估公共衛生功能走向後；改變它存在服務的屬性與價值。

我以前服務於衛生所，一個公共衛生護士的功能很大，其中包括了社區精神衛生護理，接的個案為醫院住院後回家的精神病患者，大都病情穩定，為維持他們在社區生活動功能，護士或社工都會定期訪視後；定期與醫院督導醫師個案討論。

除了我應照護的社區護理工作外，也我負責照顧的社區精神病患大約有十幾名

我很認真的按時間去訪視，

大部分會訪問到個案本人；

少部份只訪到家屬，

訪談中間會瞭解到許多問題與需求，做為後續追蹤與服務事項。

在訪談中也會看個案領藥與服藥情形。

因個案服藥會變動做緩慢、嗜睡

僅少數穩定的個案，會恢復工作

很多個案期待找到工作

但一般都沒事做

只好在社區或到別的地方閒晃

初期，沒照護經驗的我，只能靠所有學識去應付訪視…

第一次訪視見著這個女個案，在五專畢業之後，精神分裂發病，

出院後回家，坐在父母身邊與我侃侃而談，一直期望能有個工作

隔三個月；第二次訪視，只見著父母，告訴我已去斗六打工，藥會寄去給她吃

隔三個月，再訪；一樣在斗六打工…

年終，準備作年度社區護理計畫，蒐集生命統計料，在數十張死亡證書中，統計著年度死因人數，…赫然見著這個案的名字，

診斷書寫著…墜樓….

日期是---

我第一次訪視後不久……

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