一名60多歲的男性，去年8月罹患了國人最常見的肺腺癌，當時他服用健保給付的第一代EGFR-TKI標靶藥物，病況控制穩定，直至今年9月醫師告知恐怕出現了抗藥性，得改用化療，但患者擔心化療副作用而拒絕，最後在醫師建議下檢驗T790M抗藥性突變基因並呈現陽性，於是轉而使用第三代的標靶藥物，目前病情順利獲控制，生活品質也不至於受化療副作用而影響。

目前坊間的癌症基因檢測可涵蓋多達三、四百個基因，民眾都需要嗎？陳燕麟說，這是值得思考的問題，有些基因驗出突變但無藥物可用，對患者而言徒增困擾，以肺癌為例，耕莘醫院一定會驗EGFR、ALK，這兩種基因突變目前都有牙周病治療方式標靶藥物，接著就是驗已有免疫藥物治療的PD-L1。在耕莘醫院這些是免費檢查項目，而且EGFR還是以「次世代定序」技術來檢驗，可以更完整的解讀EGFR基因序列，例如也有病人一開始就帶有T790M突變。

除了上述基因，若要進階檢驗就得自費，陳燕麟建議，基因檢測就是要驗有用的，包含已上市的所有標牙周病治療靶藥、免疫藥物，或正在進行新藥臨床試驗的相對應基因。許多醫院得外送生技公司檢測，新店耕莘醫院是少數有能力自行檢測的，實驗室不只拿到國際醫學實驗室所要求的標準ISO 15189認證，還自行研發檢驗試劑降低檢驗費，檢驗報告約一週就能出爐、省去患者等待時間。

牙菌斑是不斷在牙齒上形成粘性的，無色的薄膜。細菌生活在菌斑和分泌，導致蛀牙和刺激牙齦組織酸。這種刺激導致由身體的炎症反應，最終可導致牙齦炎和牙周病。如果斑塊不刷牙和使用牙線定期清除，它變硬創建演算（也稱為牙垢）。演算不能用牙刷被除去; 只有牙科專業人士可以在口腔清潔時將其刪除。牙周治療為了保持菌斑和牙石得到控制，這是必不可少的，每天刷牙兩次，用牙線每天至少一次，看你的牙科專業定期清洗。

精準醫療時代來臨，肺癌患者若透過分子診斷發現有T790M突變後，即可沿用第三代標靶治療，有助於延長無惡化存活期，且副作用較低，對癌友來說是一大福音。家族長輩多人因肺癌離世的王誠一說，隨著醫療科技進步，肺癌已逐漸變成慢性病，能利用不同藥物接續治療，以單國璽樞機主活動假牙教為例，確診時已是第四期，但他靠標靶藥物、化療藥物，活了6年有品質的生活，只要醫病相互配合，早期患者10年以上的存活期都有可能，病人千萬別自我放棄。

牙周病罹患糖尿病的機率是正常人的7倍，主要是因為糖尿病者的免疫系統改變；加上唾液內糖分高，有利於細菌生長，造成牙周病的容易發生。牙周病和糖尿病有雙向關係，糖尿病者的牙周病菌會迫使體內必須分泌更多的胰島素來消炎，因而加重糖尿病病情；如果糖尿病者治療好牙周病後，糖化血紅素的指數會下降，可減少糖尿病的用藥量。