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非人人適用 畢柳鶯改喊「隨順斷食善終」
倡議「斷食善終」的台中復健醫院前院長畢柳鶯，近期將斷食善終更名「隨順斷食善終」，她表示，原名稱過於簡化，「隨順斷食，自然善終」強調斷食並非人人適用，與避免維生醫療強制延長死亡二重點。長期投入安寧緩和醫療的陽明交大附醫胸腔內科主治醫師陳秀丹說，斷食本就是刻意行為，不符「隨順善終」的精神。畢柳鶯先前自曝協助一名重度身障、腦麻患者走過斷食善終的歷程，但該名患者不具表達能力，是由家屬決定讓孩子走向「斷食」之路。當時各身障團體紛紛發表聲明，批評斷食非善終，而是加工死亡，法界當時也指出，檢方可偵辦是否煽惑犯罪或幫助殺人。近期畢柳鶯接受訪問，一改過去不斷強調「斷食善終」四字，將其改為「隨順斷食善終」，再次引發討論。畢柳鶯說，一直有人向她反應「斷食善終」四字過於簡化，「隨順斷食，自然善終」是強調斷食對象並非人人適用，不可協助身體健康、疾病可控制或治癒的病人斷食往生。她統計，由她協助斷食的對象，五成五是無意識插管臥床者、二成五為老衰末期、其餘有二成是重症末期、重度失能者。這三類的患者都是停止不必要或者不想要的飲食，進入虛弱、脫水的狀態而死亡，屬於一種自然死亡。畢柳鶯說，這些病人在醫師開立的死亡證明書中，均是勾選病死或自然死，反觀被維生醫療延長死亡的病人，最後落得「悲慘的醫療死」，不死安詳自然死亡，她強調，「隨順斷食，自然死亡」第二重點，是強調自然死取代醫療死。過去就倡議「隨順善終」的陳秀丹，則不認同斷食善終，等於隨順自然善終，真正的隨順善終，應該是在安寧緩和醫療條例、病主法精神下，隨病人身體變化走向善終，「斷食」本身就是一種刻意行為，凡是「斷」，都代表人為介入，刻意讓人不吃，或引導其不吃，未必能減輕痛苦，反而可能造成非必要的折磨與爭議。陳秀丹說，她倡議隨順善終，核心精神是尊重生命自然軌道，不刻意延長病人死亡時間，也不縮短病人存活時間，並非「刻意」讓病人不吃，而是當病人身體自然老化，疾病進展至至「已無法進食、也無法從醫療介入而獲益」的階段時，不再強加額外醫療處置，如不插鼻胃管、不打點滴、不給抗生素等，若將善終與斷食畫上等號，民眾恐誤認斷食就是善終，這樣的理解並不正確。川習通話 李翔宙：美正跟中談「如何相處」而不是「如何保護台灣」
川習通話涉及台灣議題，中國國家主席習近平要美國總統川普務必慎重處理對台軍售。國安局前局長李翔宙分析，美中通話全程重點在：美國正在跟中國談「如何相處」，而不是「如何保護台灣」，換言之，台灣從「美中博弈的籌碼」，正在變成「美中交易的商品」。李翔宙表示，這已明顯撕下了台灣安全的虛幻面紗，但賴總統仍強調「台美關係堅如磐石」卻假裝面紗還在；身為台灣的領導人，此時應該向國人坦誠：台美關係面臨前所未有的不確定性，台灣必須做最壞打算、最好準備，而非沈溺在「堅如磐石」的虛幻安全感中。李翔宙說，面對「川習通話」這個可能影響台灣命運的關鍵時刻，賴清德總統卻選擇了政治正確而非政治智慧，選擇了鞏固基本盤而非擴大共識，選擇了短期動員而非長期團結。