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2017/01/26 11:50
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中國時報【(文╱潘鈺楨)】

《樂來越愛你》在第74屆金球獎頒獎典禮上橫掃7大獎,包括音樂及喜劇類最佳影片、導演、男女主角、劇本、原創配樂、原創歌曲,打破金球獎歷史成為最大贏家。過去紀錄由1975年的《飛越杜鵑窩》與1978年的《午夜快車》把持,各在當年金球獎上拿了6獎。《樂來越愛你》票房也續創佳績,上映至今全台票房已近7000萬。

2017-01-2011:26

〔記者吳俊鋒/台南報導〕面對高教海嘯的衝擊,中華醫事科大採企業經營模式,以績效考核作為年終獎金發放的依據,運用彈性原則來激勵教職員工,最高可獲得3個月,有人則因業務疏失遭懲處,1毛錢都沒有。中華醫大今天公布年終獎金的發放結果,整體平均為1.5個月,但在績效考核的評比下,有人領到了3個月,校長曾信超說,3年前到任時,決定推動績效考核彈性年終時,曾遭反對阻力,但施行下來,確實收到成效,招生數逆勢成長347人,爭取到的教育補助3.7億。今年各系的獎金排名中,最好的是視光系,平均1.9個月,長照、食品等系則分居2、3名,曾信超表示,視光系專任教職的老師有9位扣除相關成本支出後,每位平均為學校所貢獻的淨值為278萬元,高居各系第1,領最多理所當然。曾信超指出,教職老師的績效考核,包含招生、產學合作與申請計畫等,多數企業都以績效考核為年終獎金發放的依據,學術與教育界則少見,感謝教職員的努力與董事會的支持,讓學校可以更進步、成長。





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▲台南市立安南醫院大腸直腸外科吳嘉倫醫師指出,腹腔鏡微創手術是大腸直腸癌患者的福音。(圖/安南醫院提供)

記者林悅/南市報導

83歲吳老先生有高血壓、糖尿病史,因腹脹多日至台南市立安南醫院急診求診,接受腹部電腦斷層檢查,發現是因為乙狀結腸惡性腫瘤,造成阻塞與腹脹,經大腸直腸外科吳嘉倫醫師緊留學貸款率急為吳老先生手術,最後順利出院。

吳嘉倫醫師表示,傳統手術是用剖腹的方式切除腫瘤,因在腫瘤阻塞的狀況下腸子會腫脹,手術傷口就需比較大,至少都要20公分以上,加上因腸子腫脹,腸子狀況不佳故不適合做腸道吻合,所以術後必需施做暫時性的腸造口。

對於吳老先生的情況,醫療團隊選擇和傳統剖腹手術不同的微創手術,先在肚臍內劃1公分傷口,置入附光纖的鏡頭至腹腔內做檢查,先確定大腸沒有因阻塞而造成壞死,之後在右上腹一個約5公分傷口,將近端的橫結腸拉至腹腔外做一暫時性的造口,並在術後安排大腸鏡切片來做確診。

吳嘉倫又說,吳老先生腹脹情形在術後改善良多,飲食也漸恢復正常,2週後在經過調養且腸子都消脹情況下,安排「腹腔鏡大腸腫瘤切除手術」,也就是微創手術,先以二氧化碳將肚皮撐起創造出空間,利用4~5個0.5~1公分的小洞置入器械至腹腔內將腫瘤取出、週邊淋巴清除並做腸道重建,最後依腫瘤的大小由腹壁一個約5~7公分的傷口將腫瘤取出,傷口比傳統剖腹手術動輒20公分以上的傷口小了許多。

吳嘉倫指出,吳老先生預計在第2次手術後的6~8週,安排下消化道攝影,確定手術接口沒有滲漏就可將造口接回,不需再背著造口袋,關閉造口的手術不用再製造新的傷口,只需由原造口處將腸子和皮膚剝離後做腸道的吻合即可,所以肚子上僅剩2個約5公分的傷口,其他較小的傷口隨著時間也會變得不明顯。

吳嘉倫醫師說,若吳老先生在第1次手術接受傳統剖腹手術,因當時的腸道腫脹,手術的傷口一定超過20公分,而關閉造口的時間,也因傷口大造成的沾黏而需要至少等到3個月後。所以微創手術的好處不只是傷口小,其視野在進步的科技下,由光纖傳送至高畫質的螢幕上,可以將病灶處看的很清晰,不會有拿不乾淨的疑慮。

同時因為傷口小,病人術後的疼痛也較傳統手術輕微,自然願意較早下床,可縮短術後住院的天數,加快術後回復正常生活的速度,手術部分健保有給付,但有些衛材需自費,可增加手術安全及縮短手術時間,是嘉惠患者的術式。

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