近期國內恙蟲病病牙齒矯正例增加,據衛福部疾管署統計,截至三月十五日止,全國累計確定病例共五十一例,感染地區主要仍以山區及離島縣市為多。基隆市有一例;基隆衛生局呼籲民眾,掃墓祭祖或到山區活動時,應提高警覺加強防範。
恙蟲病是經由帶有立克次體的恙幼蟲叮咬而感染;恙幼蟲會停留於草叢中,伺機攀附到經過的動物或人身上,民眾出入草叢若未做好保護措施,會增加遭恙叮咬而感染的機會。
衛生局指出,恙蟲病的潛伏期約九至十二天,感染者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,發燒一周後皮膚會出現紅色斑狀丘疹,被叮咬處通常會出現無痛性焦痂,未經妥適治療死亡率高達六成,適當治療死亡率則小於百分之五。
前牙矯正牙齒矯正牙齒的移動並不會造成附連喪失及牙齦萎縮,然而在薄的頰側牙齦組織或很少的角質化牙齦,唇側的牙齒移動會造成骨頭開裂而造成牙菌斑堆積及牙刷傷害的環境最終形成附連喪失及局部牙齦萎縮。在厚的牙齦組織,即使向唇側的牙齒移動也不隱適美會造成牙齦萎縮。在薄的唇側牙齦組織或是缺乏角質化牙齦的情況,如果矯正的計劃是要將牙齒移向唇側,我們可以在矯正前運用適當的牙齦黏膜手術來增進牙齦。一旦開始前牙矯正治療,牙周病患者應該要密切監控任何牙周病理復發的症狀,必須要經常回診做專業的感染控制。使用最簡單的矯正系統以減少牙菌斑的堆積並有利於口腔衛生。由於牙周的降低,可以使用不同的骨頭錨定裝置,例如:mini-screw, mini-plates,或是植牙來控制牙齒的移動。矯正治療結束,一旦達到最後的牙齒位置,建議在牙周組織降低的患者採用一種永久的固定。通常是採用舌側固定的維持器。避免使用活動的維持器,為了預防牙周病牙齒病理性的搖晃移動。
衛生局提醒民眾,在恙蟲病高風險地區活動時,穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,可以避免被附著叮咬,應在皮膚裸露部位塗抹衛生福利部核可的蚊蟲忌避劑,出現疑似恙蟲病症狀時,應儘速就醫,並告知醫師出入草叢等暴露史。
牙醫師推薦「全瓷冠」是因為全瓷冠是目前擬真牙技術最優質的材質,簡單來說全瓷冠就是不含金屬成分的假牙,適用於假牙或植牙,全瓷冠牙做的假牙是一體成形且色澤最自然,內層完全沒有金屬成分,在光線折射下透光度最接近真牙,看起來不會暗沈死白,全瓷冠牙的陶瓷材料與人體相容性高,不會出現金屬冷熱傳導引起牙齒敏感、牙齦邊緣變黑等跡象。一般的牙冠大多採全金屬材質或複合金屬材質,複合材質內冠金屬外部燒上一層陶瓷(又稱金屬複合瓷牙或烤瓷牙冠),無論是金屬或複合金屬材質都不是一體成形製作,內層金屬材質透光性不佳,看起來較不自然,金屬內層也會造成某些患者產生過敏、冷熱敏感或牙齦周圍變黑等現象,這也是多數人選用全瓷冠的原因。
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