停經後婦女是否要補充荷爾蒙？主要決定因素是有發生嚴重影響生活品質的身體變化。這包括，陰道萎縮造成性行為疼痛或性趣盡失。內診時如果陰道萎縮發炎抱怨性行為時疼痛，問她是否只要改善不舒服或是需要使用荷爾蒙軟膏等幫助性生活改善，遠超過一半以上的人會匆忙揮手「不要不要！」

我常想，到底是她生活社會的保守，讓強調性生活變成不宜的話題，或是她根本放棄性行為的樂趣？臺灣的文化尚不宜醫師追問，我也只有針對她的反應決定使用何種藥膏幫忙減低疼痛，而非增加樂趣。 

針對此一現象許久前便寫了「更年期的性生活」一文，可惜的是需要幫忙的那一代婆婆媽媽往往不會上網讀到。 

兩情相悅是性生活愉悅的前題，然後才有可能逐漸改善性行為的技巧。男性因為構造與荷爾蒙得宜，要發生性趣與達到高潮往往不是難事，但女性的問題就更複雜──先得心中無罫礙，身體不會痛，再得有性趣，然後才可能產生快感，但要達到高潮則與有沒有"持續快感"的技巧有關。產生與維持以上情趣還需要從身體健康時學起，病痛越多生活越忙，人越會把「情趣學習」放在行事曆後頭，也沒了興致。然而和諧美妙性生活，可以為兩性感情加分，也不致讓人白白放棄上天賜予的樂趣。 

其實，和諧美妙性生活，就算一個月一次也並無不可，重點在於它不流於應付，不變成負擔。 

根據側面了解，男性追求性快感的重點，許多早早超越「高潮」這一”點”，能夠讓伴侶快樂，才帶有最大成就感。既然如此，女性何不樂得趕緊溝通？

不幸，女性主動溝通"追求性行為快樂"，非常容易被「沙級人物」或「腦筋未升級upgrade者」(男女都有)當作性格不端正的證據，或是伴侶因而誤解之前自己能力不足，大為憤慨或傷心──已經無法開口的事，更不容易開口。而一旦開口，還得小心拿捏語氣免得傷及對方自尊或傷害自己形象。 

我在想，如果女性都紛紛公開誠懇要求兩性努力性快感，而不是僅僅某些婦運工作者聲嘶力竭要求性自主，會不會讓一切都更為大方坦白易於溝通？ 

新書寫了相關問題，卻也怕怕只得問朋友：「醬會不會被說成醫生好色？」嗯──朋友這次回答不了。想了又想我決定先承認，我很色，好咩？！

誰敢和我一齊喊哩.....？？？

根據回應加上Rivaldo的臀部與Richard Gere最新臀部進展