引伸閱讀 醫事心境一

醫事心境二

好不容易一番折騰下…

近中午接到急診護理站的通知,樓上的病房已經整理好了.

您們家屬可以幫病患辦理住院的手續…

一切手續辦妥之後,醫院的志工就過來幫家母推病床到6樓病房.

也由於有的檢驗報告還沒出來,

醫師則先向我們家屬說明家母的治療方向,

對於家母咳嗽及喘息加快的症狀,只能給予((症狀治療))

所謂的((症狀治療))意指:

在所有檢驗尚未確定病因之前,只能用症狀治療.

說穿了…就是頭痛先醫頭,腳痛先醫腳啦!

入院第3天…

家母又出現咳嗽及喘息加快(不是氣喘喔!)的症狀…

問了胸內科主任兼主治,結果他說要再進一步檢查…

於是他又說了…因為家母的症狀類似肺結核,

所以要打一種TB針,據了解是檢驗肺結核的一種針劑.

如果是肺結核的話,這種針劑會在注射皮膚附近出現一些斑點.

(這是醫生跟我們家屬這樣說的…)

但檢驗的針劑打了,注射部份的皮膚也無異狀…

間接證明家母不是肺結核的病患,雖然醫生一直強調說:

這針劑的檢驗並非百分之百,但可以確定的是針劑是打了…

且在家母身上所呈現卻沒有肺結核的問題!

這幾天除了症狀治療外,抗生素是加倍的打…

但咳嗽及喘息加快的症狀還是沒有減緩的趨向…

胸內科主任兼主治又要家母再照一次X光,

結果X光報告出來卻是,肋膜積水的情形又出現了…

說穿了就是肋膜有破洞,所以水不斷滲入肋膜膨脹後,

壓到肺臟及支氣管,才會出現咳嗽及喘息加快的症狀…

後來胸內科主任兼主治說:您母親的症狀跟肺結核很類似,

我們希望朝著肺結核的方向醫治,所以先跟您們家屬溝通…

我的問題是…雖然症狀跟肺結核類似,

但家母當時所有的生理檢查,均未出現肺結核應該有的數據.

這也是胸內科主任兼主治自己跟我們家屬講的…

現在找不出病因,要當做肺結核來治療?

試問:那跟死馬當做活馬醫有何差別?

查不出病因,只因症狀類似肺結核就要當做肺結核的方向來治療?

不要說我們家屬覺得太扯,就連現在看本篇文章的訪客們都覺得很扯?

這樣對病因的判斷,

因應該出自一位胸內科主任兼主治醫師的口說出來的話嗎?

相信intern…相信R1…相信R2…都不會做出這種判斷吧!

更何況是一位胸內科主任兼主治出來的話?

家母擔任保姆的工作常達約20年之久,

剛好我們帶的其中二位兄弟倆小朋友,他們的父母親也在醫界服務.

剛好是鄰居也得知家母住院,夫妻倆帶小朋友來醫院探望家母.

經過他她們夫妻倆建議我們轉院,當下決定轉院到M醫院.

要轉院前一小時胸內科主任兼主治還帶intern來說明肺結核的症狀治療.

有沒有搞錯!這樣玩法就連醫學院的教授是不容許這樣的行為才是吧!

轉院到M醫院後,幾乎在S醫院做的檢查又再做一遍…

入院後,家母的症狀還是沒減輕,

接著M醫院參考S醫院轉來的病歷,醫師決定再抽一次肋膜裏的積水.

並趁這一次插入引流管及引流袋,這一次的引流,家母症狀是再減輕不少.

醫師說:問題是肋膜不斷滲水,要趕緊找出病因,才能對症下藥.

醫師趕緊幫我們排電腦斷層檢查…

入院第三天…做過全身斷層掃瞄後,醫師也跟我們家屬告知,

應該癌未但還沒確定是那種癌症…

經過細胞學檢查/組織切片檢查/及MRI上可以確定應該是癌症.

頓時…終於知道什麼是(愁雲慘霧)是什麼感覺…

回到家後,接到衛生所來電告知:

X先生嗎?我是XX市衛生所敝姓X,我叫XXX小姐…

我問有事嗎?此時衛生所告知,您母親是不是在S醫院就診?

我回答:是!現已經轉到M醫院了…

衛生所:這樣喔!是這樣的,S醫院跟縣政府衛生局通報說:

您們家是肺結核,並通報我們市衛生所要追蹤您們全家的狀況…

這時我火氣大了…

我問:既然在他們S醫院檢查不出肺結核相關確定的檢查報告,

為什麼S醫院會通報衛生局說,我們家是肺結核?

只因為症狀類似,所以就確定是肺結核?歸類為肺結核?

這種號稱教學醫院的地方,是這樣把病人隨便猜測分類的嗎?

這種號稱教學醫院的地方,

到底是能作育英才教學相長,還是誤人子弟的場所?

未完…待續