國民黨主席鄭麗文昨稱九二共識不恐怖，賴總統今天回應，如果有人欣然接受九二共識，並且不害怕的話，表示他真的是中國人，同時也積極在推展兩岸的統一，他喊話在野黨，要進行兩岸的交流合作，一定要先把正事辦好，也就是中央政府總預算和國防特別預算一定要順利審查通過，這樣才能夠贏得國人的信任，也不至於對台灣帶來危險。李翔宙指出，賴總統把九二共識與國防預算連結的政治操作，強調接受九二共識就「真的是中國人」，這般尖銳的政治指控，極其不利台灣發展的走向；此刻在堅持立場的同時，最需要的應該是保留與在野黨實質對話的空間，提供更具體的國防預算規劃細節，增加透明度；同時建立更細緻的美中台關係動態評估機制，避免過度依賴「不變」假設。「歷史一再證明：真正的領導力不是區分敵我，而是在分歧中找到共同點；不是要求服從，而是透過說服建立共識；不是利用危機壓制異議，而是在危機中展現包容。」李翔宙說，從領導人最根本的職責上，賴總統的表現實在需要全方位的重新審視，這不僅辜負了總統職位的歷史責任，也可能為台灣未來埋下更深的分裂與脆弱。蘆洲湧蓮寺國運籤「士」下下籤 警惕執政者做任何事「都要謹慎不能草率」
新北蘆洲湧蓮寺於16日除夕夜抽出國運籤，湧蓮寺表示，今年農業豐收、工業發展好，商的部分要靜待其變，「士」抽到下下籤，意指執政者要警惕，做任何事情就要考慮清楚，都要謹慎，不能草率。湧蓮寺表示，今年馬年（丙午年）抽到的國運籤，其中「士」的部分，是第60首，下下籤。是講三國時代，東吳陸遜，攻打蜀國的事情。因為他年輕氣盛，將令不聽，用了三千兵就損失了很多。如果用現在台灣的政局，就是朝野內鬥，要保守，不能躁進。湧蓮寺表示，執政者要警惕，要穩穩的踏步，不能瞻前顧後，沒有考慮清楚，就用鬥爭的方式。換一個方向講，如果要得民心，要守舊，但是要有突破，要有創盎心，才能夠得到民心。這籤的寓意就在警告執政者，要做任何事情就要考慮清楚。不能想要幹什麼就幹什麼，包含朝野政黨，或者兩岸關係，都要謹慎，不能草率。「農」抽到大吉，湧蓮寺表示，第50首內容是他是講三寶太監下西洋，三寶太監七次下西洋，把明朝的國威帶去整個世界各國，得天下的財物、貨物，讓全世界了解這樣的貨物，把它帶回明朝。如果用現在來看，等於說現在的農業可以得到很多的奇貨，五穀豐收、物豐農豐，這表示是好的運道，盈餘倉庫很多，笑逐顏開。「工」抽到的是第73首，上上籤，內文提到「蕭何月下追韓信」。表示很有把握，就工業而言，財穀豐盈，造作艱辛，等於說在工業可以得到很重大的突破跟發展，譬如說AI，台灣是以AI為主，所以在今年這個工業，AI如果發展，工業就很好。「商」抽到第37首，下下籤，但也有人分析算是平平籤。「月下遇難，靜待日」，意思是求財、交易，還有整個做股票，要靜觀其變，不能急躁，可能第一季會有斬獲，二、三兩季你要稍微等一下。守得雲開，到第四季搞不好就有成果。前面雖然很好，中間有起伏。但是要靜觀其變，才能夠下一步怎麼走。針對台灣今年整體運勢，湧蓮寺分析，今年是馬年，是赤馬紅羊，等於火上加旺，做事要謹慎、要小心，包含在國運，在政治方面都要謹慎，可能會有戰爭。戰爭的話不一定在台海，可能在俄烏，或者伊朗，甚至古巴，美國都可能幫他動兵。新北蘆洲湧蓮寺於16日除夕夜抽出國運籤。記者江婉儀／攝影